叩刺拔罐为主治疗带状疱疹63例

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关键词 叩刺　拔罐　带状疱疹

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性皮肤病。中医学认为此病多因肝经郁火或脾经湿热内蕴，兼外感湿毒、热邪，以至引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、脉络，致气血凝滞而发为疱疹。湿热毒邪阻遏经络，气血瘀滞，不通则痛，因此患者都有剧烈疼痛。笔者近3年来运用梅花针叩刺局部加拔罐为主治疗此病，取得较好的疗效。现报道如下。

1　临床资料

1.1　一般资料：63例均为门诊病例，其中男26例，女37例；年龄最小27岁，最大73岁；病程最短2天，最长7天。发病部位腰腹部47例，其他部位16例。

1.2　诊断标准：参照《中医病证诊断疗效标准》中带状疱疹的诊断：①皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，基底色红，常单侧分布，排列成带状，严重者皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害；②皮损出现前，常先有皮肤刺痛，可伴有全身轻度不适、发热；③自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。

2　治疗方法

病人卧位，将疱疹局部常规消毒后，用梅花针叩刺致疱疹破裂出血，接着用玻璃火罐闪火拔罐15分左右取罐。然后辨证施针，分别用一次性针灸针在合谷、内关、足三里、三阴交、丰隆、血海、阳陵泉、太冲、照海等穴位予以补泻，留针30分钟。每日1次，5次为1疗程。疗程间隔为2天。

3　治疗结果

3.1　疗效标准：痊愈：疱疹全部结痂或消退，疼痛消失；有效：疱疹基本消退，有轻微疼痛及少量新发疱疹；无效：有新发疱疹，且疼痛无减轻。

3.2　治疗结果：全部病例治疗2个疗程后评定疗效，结果痊愈44例，有效19例，无效0例。

4　体会

带状疱疹是急性皮肤病，属中医学“腰缠火丹”范畴。起病急骤，发展较快，病者十分痛苦，因此当以祛邪为先，邪去才能正安。中医治疗以清热解毒、泻火利湿、活血止痛为原则。用梅花针叩刺疱疹局部，可使疱疹开放以泻热毒，而闪火拔罐可将湿热、瘀毒随污血排出，达到改善局部血液循环，通则不痛的目的。现代医学研究表明，痛症与经络气血瘀滞有关，叩刺出血可通过疏通经脉中瘀滞的气血达到止痛的目的，祛瘀生新，且能改善循环，清除病理产物，促进局部生理生化的良性改变，有利于受损神经的早日恢复。另带状疱疹虽系实邪，亦是因为人体营卫虚弱，邪气才能乘虚而入。故遵“正气存内，邪不可干”之旨，用针灸补泻相关穴位，除祛邪外尚有扶正固本的作用。治疗中每次排出的污血量以10～20ml为宜，起罐后用无菌纱布遮盖即可。一般病人经治疗后疼痛能很快减轻，且操作简单，值得推广。