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他是被敬业精神击倒的

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著名画家陈逸飞曾经说过:“我想有更多的人生体验和尝试。”然而,今年4月10日,突然袭来的胃出血,使得他的艺术和商业生涯戛然而止。陈逸飞的突然离世出乎所有人的意料,因为他今年刚刚59岁,正处于创作旺盛期。是什么原因让他骤然离去?他的保健医生、上海著名的肿瘤专家周小寒教授认为――

从4月10日起,我家的电话总是响个不停,亲友、朋友纷纷来电询问逸飞的情况。直到现在,我还一直沉浸在悲痛之中。

我和逸飞的友谊将近40年。1965年,我大学毕业,到上海市位于四川路桥北的市第一人民医院内科工作。当时,逸飞一家住在四川路桥南。逸飞的父亲患有老慢支、肺气肿,常来医院看病,病重时就住在内科病房。逸飞是孝子,经常陪伴在父亲左右,于是与我相识并交上朋友。后来,他们一家有什么病都愿意找我看,或让我帮忙。久而久之,我成了他们家的医学顾问和保健医生。1997年,一批美术家在上海西郊青浦区徐泾镇筹建画家村,逸飞提议聘请一位医生入住画家村,并力荐我加入,我因此成为画家村的一员。现在,我每周都到画家村住上两三天,为一些画家做保健工作。

关于逸飞的病情和死因,各家媒体众说纷纭,也引起了诸多猜测。作为逸飞的保健医生,我觉得有必要把他的真实情况告诉大家。

慢性乙型肝炎使他外强中干

20世纪80年代,医学上对病毒性肝炎的研究已日趋明朗,乙型肝炎的抗原抗体检查进入了健康体检的范畴。逸飞的血液化验结果证实,他带有乙肝表面抗原。后经进一步检查,我发现他患的是比较严重的“大三阳”(表面抗原、e抗原和核心抗体阳性,属慢性乙型肝炎中比较严重的一种)。当时他还做了B超检查,但肝组织的损伤尚不严重,仅为慢性肝损。尽管这样,我已为他暗暗担心,因为当时对慢性乙型肝炎尚无好的治疗方法,特别是“大三阳”患者,肝炎病毒不断被复制,病情会逐渐发展。

肝脏是人体的“化学工厂”,重要的新陈代谢和消化、解毒等功能都与它密切相关。肝脏的代偿功能很强,慢性乙肝患者,虽然病期已经很长,但肝细胞会边被破坏边修复,不到一定的严重程度并无明显临床症状,表面上看不出是病人,自我感觉仍然会很好。特别像逸飞这样专注于艺术、一切以事业为重的人,根本不会理会这些轻微的不适,但实际上他已经外强中干,祸根不浅了。

太忙太累使他治不达标

随着医学发展,对“大三阳”的患者有了一些好的治疗方法。逸飞是我的好朋友,经济上又没问题,我当然会为他寻找最新最好的治疗方案,例如,拉米夫定、干扰素、日达仙、冬虫夏草以及其他中草药,都给他用过。问题是,他太忙太累了,而且对许多治疗他都是三天打鱼两天晒网。他对艺术的执著和工作的狂热,使他频繁出差和出国,我根本就抓不住他的人。因此,他用药断断续续,一点儿也不正规,根本完不成疗程,当然难以奏效。另一方面,一时的无效又使他信心下降,导致他没有坚持治疗。所以,许多疗效不错的方案,在他身上都不起作用。

肝硬化是致死原因

由于慢性活动性乙型肝炎得不到有效控制,再加上逸飞艺术上的成就越来越高,名声也越来越大,各种社会活动应接不暇,他整天忙忙碌碌的,得不到应有的休息和补养,使得他的肝细胞处于反复坏死、反复修复的恶性循环之中。由于肝脏内的纤维组织不断增多,质地逐渐由软变硬,最后不可避免地进入肝硬化阶段。此时屋漏偏遭连日雨,逸飞原有的慢性胆囊炎、胆结石经常发作,最后一直发展到整个胆囊充满结石、胆囊萎缩。这种没有功能的胆囊对他已是有害无益。为了避免出现肝炎病毒和胆囊炎内毒素的两面夹攻局面,我曾多次建议他把胆囊切除。他也曾多次表示同意,但都因“工作太忙,无暇住院手术”而作罢。直至后来,电影《理发师》的拍摄,他的精神和体力都处在支出大增的状态,肝硬化发展加速,最终因门脉高压、食道胃底静脉曲张破裂大出血,导致失血性休克而英年早逝。

肝移植或许能救他一命

今年重拍《理发师》,进程到了一半,逸飞因过度劳累出现少量便血,住进了医院。上海华山医院为他做了胃镜检查,发现食道胃底静脉明显曲张,随时有大出血的可能。医生告诉他,情况很严重,不能再去拍电影。但以艺术至上、好胜心极强的逸飞,把自己的生死置之度外,抱着非要把《理发师》拍完拍好、拍成上乘之作不可的决心,自己签字不要医院负责,然后从华山医院直奔宁波拍摄基地,再次投入紧张、劳累的拍摄工作,直至再次出血,再次住人华山医院。这次住院,除了发现肝硬化所致的严重门脉高压、重度食道胃底静脉曲张外,还发现已有轻度腹水和黄疸,并有凝血功能障碍。也就是说,他的肝脏生理功能已趋于全面崩溃的边缘。

肝病发展到如此程度,以往就只有等死的份儿了,可现在是21,世纪,肝移植能使这类患者重获新生。因为肝移植目前的成功率很高,就上海市第一人民医院移植中心来看,至今已做肝移植350多例,包括肝癌在内的一年存活率已达9%以上。像逸飞这样的危重肝硬化病人,肝移植确是转危为安且走向光明的好选择。我们本来已经决定4月11日转中山医院,4月12日进行肝移植手术。可惜仅差两天,曲张的血管再次爆裂,夺去了这位艺术大师的生命。

教训值得世人借鉴

逸飞并非是医盲,他对自己疾病的来龙去脉是了解的;也并非讳疾忌医,他是很想把自己肝病治好的。4月8日上午,我坐在华山医院他的病床边,他握着我的手,含泪问了一些有关肝移植的问题;表示要尽快接受这一手术。他说:“换一个肝也好,我可早日回去拍电影。”

回忆逸飞的整个治疗过程,有三点是值得世人借鉴的:一是许多疾病的基础治疗非常重要。例如,慢性肝病,休息和营养就显得非常重要。逸飞是工作狂,从不注意劳逸结合,致使肝脏不堪重负,肝炎当然好不了。二是像乙肝“大三阳”这样的转阴治疗,本身就是医学难题,要治疗成功就必须严格按照医嘱,一步一个脚印地进行治疗。治治停停,或东一榔头西一棒地乱闯,肯定是无效的。三是每个人对自己的身体要有自知之明,凡有严重的慢性疾病或体质很差的,千万不要去做力不从心的工作。今年春节,我在电话里力劝逸飞不要再去拍电影,否则身体会彻底垮掉。没想到,电影拍了一半,强拉的弦就断了。

生命一去不复返,希望逸飞的故去,能为藐视健康的“拼命三郎”们敲响警钟。