中西医结合疗法治疗慢性荨麻疹52例疗效观察

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【摘要】　目的：观察中西医结合疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：将102例慢性荨麻疹患者随机分成2组。治疗组52例采用中药制剂消风散加咪唑斯汀缓释片治疗。对照组50例采用口服咪唑斯汀缓释片治疗。疗程均为2周，观察两组疗效及不良反应。结果：2周后治疗组总有效率为90.3%，对照组总有效率为68%，2组比较有显著性差异（p

【关键词】　中西医结合疗法；荨麻疹；疗效观察

1　临床资料

一般资料 102例均为门诊2009-2010门诊患者，男40例，女62例；年龄16-79岁，平均42岁；病程8周～13年，平均25.6个月。随机分成治疗组52例，对照组50例。排除有(1)器质性心脏病，严重的心律失常，妊娠、哺乳期妇女，(2)于最近2周口服或注射过糖皮质激素或其他抗组胺类药物。(3)有慢性疾病及长期服药史者。2组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料经统计学处理无明显显著性差异（p>0.05）,具有可比性。

2　治疗方法

2.1　中西医结合治疗组 由消风散加减（荆芥15g、防风15g、羌活10g、僵蚕15g、川芎15g、陈皮10g、藿香20g、党参15g、厚皮10g、蝉蜕15g、公英15g、大青叶15g、板蓝根10g）50mL日2次口服；并联合口服西药咪唑斯汀缓释片（三九医药股份有限公司生产）10mg，1次/d。

2.2　西药对照组 口服咪唑斯汀缓释片(英文名：Mizolastine Sustained-release Tablets，三九医药股份有限公司生产)10mg，1次/d。治疗期间不服用其他药物，疗程均4周。

2.3　疗程:2组均治疗2周为一个疗程，两个疗程后统计疗效。

2.4　疗效标准 参照《实用中医皮肤病学》有关疗效标。判定疗效。痊愈风团消失，持续1年以上无反复者；显效：风团消失，瘙痒基本消失，发作次数明显减少，时间间隔延长，瘙痒也明显减轻，半年后仍有轻微发作;有效：风团减少，发作次数略有减少，间隔稍微延长，瘙痒也略有减轻；无效:与治疗前相比较，症状、体征、体征均无明显改变。

2.5　统计学处理 采用 spss 10.0统计软件进行统计学分析。两组疗效比较采用t检验。

3　结果

3.1　 治疗结果 疗效结果见下表1.

3.2　副作用 治疗组在治疗期间无明显的毒副作用，对照组在治疗期间20例出现口干、腹泻、食欲下降等，但不影响治疗。

4　讨论

中西医结合疗法是目前治疗慢性荨麻疹的有效方法，咪唑斯汀具有独特的抗组胺和抗过敏反应炎性介质的双重作用。体内和体外药理学试验均表明咪唑斯汀是一种强效的，高选择性的组胺H1受体拮抗剂。在利用过敏反应动物模型进行试验中，咪唑斯汀还可抑制活化的肥大细胞释放组胺以及抑制嗜中性粒细胞等炎性细胞的趋化作用。临床前及临床研究均表明，咪唑斯汀在抗组胺剂量下没有抗胆碱能作用和镇静作用[2]，因其起效快治疗效果确切，目前已广泛应用于慢性荨麻疹的治疗。

消风散加减药物组成：荆芥、防风、羌活、僵蚕、川芎、陈皮、藿香、党参、厚皮、蝉蜕、公英、大青叶、板蓝根，具有疏风养血，清热除湿。风疹多是由于风热或风湿之邪侵袭人体，浸淫血脉，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤腠理之间所致，由于痒自风来，顾止痒避险疏风。荆芥、防风、蝉蜕疏风止痒。陈皮、藿香、羌活祛风化湿、燥湿，公英、大青叶、板蓝根清热解毒。党参扶正祛邪，诸药配合，既可疏风解表又可顾本祛邪，综上所述，中西医结合疗法治疗荨麻疹有效率高，值得推广。

参考文献

[1]国家中医药管理局。中医病症诊断疗效标准[M]。南京：南京大学出版社，1994：147-148。

[2]陈新谦，金有豫，汤光。新编药物学[M]。16版。北京:人民卫生出版社,2007:608。