泰达国际心血管病医院后勤社会化管理体会

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天津泰达国际心血管病医院（以下简称泰心医院）的后勤服务保障工作，从2003年建院开始实行社会化管理，即后勤保障部只保留几名管理人员负责检查、监督、指导、考核物业公司管理工作，而具体工作（工程维修、保洁清洁、消防保卫、生活护工、餐厅等）由物业公司执行操作，至今已有10年。

泰心医院为专科医院，建筑面积72000m2，设床位600张，物业员工有280余人，其中保洁员和护工占66%，人力成本（包括五险一金）平均水平比医院员工低50%。可见，后勤社会化优势的最直接体现为――大幅降低医院的人工成本。

泰心医院的后勤保障部包括总务、保卫、基建、房管等职能部门，而管理人员只有4名，一名负责医院行政物资采购、验收、入库、发放及固定资产管理，一名负责医院车队及班车租用管理，其余两名负责物业公司及餐厅管理，4名管理人员除有基本分工外经常协同工作。上述架构可以使大后勤管理人员的结构最大可能扁平化，即精简机构。

物业公司的招标，文件制订是重要环节

好的物业公司是后勤社会化的基础，它负责具体的后勤工作，即工程维修、保洁维护、消防保卫、生活护工等，这些具体工作做得好坏与否将直接影响医院整体形象。物业公司的招标工作应严格按照政府招标程序进行；即：投标公司资质预审、复审―确定入围投标公司―制定招标文件―公告―招标会确定中标公司―签定合同。其中投标公司应根据医院规模选择具备国家一、二级以上物业公司资质及丰富医院管理经验的单位，而最重要的环节是招标文件的制订工作，应要求全面、内容详实、条理清晰、责权分明。

对物业公司的管理，主抓后勤及物业管理人员的综合素质

如何管理好物业公司是后勤管理社会化的第二步，即后勤人员执行指挥、监督、指导、检查、控制的职能来完成医院既定的目标。而在后勤及物业从事管理的人员大部分为非专业后勤、物业管理出身，这是后勤社会化管理的一道难题。经过几年的摸索和实践，我们的经验是只有提高后勤及物业管理人员的综合素质及专项素质才能保障整体管理始终处于较高的水平。

首先，后勤保障部负责人应掌握良好的管理学理论，并能将理论和实践结合，从中总结出一套操作性很强的管理办法，通过进一步培训指导后勤及物业人员不渐提高工作能力和水平。

其次，注重技能培训，能够真正适用岗位要求。

我院在社会化管理的过程中，物业公司的护工曾因工作与病区的护士发生矛盾。护士认为护工的服务意识较差，不能满足病区要求，而护工则认为护士要求太高，超出了她们的工作范围。经后勤保障部与护士长沟通及调研后发现，问题的关键在于对护工职责定义出现了偏差，即病区的标准高于物业公司实际作业范围，另外物业公司缺乏有效地标准测量和同步控制，而后勤保障部也忽视了要点控制和反馈控制。对此，后勤主任积极和护理部沟通，将护工职责定位为非医疗性的生活服务工作。在后勤及物业人员培训中要充分利用要点控制，明确每月工作中可能出现的重要偏差，时时检查工作中的错误，修正标准，随时反馈，并要求物业公司安排专人检查质量完成情况从而提高管理水平。

对物业公司的检查及考核，运用科学方法

所谓科学的检查及考核是指以检查表格、数据为基础，以《物业管理合同》及《奖惩条例》为依据对物业公司具体工作实施科学化管理。要强调任何事物都要研究及测量，以数学为基础、以统计学及计量方法为决策依据，并严格按规定程序及控制执行。

在最初的几个月，与物业公司的管理费结算环节总是发生问题，原因是扣除的费用物业公司不认同。后勤部门经过总结后，实行了如下做法，彻底避免了因为扣费而引起的纠纷。

*设定日点检、巡检表

根据具体细节，保洁部及生活服务部设定日点检，工程部及保安部制定巡检表对物业公司进行检查及考核，点检、巡检表中要有具体扣分数，要细致到每个区域的每个点，另依据岗位及区域不同物业公司每个部门应有不同的日点检、巡检表及项目重要性比例分数。

*制订科室月考核表

请医院各科室对物业公司当月工作进行考核，考虑各科室工作繁忙，此表可适当简化并以优、良、中、差等对应应扣分数。

*动态考核

人力资源管理则采取每日动态核对考勤的办法，月底以核定人数减去缺勤人数再加上加班人数为准数，同时规定具体处罚细则以辅助决算。

*制定月考核结算标准

依据《物业管理合同》及《奖惩条例》制定物业公司月考核结算标准，每月将后勤及医院各科室考核分数汇总，根据所扣分数及综合表现确定整改措施及结算方案。

在10个重点环节加强精细化管理

在完全掌握、运用好管理者的五大职能后，进一步的工作将是如何使管理工作更加精细化，并持续改进使之更加及时、完善，更切实有效的落实。我院后勤保障部提出在10个重点环节上加强精细化管理：岗位（精细职责）、勤快（以勤补拙）、细致（检查入微）、恒久（工作热情）、质量（达到标准）、分析（识别原因）、整改（纠正偏差）、快速（及时完成）、沟通（信息通畅）、协作（事半功倍），其中尤为强调分析（识别原因），因为这是解决问题的关键。例如，常常让物业公司的主管们苦恼的是解决完一个问题后不久同样的问题会再次出现。以空调托水盘溢水为例，工程部将溢水清理后检查附近管路没有异常后恢复运行，但一周后附近的空调托水盘接二连三出现溢水。于是，后勤保障部带领工程部人员看完现场后发现了问题的关键，出现溢水的几个托水盘的冷凝回路末端在同一管路，由于管径较细且缺乏维护，管腔内被滋生的绿苔堵塞造成冷凝水无法排出而致溢水。问题解决后后勤保障部组织工程部进行培训，使他们明白问题的关键在于没有正确识别原因前就盲目制定方案从而导致实施错误决定。

多与物业公司沟通、协作，力争达到常态化管理

招到一家好的物业公司，并提高后勤及物业管理人员理论及实践水平，同时将管理学理论付诸实践之后，后勤保障部的日常管理工作才基本达到医院目标，如能保持则可达到一个较高的境界――常态化管理。但完成上述工作并不等同于可以解决所有问题，有一些特殊问题物业公司不愿或难以解决，其根本原因在于人力资源。

目前国内的物业公司大多处于发展阶段，从业人员良莠不齐，而由于历史原因一些高素质的管理人才不愿到物业公司工作，加之物业公司出于成本考虑也不愿高新聘请高级操作及管理人才，从而导致物业公司缺少高级蓝领技师，管理层整体素质偏低；另近两年国内出现民工荒，这也使部分工人在长假后不辞而别，直接导致了各部门操作工人短缺。

解决上述问题需要后勤与物业公司沟通、协作及帮助，力求双方达到一个良好的共识，部分问题可以通过合同条款予以解决。 （编辑 刘鲁）