丹红注射液治疗脑梗死300例

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关键词：丹红注射液；脑梗死；临床观察

中图分类号：R743　文献标识码：B　文章编号：1007－2349(2008)03－0066－01

脑梗死(cerebral infarction，CI)是当前人类致残、致死的疾病之一。笔者采用丹红注射液治疗该病300例，取得了较好的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　400例入选CI患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准，病程在72h以内，全部经头颅CT或MRI检查除外颅内出血，近期无活动性消化道溃疡，出血史，无重度肝肾损害，治疗前未使用过溶栓抗凝剂。随机分为2组。治疗组300例，男195例，女105例；年龄18～73岁，平均(57.8±14.8)岁。对照组100例，男58例，女42例；年龄19～74岁，平均(58.9±16.1)岁。2组患者一般情况比较差异无显著意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2　治疗方法治疗组采用丹红注射液(商品名步长倍通，步长制药生产)1次20mL，加入5％葡萄糖注射液100～500mL稀释后，缓慢滴注，1日1次。对照组给予复方丹参注射液20mL，加入0.9％生理盐水100～500mL稀释后，缓慢滴注，1日1次。2组其它基础治疗相同。

2　疗效标准与治疗结果

2.1　疗效标准　参照脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准判定疗效。

2.2　治疗结果

2.2.1　2组临床疗效比较 治疗组总有效率为89.33％，对照组为72％，2组比较有显著差异(P＜0.05)，见表1。

2.2.2　对血液流变学的影响 治疗组血液流变学各项指标有所下降，自身前后比较分别为P＜0.05，P＜0.01，有显著性差异，表明治疗组有改善血液流变学的作用。血浆纤维蛋白原，红细胞压积两项与对照组比较，P＜0.05和P＜0.01，有显著性差异，见表2。

2.2.3　不良反应　治疗组和对照组各有1例患者用药后出现胃部不适，未予特殊处理，症状自行缓解，余未发现明显不良反应。

3　讨论

急性脑梗死时血管内皮细胞由于缺血发生肿胀。步长倍通可以促进血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达，以促进内皮细胞良好生长；还可促进血管内皮细胞、平滑肌细胞增殖和迁移，导致新生血管生成；并能抑制凝血酶活性，刺激血管内皮细胞释放组织纤溶酶激活物(t-PA)，具有阻止血栓形成和促进血栓溶解作用。能有效改善卒中患者的神经功能缺损及总的生活能力状态及血液流变学，达到治疗目的。本组观察结果显示丹红注射液治疗脑梗死疗效确切，值得推广使用。