孕期分阶段特别注意事项

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拥有一个健康聪明的宝宝是为人父母的希望，然而目前我国新生儿缺陷的现状却令人堪忧。如何才能拥有一个健康的宝宝，避免新生儿缺陷的悲剧呢？专家团建议：从长计议。

【专家团】

成都市妇女儿童中心医院副主任医师邱波

从事临床医疗工作26年，曾在四川省人民医院、成都中医学院进修学习，并于2001年获得全国首届全科医生资格证。擅长妇女围婚期保健、孕前优生检查与保健。曾负责省级科研项目《振动治疗对人体骨密度的影响》、《孕前健康风险评估》的科研工作，并在国家级和省级医学杂志发表多篇论文。

成都市妇女儿童中心医院产科副主任医师 罗丹

从事妇产科工作近20年，获华西医科大学临床医学博士学位。擅长围产保健、高危妊娠监测、产前诊断及产科疑难重症的诊治。主要研究方面为ICP（妊娠期肝内胆汁淤泥症）的病理生理，胎儿宫内缺氧病理生理。数次参加国际国内学术会议，在国家级、省级等刊物上发表学术论文10多篇。

怀孕1至3月

宝宝最危险的时期

在这3个月里，准妈妈肚子里的小受精卵在偷偷地快速生长着，在第一个月即成为“小海马状”的小胚芽，2周末时便可见到心脏的外形，在第3周小生命就已经开始跳动。2个月后，宝宝的五官雏形就将基本形成。像妈妈还是像爸爸？其实这个时候就已经决定啦。

而这，也是孕妇们最容易流产，和胎儿最容易产生畸形的时候。“我们一直在提倡新人进行婚检。”邱波医师再次强调，“但如果做不到婚检，在准备怀孕前，请务必提早进行孕检，一级监控，是最价廉物美的措施。”

妈妈该避免：

不轻易服用药物，禁止做X光，CT检查。即使是单位组织的免费体检，也要坚决对这些项目说NO。

不要沉迷网络和言情剧。除了8小时工作需要，尽量不要再赖在电脑或电视前。

不要享受泡泡浴。洗澡的水温要调整一下了，千万不能超过42度，更不要在洗澡的时候洗内衣，贪图简便。

不要接触刺激性物质，比如洗衣粉和洗洁精。别再心疼老公，让他洗衣服去吧。

不要追求“小资”。什么咖啡，普洱茶，可乐……离它们远点吧，试着喜欢上白开水。

不要戴“面具”。和自己心爱的化妆品们暂时说再见吧……

妈妈要做的：

在医生的指导下服用叶酸片，这是保护宝宝神经管的必备武器。

规律生活。上好闹钟吧，定时休息，按时起床，要做健康妈妈就得和赖床和熬夜坚决划清界限。

如果很不小心地在此阶段生病，要立刻去医院就诊，并且主动向医生表明自己的身份：嘿，我是有孩子的幸福妈妈！

你依然是巧主妇一名。此前正常进行的生活习惯如买菜、做饭、打扫卫生等都继续进行。

妈妈做检查：

给自己一本“妈妈身份证”。到正规医院办理围产保健手册，建立你和宝宝的专属档案。之后每一次检查的记录，都是你们开始共同“生活”的日记。

如果怀孕前你是标准的“竹竿”身材，建议做个专业的营养测试。

定期产检绝不含糊。在第6周时，进行验孕和验血。2周后主动复诊，从第12周开始，将例行产检形成习惯。

怀孕第4―6月

宝宝最安定的时期

恭喜你！呕吐、反胃、眩晕等早孕症状终于离你而去了，宝宝也进入平稳生长的安定期。宝宝的营养宝库胎盘完全形成，所以TA会开始更加全面地成长。五官、毛发、指甲、内脏等开始生长，宝宝甚至能在你的肚子里自由地移动身置。不过，对于妈妈而言，你要开始习惯自己的肚皮一天天地隆起的变化，同时迎接宝宝突然“踢”了你一下的惊喜了。

