短杠杆微调手法治疗青年颈椎病40例总结

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摘要：目的：总结短杠杆微调手法治疗青年颈椎病的经验。方法：对本组40例青年颈椎病采用常规手法及短杠杆微调手法治疗。结果：40例青年颈椎病治愈25例，显效11例子，好转4例。有效率100%。结论：采用常规手法及短杠杆手法治疗青年颈椎病手法操作针对性强，安全性高，疗效显著。

关键词:青年颈椎病 短杠杆微调手法

The short release lever trimming technique treats the youth cervical vertebra to get sick 40 examples to summarize

Pang Jianbing

Abstract:Objective:Summarizes the short release lever trimming technique to treat the experience which the youth cervical vertebra gets sick.Methods：Uses the conventional technique and the short release lever trimming technique treatment to this group of 40 example youth cervical vertebra sickness.Results：40 example youth cervical vertebra sickness cures 25 examples,shows results 11 examples,changes for the better 4 examples.Effectiveness 100%.Conclusion：Uses the conventional technique and the short release lever technique treats the youth cervical vertebra sickness technique to operate pointed,the security is high,curative effect remarkable.

Keywords：The youth cervical vertebra gets sick Short release lever trimming technique

【中图分类号】R45【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)11-0045-02

颈椎病是中老年的常见病，多发病。但近年来此病的发病率呈逐渐年轻化趋势［1］。近两年本人运用短杠杆微调手法治疗青年颈椎病（30岁以下）40例取得满意效果，总结如下。

1 临床资料

1.1 一般情况。本组40例，年龄20-30周岁，均为门诊病人，男性16例，女性24例，病程1天-3个月。本组病例起病前均有明确的颈部外伤史或颈部肌肉慢性劳损病史。

1.2 临床表现。多表现为颈僵，颈后枕部胀痛，偏头痛及肩背部疼痛。向前臂放射痛和上肢麻木者甚少，多伴有头晕、恶心等症状。女性植物神经功能紊乱者较多，常为混合性表现。一般体格检查：手法触诊检查，颈部肌肉多僵硬，颈部生理曲度变直，颈椎棘突序列差。颈椎X线平片显示：颈椎生理曲度变直，成角、反张，颈椎骨质增生多不明显，很少有颈椎间隙变窄等变化。

2 治疗方法

2.1 准备手法。患者取坐位，医者立其后，运用推、拿、按、揉、滚等推拿常用手法使颈背部肌肉充分放松，并点按风池、风府、肩井、天宗、手三里、合谷等穴。

2.2 短杠杆微调手法。上颈椎微调手法：患者取坐位，医者立其后，以一侧拇指顶住患者错位颈椎骨对侧，另一手掌托住患者患侧下颌及颞枕骨下缘。医者托患者头颈部之手先将其向上提托，在对患者头颈施加纵向拔伸力量下引导患者头颈向患侧旋转10°左右，觉患者颈部肌肉放松，与医者手法操作协调的前提下，再突然加大头颈旋转运动幅度3~5°，拇指同时向上、向外推冲关节突，即可整复错位。下颈椎微调手法：医者用同侧手拇指伸直，抵住错位椎骨偏凸之棘突；对侧手掌缘抵住患者颈部根部。医者抵颈部根部之手逐渐将患者颈部向对侧推挤并尽量向上提托片刻，使其侧屈至5~10°左右，觉患者颈部肌肉放松，与医者手法操作协调的前提下，突然加大颈部侧屈幅度3~5°，同时拇指向中线推冲棘突，即可整复错位。

以上手法治疗十次为一个疗程。

3 临床疗效

3.1 疗效标准。临床治愈：主要症状体征消失，功能恢复；显效：主要症状体征基本消失，不影响工作，仅在劳累或感受风寒后觉颈部酸痛不适；有效：症状部分改善，功能部分恢复；无效：症状、功能无改善。

3.2 治疗结果。临床治愈25例，显效11例，好转4例，有效率100%。

4 总结

青年颈椎病多见于颈型、椎动脉型和交感神经型。青年颈椎病是由于颈部肌肉的反复损伤，长时间低头，枕头高度不适等原因造成颈部肌肉劳损、颈椎稳定性失衡、小关节紊乱、横突孔偏歪，卡压了椎动脉和交感神经而产生了一系列症状。采用颈部常规手法及短杠杆微调手法治疗可加宽椎间隙，扩大椎间孔，纠正了小关节紊乱。从而解除了神经压迫，松解了神经根及软组织粘连，缓解了肌肉紧张及痉挛。通过临床观察，取得了满意的效果。运用短杠杆微调手法治疗青年颈椎病还具有以下优点：①可控制性强：因为短杠杆微调手法作用两力点距离较近，即力矩较短，即使用很大的力它所产生的活动范围也不会很大，安全性较高。②准确性高：两力点直接作用于病变节段，这样可避免多节段的运动，减少了手法治疗的盲目性提高了手法的有效性。

参考文献

［1］ 庄传芝，曾世贤.青少年颈椎病的X线表现特点.中外医疗，2008，（6）:118