老医疗区的新生

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摘要：以306医院总体规划方案为例，对老医疗区的发展现状进行了分析，提出了“一次规划，分期实施”等先进科学的医院建设理念，通过一系列具有可操作性的合理改造，解决老旧医院在用地条件有限以及保证医疗工作运营等复杂的情况下寻求可持续发展的问题。

关键词：老旧医院, 合理改造, 新的生命力

Abstract: The People's Liberation Army 306 Hospital master plan, for example, the development status of the old medical hospital construction concept of the "one plan, phased implementation of advanced scientific and operable through a series of reasonable transformation to solve the old hospital in limited site conditions and to ensure the pursuit of sustainable development issues in the complex case of medical operations.

Keywords: old hospital, reasonable transformation, a new vitality

中图分类号： F110 文献标识码： A 文章编号：

中国人民第306医院隶属于总装备部后勤部，是一所现代化综合性三级甲等医院。医院始建于1971年，目前展开床位约1000张，单日门急诊量突破4000人次。

306医院作为北京北区一所重要的综合性医疗机构，本着充分利用资源，服务社会，造福百姓的原则，积极开展对外有偿服务，缓解了奥运村地区、回龙观社区、天通苑社区及昌平地区的看病难问题。

随着时代的发展，306医院现有的基础建设条件已无法满足日益增长的医疗需求，因此希望通过科学的合理规划来增加医疗用房并改善医院环境。

一、 医院发展的瓶颈——医院现状分析

1用地分析

医院位于北四环健翔桥北约300米，西临京藏高速路，南侧为安翔北路，东侧为科学园南里中街，北侧与中科院家属区、新联汽车靠垫厂、南沙滩小学等单位相接。从目前来看，医疗区周边已发展为成熟社区，因此基本没有扩大医疗用地的可能性。

2 医疗区存在的问题

医院现状分析图

306医院设计于上世纪八十年代，尽管形成了一定规模的医疗功能建筑布局，但仍存在见缝插针式的单体建设的固定模式，缺乏统一的整体规划思维。通过对医院现状的分析，306医院医疗区主要存在以下几点问题：

1 ）规划布局落后，功能分区不合理

306医院设计于上世纪八十年代，当时的规划思想比较落后，没有形成科学而完整的医疗布局。目前门急诊和医技检查用房较为分散，患者就医路线偏长，流程不合理。

2 ）门急诊医疗用房面积紧缺

306医院现有门急诊用房建筑规模是按日门诊量约1000人次设计的，但是目前的日门诊量已突破4000人次，门急诊楼面积严重不足，患者就医环境拥挤不堪，极易造成交叉感染。

3 ）病房楼 用房面积紧张

306医院现有的内科楼及内科北楼建筑面积13590m2，拥有床位550个，床均建筑面积约24.7 m2，远低于目前标准护理单元的床均建筑面积指标（40~50 m2）。现有内科楼均建于1987年，其建筑构造已无法满足目前不断提高的床位需求和医疗技术需求。

功能分区不合理、医疗流线混杂以及基础设施落后这些问题，都使306医院的发展陷入了瓶颈。

二、 寻找医院的新生之路——规划方案

规划方案总图

1规划目标

针对306医院规划现状存在的问题，明确了以下三个规划目标，既要解决医院目前最紧迫的问题，同时也考虑了医院可持续发展的需求。

1）增加医疗用房面积，提高日门诊量达到7000人次，增加住院病床数量达到1200床。

2）改善医院室内外环境，创造“以人为本”的医疗氛围。

3）整合院区内零散的医疗用房及配套设施。

2总体规划设计原则

306医院承担着总装备部重要的卫勤保障任务，同时也是北京北区一所重要的综合性医疗机构，因此本次规划设计以科学审慎的态度制定出医院长远发展的规划蓝图。

1)新规划中基本延续医院现有的医疗主体布局，针对目前用房的紧张及人流的密集进行合理规划与分流，对主要医疗建筑进行更新，整合医院内零散的医疗用房，使306医院的总体建筑风格得到统一与再发展。

2)以方便病人的理念作为规划设计的重要指导思想，在功能流线、医疗流线、就医环境等各方面均做充分的考虑，为患者提供方便、舒适、快捷的就医体验，为医护人员提供良好的工作环境。

3)合理定位，不过分追求规模的扩大，结合医院事业发展规划准确定位，让基础设施能够有序更新与发展，做到与事业发展规划同步，确保总体规划的合理性与先进性并举。由于医疗区用地有限，并且考虑到对周边环境的影响，确定了本次规划1200床的医院规模，只是在现有床位数基础上略有提高，而不是盲目的扩张。

4)在规划层面上贯彻绿色环保、节能降耗的理念，实现医院运行成本的节约。尽量减少对未到建筑寿命的建筑的拆除，实现建筑的全生命周期运营。在建筑布局中为建筑设计的自然通风与采光提供可能，不采用大进深的建筑体量，主要病人用房的朝向也以南向为主。

5）对周边环境的尊重。由于院区北部紧邻一所中学，且东西两侧均有居民小区，因此在建设过程中充分考虑到新建建筑对周边的影响，通过合理布局及退让、控制建筑高度等手段来实现对周边环境的尊重。

3功能分区

通过本次规划，进一步强化了各功能分区，交通组织更加明确，绿化环境得到了进一步改善。

1）医疗区。新规划中，以院区南侧新建门急诊大楼为中心，东侧为现状外科楼，北侧为新建内科楼，形成一个完整有机、宽敞舒适的医疗服务空间。

2）办公科研区。北侧新建综合楼主要功能包括科研、教学及办公。

3）后勤保障区。现有锅炉房、配电室等后勤用房可保留使用。新建建筑内可设置相关保障系统，作为院区的主系统。

功能分区分析图 分期建设分析图

4 分期建设

由于该项目是在老医疗区内进行更新建设，考虑到医院运行周转和建设资金等问题，因此确定了“一次规划，分期实施”的基本原则，保证医院在建设期间能够正常运营。本次规划建设项目将根据医院需要及资金条件，分期实施，初步实施计划如下：

1） 一期建设

在不拆除原内科病房楼的情况下，可拆除其北侧的单身宿舍、营养厨房及放疗楼（可采取临时周转），在此区域建设可容纳750床的新内科病房大楼。待新建内科楼投入使用后，拆除原有内科楼，并建设院区花园绿地。

新建内科病房楼（750床）基本指标：

地下两层，地上15层，裙房5层，建筑高度约60米，总建筑面积约62200 m2。

其中：地下两层设置停车库和设备用房，建筑面积约9200m2，

地上1至4层设置住院办公及部分医技用房，建筑面积约20000m2，