如何 避免“被手术”
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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院自1993年5月3日首开准分子激光近视矫正手术，19年来已经做了数万例，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科医生、上海眼科学会视光学与屈光手术学组组长、上海激光医学眼科学组组长周行涛教授表示均未发生威胁视力的严重并发症，因此可以负责任、客观地说，只要适应症选择得当、用合格的设备和技术，该手术是非常安全有效的。
据周行涛介绍，该手术的科学原理是，用激光在角膜基质上进行精确的微量切削，改变角膜前表面曲率，使外界光线能够准确地在眼底聚焦，达到矫正近视的目的，相当于把“无形眼镜”用激光的方法做在角膜上。从临床实践来说，由于手术前已经选对了合适的适应症，事先又进行了正确设计，并精准至微米级，其安全性和精确度，很少有其它手术可与之相比。从全球文献的统计数据看，威胁最佳矫正视力的并发症的风险不到0.5%。
不过，确实也有少数高度近视、高度散光和角膜厚度不足的患者术后可出现轻度回退，也有少数人术后会出现眩光、夜间视力减退等症状。据分析，这主要与患者原有度数较深或瞳孔过大有关，是因为患者本身既有的问题已存在，而激光手术无法完全克服。如果患者手术多年后出现视力下降，应进一步检查患者角膜情况，分析患者本身有无白内障、青光眼或视网膜病变等，不要“纠结”于所谓的“手术致视力下降”，因为国内外文献均表明准分子激光不影响眼内组织。
中国近视眼领域著名专家、上海市眼科质量控制中心主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授表示，手术设备先进与否直接影响手术效果好坏。目前准分子激光治疗近视手术设备已发展到精确度、手术安全性、稳定性、视力恢复等更高、更快的第五代产品，并应用更先进的飞秒激光代替传统角膜刀。当前更新一台近视激光手术系统需500万元至1000万元。为节约成本，我国部分偏远地区已用了近20年的第一代手术设备仍在使用，如何管理是大问题。
褚仁远认为，如今汽车有年检、强制报废制度，但对事关“人眼安危”的准分子激光治疗近视手术设备，国家缺乏监管。多年来，相关专家一直打报告建议国家对这类机器建立强制报废制度。他认为，像准分子激光治疗近视手术设备，最多用10年就应该强制报废，如不这样，蔡瑞芳医生担心的问题就会不断发生。国家应尽早建立超时医疗设备强行报废制度。
据了解，目前上海每年做该手术达3万多台，有23家经批准的眼科医疗机构在实施该手术，近几年未发生严重并发症。但同时褚教授指出，当下有些眼科医疗机构出于商业目的，给一些不适合做该手术的患者做了手术，因而不可避免的出现后遗症，譬如有些干眼症患者、视力并没有稳定的青少年及眼部有活动性炎症的患者，在不被告知或不完全被告知的情况下“被手术”，其风险可想而知。
周行涛教授强调，只有符合手术条件的患者才能在手术中获益，风险最低。近视患者一定要选择规范的医院和规范的科室，一个严谨、规范、有优良资质的医生会对患者裸眼视力、矫正视力、角膜厚度、暗瞳直径、眼压、眼底、职业、性别、年龄、爱好、习惯等多项内容作综合分析与考量后，才决定是否实施该手术，如何实施，并全面衡量、综合考虑包括患者将来眼睛老花后等会出现的情况。同时，也一定会告知患者术后可能出现的情况，从而维护患者利益，使其真正从近视手术中获得满意视觉。
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国外此类手术相关规范
美国法律明确规定：只有在医学管理和角膜外科手术方面有经验，接受过激光矫正手术培训的医生才可以进行这样的手术。在英国，2005年国会专门就该项手术安全性召开听证会，与会专家呼吁加强对实施此类手术的眼科诊所的监管，建议监管直接由英国卫生署负责。
美国和英国的行业协会建议患者要了解医生的资质，并在术前进行充分检查、了解手术的益处和危险性，明白术后恢复的过程，从生理和心理上都做好准备。
我国激光近视手术行业标准2月1日起实施
我国相关部门规定，从事激光近视手术的医师及技术人员必须持有中华医学会颁发的上岗证。2011年8月，卫生部了激光近视手术的行业标准，即《准分子激光角膜屈光手术质量控制》，按规定今年2月1日起实施。
《准分子激光角膜屈光手术质量控制》
哪些人绝对不适合做
眼部活动性炎症；
眼周化脓性病灶；
严重的眼附属器病变：如眼睑缺损、畸形、慢性泪囊炎等；
已确诊的圆锥角膜；
严重干眼病；
对于LASIK，中央角膜厚度
未受控制的青光眼；
未受控制的全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病；
未受控制的糖尿病；
全身性感染性疾病。
手术可能产生不良影响者
年龄不满18周岁；
近两年屈光度变化超过1m -1；
近视超过14m -1；
远视超过6m -1；
散光超过6m -1；
对侧眼为盲或低视力；
干眼症；
轻度睑裂闭合不全；
初次手术前角膜中央平均屈光力低于38m-1或高于48m -1；
单纯疱疹性或带状疱疹性角膜炎病史；
角膜基质或内皮营养不良；
明显角膜不规则散光；
穿透性角膜移植术后2年内；
影响矫正视力的白内障；
视网膜脱离、黄斑出血等眼底病史；
青光眼；
糖尿病；
妊娠；
哺乳期；
癫痫；
焦虑症、抑郁症等精神疾患。