妈妈该避免：

不做香香嘴儿。避免重口味吧，尤其是少吃含盐量高的食品，什么火锅啦，薯片啦，泡菜啦，鸭脖子啦，都默默抿口水吧。否则后期的浮肿和妊娠中毒症可有你好受的了。

不做胖妈妈。体重与营养完全不成正比例，只想着大补特补来增加体重，一旦导致肥胖，可能会诱发糖尿病或妊娠中毒，影响宝宝的发育。

不要太爱美。孕妈妈当然有追求漂亮的权利，但并不代表能随意地穿上那些“看起来很美”的时装。

不要惊叫唤。感觉到胎动的你一定很兴奋，但在早期胎动并不活跃，不要哪天没有感觉到胎动就惊慌失措。妈妈心态平和，宝宝也会更坚强。

妈妈要做的：

多喝水，多喝白开水。怀孕期间妈妈很容易患上尿路感染或便秘，多喝水是促进新陈代谢的有效方法。

买个体重计。每星期称一次，在这个时期，你的体重每周增加不能超过500克。

服装衣料选用轻软、透气、吸湿性好的真丝、纯棉织品，不宜用化纤类织品，内衣每天清洗。

向左侧睡。子宫的逐渐增大，迫使妈妈们不得不选择侧卧来睡眠，以左侧位较好。但为了防止心脏长期受压，记得适当左右交替。

妈妈做检查：

每月一次产检，可别忘记。

唐氏筛查。通过抽取妈妈的血清，检测宝宝的蛋白、绒毛等激素的浓度，结合妈妈的预产期和孕后基本情况等，科学地计算宝宝是否会有畸形的可能。一句话强调：非常重要！

神经管缺陷检查。还记得你吃的那6个月的叶酸吧？它的作用就是保护宝宝的神经管。在第16周的时候，来个加强防御。

超声波检查。了解胎儿的大小、活动情况、体表畸形、心跳、羊水量、胎盘位置、器官发育情况等。

羊膜穿刺检查，即抽羊水，并不是所有的妈妈都需要做此项检查。若在唐氏筛查和其他检查中检验出异常，医生才会建议妈妈做羊水穿刺。

怀孕第7―10月

宝宝最迫不及待的时期

宝宝已经能听到妈妈和爸爸的悄悄话了！并且下意识地将头部向子宫下方移动，开始做出生的准备。不仅如此，随着各个器官的发育成熟和感觉器官的成熟，也许TA正在你的肚子里，做着各种各样你看不见的“鬼脸”呢。

妈妈该避免：

避免拿重东西。作为一个待产的妈妈，你已经够“重”了。

别让自己无聊。闲散度日，是一件多么痛苦的事情，在正常范围内，给自己找点事做，比如看书、听音乐或适度运动。

别暴饮暴食。你的胃已经很胀了，这个时候食物的质比量重要，而少食多餐，任何时候都是科学的生活方式。

不要长时间独处。在临产月，宝宝可能迫不及待地想要见到妈妈，随时做好住院准备。

妈妈要做的：

保持充足睡眠，这是预防妊娠中毒症的有效措施。

舒服地睡觉。请老公每晚按摩你的腿部，在床底放上一个高枕头以把脚垫高。腿部浮肿和肌肉疼痛，真的很讨厌！

滋润和腹部。经常擦洗，并在腹部擦液体维生素E，防止哺乳时发生皲裂，也可有效减少妊娠纹。

妈妈做检查：

进入8月后每半月进行1次产检，进入临产月后每周进行1次产检。别嫌我们罗嗦，这实在太重要。

在第24至28周之间进行妊娠合并糖尿病筛查。

超声波检查第二波！这个时候，你已经能看到成形的宝宝的全貌以及其内脏的健康程度了，这也是进一步的畸胎检查。

彩超。让你更加清楚地看到宝宝的五官，甚至其吸手指和打哈欠的可爱模样，激动吧？不过，所谓的三维和四维彩超，并非是必须做的检查。

【 特别提醒 】

两类“高危”孕妈妈须知

奉子成婚孕妈妈

80后已经成为了结婚和生育大军的主力部队。“垮掉的一代”也将性格中的叛逆、前卫、冲动带入了婚姻生活――奉子成婚的现状越来越普遍。“终于不是‘危险驾驶’了。”在4月初的婚礼上，29岁的健身教练王森向兄弟们表示，而此时，新娘刘念的肚皮已经微微隆起。在这场婚礼上她自然有了两个身份，新娘子和孕妈妈。

民俗学家们对于这种现象的泛滥给出了原因，一是受试婚思潮的影响，很多年轻人为达到相互“检验”的目的，在婚前就已同居一年半载行试婚之实，很多“有结果”就登记结婚，“无结果”就分道扬镳；二是中国传统的观受到挑战，“未及敲钟就吃饭”早已成为平常事。

