在医学机能实验教学中如何突出药学专业特色

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[摘要] 机能实验学是医药院校的基础实践性学科，其主要目的为培养学生基本实验技能、提高学生的科研能力，同时对于学生的综合素质培养也发挥着重要作用。但目前机能实验学主要以满足医药院校临床医学专业培养的需要为主，对药学等其他专业多数仅在开设的实验数量上有所调整，远远不能满足有关专业特色培养的需要。针对药学方向不同专业的特点，应从实验内容、目的要求以及综合实验方案的设计等方面有所改革，同时药学专业机能实验教学与科研、药品生产实践相结合，进一步优化机能实验课程体系，提高学生综合知识，达到学用结合，以突出其药学专业特色，更好地发挥机能实验学的教学作用。

[关键词] 医学机能实验；专业特色；教学改革

[中图分类号] R-33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）09（b）-0152-03

医学机能实验教学是高等医药院校基础教育的重要组成部分，其通过对生理学、病理生理学、药理学机能三学科实验课的整合、重组，形成了一门跨学科、多层次、系统性的综合性学科[1-2]。近年来，本校在已经运行十余年且临床医学专业师生反映良好的机能实验学体系上，进一步优化改革，对以药理学为主的实验类型与教学内容进行了相应的调整和重新设计，打破了原来机能实验以临床专业培养目标为主、其他专业为辅、实验内容相对单一的体系。建立了以药学专业培养目标为主，密切联系制药企业，并与科研相结合，突出药学专业特色的综合设计性、学科内容互相融合的新型机能实验教学体系。

1 本校药学相关专业的培养目标及机能实验课程的现状

本校药学系成立于2005年9月，前身是临床药学分流专业。现有药学、制药工程和药物制剂等3个本科专业，横跨医学、生物学、药学三大学科门类。其中药物制剂专业培养具有药物制剂研究、开发、生产技术改造及质量检测控制的基本能力，能在药物制剂及与制剂相关联的领域从事研究和生产、开发、工艺设计、生产技术改进、质量检测与控制、经营与管理、教学与科研等方面工作的高级科学技术人才。制药工程专业培养具备制药工程方面的知识，能在医药、农药、精细化工和生物化工等部门从事医药产品的生产、科技开发、应用研究和经营管理等方面的高级工程技术人才。药学专业培养能够从事药学教育、药学研究、药品生产、药品经营、药品检验、药品使用、药品管理及药品临床应用的复合型高级药学专门人才。

药学系各专业根据培养目标在课程设置上与临床医学专业有较大差异，在医学基础课程中其主干课程人体解剖学与生理学合并为人体解剖生理学，部分临床课程合并临床医学概论，相应增加药学主要专业课程。而机能实验课仅安排4～5个一般验证性药理学实验，生理学、病理生理学实验内容基本没涉及。对培养的学生知识不全面，不能满足药学专业毕业后能在药品生产、检验、流通与使用、研究与开发等领域从事药物制剂、药品检验、合理用药、药物设计等方面的高级科技人才的需求。

2 优化机能实验课程体系，突出药学专业特色

为了满足药学专业培养目标的需要，在总结十多年机能实验改革的经验、充分利用本校资源条件的基础上，本课题组以《机能实验学教程》为依据，针对药学各专业培养目标与学时分配的差异，结合本校药学学生的毕业技能考试要求，同时吸收其他院校机能实验学教学的精华，对本校的机能实验内容进行再次优化组合，强调突出其专业特色，使学生所学的机能实验知识既实用又具有系统性[3]。具体是将原有内容分为几大模块，主要包括以下几方面：①机能实验学概述与常用仪器的使用介绍、实验报告写作，机能实验学基本技能训练与操作、常用观察指标与实验数据的采集与评价、分析与统计，目的是培养学生的基本操作技能与实验数据的处理；②药物在动物体内药代动力学参数（t1/2等）与LD50的测定，目的是针对性锻炼药学学生掌握常用药物的监测方法与如何评价药物急性毒性；③药物的基本知识、处方学、药典与新药研究（阿司匹林的合成），主要为学生进入药厂实习前增加药物的基本知识与新药临床前研究基本方法；④机能综合与探索性实验以及虚拟实验室的开放[4-5]，训练药学学生对实验研究的选题、课题与论文的撰写以及综合能力的培养，以此拓展学生的实际应用能力[6]。对以上实验内容实施1～2学年后，及时综合评价学生实验学习的效果，召开学生与教师座谈会，学生与带教教师填写反馈意见表。在下一学年综合学生与教师的反馈意见调整部分实验内容，使其更突出药学专业特色。调整后的内容在下一届学生中实施，并再次测评学生与教师的反馈意见，在进一步优化实验内容后，逐步形成一套相对稳定的药学专业机能实验学教学体系，编写药学专业的实验教材、修改相应机能实验学教学大纲，设计并制作网络课件。将实验内容等通过网络供其他专业学生参考与学习，以便将来优化临床医学等其他专业机能实验学课程。

