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文/芮慧强(天津市河西医院副主任医师、儿童保健专家)
1.遗传因素
很多眼部疾病与遗传有关,如先天性上睑下垂、先天性白内障、高度近视、视网膜色素变性等。
2.环境因素
妈妈妊娠期间感染病毒,不论服药与否,都可影响胎儿发育。如妊娠2~3个月内感染风疹病毒,可能导致宝宝先天性白内障、青光眼等;妊娠期照射X射线、接触化学毒物,可能导致宝宝眼部畸形。
3.营养代谢异常
妈妈的妊娠反应、偏食厌食、患糖尿病,会造成宝宝代谢异常,可能导致先天性白内障;妈妈维生素A严重缺乏与宝宝小角膜等先天异常有关。
4.妊娠中毒症
妊娠后期孕妈咪如出现高血压、浮肿和蛋白尿三大症状,可导致宝宝视病变、视神经萎缩等。孕妈咪吸烟、饮酒等可引起宝宝眼部严重病变。
5.营养、护理及用眼卫生
很多感染性眼病是由于不注意眼部卫生引起。强光、弱光对宝宝的眼睛都有影响,特别是婴幼儿期,可影响视网膜的发育而导致弱视。
判断婴幼儿视力的4个简单方法
1.有无瞳孔对光反射;
2.用手指突然指近其眼部,有无瞬目反射;
3.对小玩具有无兴趣,并追随,进而伸手去抓;
4.用一手掌挡住小儿的一眼时,引起小儿的极大反感,说明该眼视力较好,反之则不会拒绝。
月龄发育观察法检查宝宝视力
新生儿生后数小时,遇强光会闭睑(瞳孔遇光先缩小,几秒钟后又恢复);
半个月时,以手电灯光从半米远处逐渐移近,可引起少量辐辏反应(逗眼);
1个半月时,能注视较大物体达几秒钟之久;
2个月时,眼可追随人或手,并很容易引起辐辏反应,瞬目反射(眨眼)开始出现;
3个月时,眼可追随移动着的物体,头也随之转动,均为有意识注视;
4个月时,能看自己的手,有时可用手接触物体;
6个月哺乳时,双眼能盯住妈妈的脸,并随之转动,辐辏反应时间延长,不再发生斜视现象;
8个月时,可伸手去抓想要的奶瓶、玩具等,并能较长时间注视物体;
1岁时,会拣出细细的棉线;
2岁时,对天上的飞机、飞鸟有较强的兴趣,走路时能躲开障碍物。