虽然法律上并没有明确规定禁止奉子成婚，但这样“上船后才买票”的行为，无论从伦理还是健康的角度，都实在不可取。成都市妇女儿童医学中心副主任医师邱波更是对此表达出绝对的否定。“奉子成婚，夫妻双方不仅在身体上没有准备好，心理上也没有准备好。”具体来讲，奉子成婚的夫妻双方对怀孕完全没有最基本的重视，既然这样的意外来了，自己就去接受吧。然而，没有及时进行孕前常规检查，甚至没有进行婚检，夫妻双方身体状况未知，更不用提刻意地戒除烟、酒等不良嗜好――这些都是生育的大忌讳。而筹备婚礼的疲惫，乃至在婚礼上礼节性地应酬、喝酒，都可能对胎儿造成更加不良的影响。“并不是反对年轻人的自由，而是希望他们能多点对生育的重视和产前的准备。”对于已经奉子成婚的夫妻，专家建议其尽早到医院进行产前检查，若怀孕前有吸烟、饮酒或患有病史的妈妈们，还需要特别进行专项检查。

高龄生育孕妈妈

日前，《生命时报》对国内7768名妈妈进行的调查显示，30岁以上才生第一个孩子的人，占到了25%以上。过半数人(54.36%)认为现代女性生孩子“比较晚，错过最佳生育时机”、“结婚晚”、“经济条件不够”、“心理上没做好准备”等，成为人们要孩子越来越晚的三大原因。众所周知，女性的最佳受孕年龄是25岁―30岁。超过30岁的孕妇则被称为“高龄产妇”――这是非常危险的！

高龄产子，不仅对妈妈还是宝宝来说，都具有较高的风险。别不以为然，据权威研究，高龄孕妈妈较之适龄孕妇更容易生下畸形或弱智儿。拿先天性痴呆的“唐氏综合征”来说，25至34岁的产妇中诞下这种“傻孩子”的比率是1/800，35至39岁时比例就达到1／250，40至44岁时升为1／100，如果是45岁以上的高龄，这种可能就变成1／40-50。其他一些先天性疾病，如先天性心血管畸形、唇裂等，发病率也明显增加。

其次，女性随着年龄的增长，产道和会阴、骨盆的关节会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也变差，以至于分娩时间延长，容易发生大出血和难产。因此，高龄产妇的剖宫产几率比一般产妇要高。此外，流产、宫外孕、葡萄胎等意外情况的发生率都会增加，一切妊娠并发症如全身水肿、头痛、大量蛋白尿等症状也极易发生，甚至在孕妇生产后诱发乳腺癌等癌症，对孕妇的身体和胎儿都将造成极大的伤害。

国家提倡优生优育、晚婚晚育，并不是提倡女人们来争当“高龄孕妈妈”。其实一切的困难、压力在母爱和健康面前，都没有想象中那么艰难。所以，女人们，请选择适当的年龄完成做妈妈的心愿吧，于己，于孩子，于家庭，这都是最明智的选择。

避免新生儿缺陷

成都市有专业机构

唇裂、神经管畸形、多指（趾）、先天性心脏病和脑积水，这5项最常见的新生儿出生缺陷，正在给很多家庭带来痛苦。而这些新生儿缺陷，并非完全不能提前预警。在成都实业街的成都市新生儿筛查中心里，中心王主任向记者出示了一封“致新生儿家长的一封信”。信里真切地呼吁准爸爸准妈妈们，重视产前检查，重视新生儿疾病筛查，将安全隐患降到最低。

“为避免新生儿缺陷，国家采取了‘三级监控’。第一级，婚前和孕前的检查，这是最重要最有效的环节；第二级，孕期筛查，即怀孕后进行定期的检查；第三级，产后筛查，这已经是孩子出生后进行的检查了，属于弥补类监控。”成都市妇女儿童中心医院邱波医师向记者介绍道。“不过，并非所有的病症都可以靠B超等一、二级监控查出，比如唇裂的原因，有可能是新生儿在子宫中用双手挡住了五官，导致无法看清。”罗丹医师补充道。

并且，还有两项病症，先天性甲低（简称CH）和苯丙酮尿症（简称PKU），更是在新生儿出生后6个月左右，才会出现临床症状。这两项筛查，正是成都市新生儿筛查中心的工作重点。“检查过程非常简单，只需要取新生儿足跟的血液两滴，即可进行，并且中心将为CH患儿免费治疗到12岁，PKU患儿免费治疗到7岁。”王主任进一步呼吁。

在收获做爸爸妈妈喜悦的同时，为新生命进行简单的检查，这并不是一件多麻烦的事情。而属于妈妈们更大的“缺陷防御战”，还要在孕前、孕中乃至产前进行。

成都市新生儿筛查中心

地址：成都市青羊区实业街33号

电话：028-86276667