3 科研、生产与实验相结合，加强实验教学改革

多年来，机能实验教学一般是依据教学大纲与课时的要求，在规定的时间内按照实验讲义“照方抓药”。这种相对封闭的模式压抑了学生的主动性尤其是创造性的发挥。做实验时，各教学班内容与实验方法完全一致，学生兴趣不高，实验时很难避免出现抄袭数据或拼凑结果的现象。为了提高学生的实验动手能力，笔者提倡教师开放研究室、实验室，鼓励学生参与科研，实现多元化实验教学方式，本课题组尝试性将部分兴趣高的药学专业学生组成科技兴趣小组，将科研与实验相结合[7]。近年来，本校药学学生参加了国家863计划课题、国家自然科学基金与教育厅自然科学基金以及横向科研等多项课题，通过主动参加科研活动，同学们熟悉了科研活动实施的全过程，从而减少其对科研活动的畏惧情绪，增进学习的主动性和学习兴趣。在后期临床药理学课程教学中，药学系与临床药物评价中心联合开设新药研究的综合性实验，实验内容是教师的科研课题或制药企业的项目。做实验时，学生在教师指导下拟定实验内容和要求，根据所学理论知识与在制药企业见习所学的实践经验，自己进行实验设计，把最新的药品生产信息或教师本人的科研课题纳入实验教学，向学生介绍一些先进的实验方法，引导学生积极参与教师的科研与社会活动，激发学生大胆提出自己的设想与思路，指导其撰写实验课题，完成科研小论文。这样既克服了一些低水平的重复性实验，又提高了学生独立思考和综合应用所学知识的能力，实现有目的、有计划、有层次地从一般性实验过渡到研究性、开发性的实验。

4 加强实验室科学管理，提高教师与实验技术人员的素质，切实保证实验课的教学质量

由于机能实验是由3门实验课有机结合在一起的，因此，对教师的要求比较高，不但需要教师精通本学科的基本理论和基本技能，还要熟悉另外两门学科知识。尤其是药学专业涉及很多药学知识，而机能实验带教教师多为临床专业毕业，所以教师必须相应补充一定有关药学知识，才能使学科间知识相互渗透。同时实验课的教学质量与实验动物、试剂的配制以及实验仪器的稳定性直接相关；而实验室的管理和药品、器材等教学保障工作是由技术人员完成的，故高素质的实验技术人员同样是高质量实验课的必备条件[8-9]。多年来由于多方面的原因造成了机能中心技术人员匮乏，尽管这几年本校不断补充了硕士研究生进入技术人员队伍中，但多数是由其他专业改行而来，专业技能单一。针对这一情况，本校重点抓好现有技术人员的培训：①安排他们在本科班全程跟班听理论课教学，全面系统地掌握3门学课的理论知识；②同教研室人员一起讨论、制订实验计划，并负责实施：③由他们首先摸索新实验、新方法，实验课前与带课教员共同做预实验，实验前充分准备必需的实验动物、试剂药品，提前调试好所需仪器，保证其正常运行，而且必须对仪器进行经常性维护保养，只有这样才能高质量、高效率地完成实验教学。由此可见，提高教师与实验技术人员的业务素质、加强实验室的科学化管理是实验课教学改革顺利进行的基本保证，也是突出药学专业特色的机能实验教学的前提。

总之，随着医学教育改革的不断深化，传统的实验教学模式已经难以适应现代医学教育创新和发展的需要。机能实验学突破了只注重具体学科专业知识灌输的传统医学教育，开设的实验课从验证、综合到设计，在经过优化的教学环境中，培养学生的基本操作技能和综合分析能力；通过方法学和科研思路的培养，开拓了学生的知识面；培养了学生动手、思维和解决实际问题的能力，以及刻苦认真、理论联系实际和实事求是的科学态度；同时，在培养学生创新意识，提高其综合素质等方面发挥着独特的作用。本院药学专业机能实验教学通过与科研、药品生产实践相结合，通过严格的科研训练和有效的科研实践，进一步优化了机能实验课程体系，提高了学生的综合知识水平、达到了学用结合，突出了药学专业的特色，更好地发挥了机能实验学的教学作用。

[参考文献]

[1] 舒晖，羊牧.医学机能实验学精品课程建设的研究与实践[J].中华医学教育杂志，2007，27（2）：66-67，76.

[2] 丁伯平，黄帧桧，程慧珍.机能实验学教学改革的实践和新趋势[J].医学教育探索，2008，7（7）：739-741.

[3] 丁伯平.突出各医学专业特色 提高机能实验学教学质量[J].中国医药科学，2012，2（11）：131-132.

[4] 龙梅，王雪飞，孙湛，等.机能实验学开放性实验的改革探索[J].科技信息，2012，（15）：244-245.

[5] 严钰锋，张惠琴，王见之，等.虚拟实验在功能学实验教学中的应用[J].中国高等医学教育，2012，（12）：1-3.

[6] 宋娟，田华，崔红霞.应用现代教育技术手段优化医学机能实验学教学过程[J].中国医学教育技术，2010，24（2）：176-178.

[7] 杨静，王巧云，李金莲.我校医学机能实验学课程体系构建的研究与实践[J].四川生理科学杂志，2012，34（3）：132-134.

[8] 高治平，廖端芳，黄红林.医学机能实验教学改革实践与发展思路[J].医学与社会，2004，17（5）：63-65.

[9] 孔令恒，周芳，李燕燕，等.对我校机能实验教学改革的几点体会[J].医学信息，2012，26（1）：19-20.

（收稿日期：2013-05-14 本文编辑：袁 成）