头孢唑肟治疗小儿支气管肺炎疗效观察

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【摘要】目的：探讨头孢唑肟治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：在本次观察期间有小儿支气管肺炎患者100例，按照年龄和性别将其分为观察组50例，给与头孢唑肟0.5g/次，2次/d；对照组50例，分别给予头孢三嗪、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠治疗剂量0.1g/（kg・d），1～2次/d，观察疗效并对结果进行统计分析。结果：观察组治愈48例，好转2例，治愈率为96%；对照组治愈41例，好转9例，治愈率为82%，两组比较，治愈率无显著差异，观察组治愈时间（5.82±0.89）d，对照组治愈时间（6.79±0.87），使用头孢唑肟进行治疗的观察组痊愈时间明显比对照组所用时间少，两组的治愈时间比较有显著差异，具有统计学意义。结论：头孢唑肟方法临床疗效更好，更适合治疗小儿支气管肺炎。

【关键词】头孢唑肟；小儿支气管肺炎；临床疗效

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）11-94-01

支气管肺炎（bronchopneumonia）多发于冬季和春季等寒冷季节，在小儿时期这是一种最为常见的肺炎。在我国，肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%-56.2%，根据统计资料显示婴幼儿肺炎住院数为学龄儿童的39.5倍，而营养不良、佝偻病、先天性心脏病、低出生体重儿更为容易发生这一疾病。诱发该病的病原微生物有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫等，多数病原微生物会从呼吸道侵入，少数则会通过血行入肺，发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主，发展中国家则以细菌为主。主要的临床表现症状为：①发热：多数是不规则热，也可以是弛张热或者稽留热。对于患有该病的新生儿、重度营养不良患儿体温不升或低于正常体温值。② 咳嗽：较为频繁，早期的时候是刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，到了恢复期咳嗽有痰。③ 气促：多在发热、咳嗽后出现④ 全身症状：出现烦躁不安、精神不振、食欲减退等症状，有些会伴有轻度腹泻或呕吐等。

为更好地将头孢唑肟应用到小儿支气管肺炎的治疗中，本次试验收集了2013年春季的小儿支气管肺炎100例患者的资料，通过对比试验对头孢唑肟药效进行研究，得到如下报告：

1资料与方法

1.1临床资料： 选取2013年春季的门诊患者100例，年龄段为1～4岁，男女各50例，体重、身高均相近，患病严重程度相当，且无其他影响本次试验的疾病，符合取样要求。

1.2分组方法： 根据实际情况对患者进行随即分组，观察组50例，其中男25例，女25例，1～2岁的33例，2～3岁的13例，3～4岁的4例；对照组50例，其中男23例，女27例，1～2岁30例，2～3岁13例，3～4岁7例。观察组给予头孢唑肟0. 5 g / 次， 2 次/ d；对照组50例，分别给予头孢三嗪、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠治疗剂量0. 1 g / （ kg・d） ， 1～2 次/ d。

1.3药效评价： 痊愈：治疗5～10d以后，如果发烧咳嗽等临床症状和肺部罗音消失，且胸部恢复正，病理性现象消失；好转：治疗5～10d以后，上述症状的临床表现减轻，患者痛苦得到缓解；无效：治疗5～10d以后，上述临床症状并无改善。

1.4统计学分析： 采用SPSS对数据进行分析，由于该类资料是计数资料，所以采用T检验，根据检验结果可知对于治愈率来说P>0.05，两组数据间的治愈情况无明显差别，不具有统计学意义， P

2结果

观察组治愈48例，好转2例，治愈率为96%；对照组治愈41例，好转9例，治愈率为82%，两组比较，治愈率无显著差异，观察组治愈时间（5.82±0.89）d，对照组治愈时间（6.79±0.87），两组的治愈时间比较有显著差异，具有统计学意义。详见下表：

组别 1人数1痊愈1好转1治愈率1使用时间观察组15014812196%15.82±0.89对照组15014119182%16.79±0.873讨论

小儿支气管肺炎多发于冬春季节，由病毒和细菌引起发病，常见于营养不良儿、先天性心脏病儿、低出生体重儿等，病菌行经入肺，造成肺部炎症感染，会出现发热、咳嗽、气促等症状，患者可观察到的体征有呼吸增快，可见鼻扇及三凹症；发绀；肺部罗音等。小儿支气管肺炎所涉及的人体系统包括循环系统、中枢神经系统、消化系统等，其并发症可出现脓胸、脓气胸、肺大泡等，严重危害小儿健康。

本次试验所用药物为头孢唑肟，该药物对一些革兰阳性菌有中度的抗菌作用，对革兰阴性菌的作用强，抗菌谱包括：金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌及肠细菌属等。本次试验采用了随机抽样分组的方法，根据性别、体重、年龄、患病程度等因素确定样本，抽取年龄段为1～4岁的患儿100例，其中男女各50例，将100例患者分成观察组和对照组，对观察组给予头孢唑肟，而对照组则给予头孢三嗪、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠进行治疗，两个组使用的药量相同，以此来排除其他药物对该试验结果的影响，保证了试验的有效性。

本次研究出现了这样的结果：观察组治愈48例，好转2例，治愈率为96%；对照组治愈41例，好转9例，治愈率为82%，两组比较，治愈率无显著差异，观察组治愈时间（5.82±0.89）d，对照组治愈时间（6.79±0.87），两组的治愈时间比较有显著差异，具有统计学意义，使用头孢唑肟进行治疗的观察组所用的治疗时间明显比对照组所用时间短，由此可知使用头孢唑肟治疗小儿支气管肺炎具有比较好的效果。

参考文献

[1] 张沂.头孢唑肟治疗重症肺部感染用药剂量和用药途径的探讨[J].医学杂志，1992，17（1）：10-12

[2] 黄安华，穆国尧.头孢唑肟治疗严重与难治性感染的临床研究[J].中国抗生素杂志，1991，16（4）：281-286护理研究12013年第11期2013年第11期1