德阳市851例学龄前儿童龋患调查分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇德阳市851例学龄前儿童龋患调查分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

作者单位：618000 四川省德阳市中西医结合医院

通讯作者：张继伟

【摘要】 目的 了解本地区学龄前儿童龋齿发病的年龄分布特点，口腔保健与儿童患龋率的发生关系。方法 采用随机整群抽样的调查方法对德阳市851例学龄前儿童的龋患情况和口腔卫生习惯进行调查，对各年龄段患龋率、龋均、口腔卫生习惯进行统计分析。结果 本地区学龄前儿童患龋率为41.83%，龋均0.46，随年龄增加龋患情况逐渐加重。仅有39.8%的学龄前儿童坚持每天清洁牙齿，但开始刷牙年龄较晚。结论 口腔卫生保健是防止儿童龋齿的主要方法，应加强对口腔卫生知识的指导，培养儿童良好的口腔卫生习惯，餐后漱口，保持刷牙习惯和正确的刷牙方法，避免睡前吃零食等不良习惯，能够有效地防止龋齿的发生。

【关键词】 学龄前儿童； 龋病； 流行病学调查

The survey about caries situation of preschool children in Deyang ZHANG Ji-wei.Deyang Hospital of Integrated Traditional and Western, DeYang 618000，China

【Abstrac】 Objective To understand pre-school children in the region features of the age distribution of the incidence of dental caries, oral health and caries rates of children in a relationship.Methods Oral examination and questionnaire survey was conducted among 851 preschool children in DeYang to aquire their caries condition and oral health habits.Caries prevalence rate, dmft，oral health habits of each age group were statistically analyzed.Results Caries prevalence rate of preschool children in DeYang was 41.83%,and dmft was 0.46.Caries condition was aggvagated with age increasing.Only 39.8% preschool children persisted in cleaning teeth every day,and preschool children of DeYang began cleaning teeth at an older age.Conclusion Oral health care is the primary method to prevent dental caries in children, should strengthen the guidance for oral health knowledge, training children in good oral health habits, postprandial mouth to keep teeth brushing habits and the correct ways to avoid bedtime snacks, etc. Bad habits that can effectively prevent dental caries.

【Key words】 Preschool children； Caries； Epidemiological survey

龋齿是口腔常见病、多发病之一，被国际卫生组织（WHO）列为重点防治的三大疾病之一，也是危害儿童口腔健康最常见的疾病【sup】［1］【/sup】。龋齿是一种多因素疾病，患病率高，继发病多，不仅对儿童个人局部和全身造成危害，而且对家庭和社会都有影响。龋齿的发生与细菌、宿主、食物等因素有着密切关系。宿主的口腔卫生健康行为与龋齿的关系一直为学者们所关注。养成良好的口腔卫生习惯是预防龋齿发生的一个关键环节。为了进一步探讨口腔卫生与学龄前儿童龋齿发生的关系，笔者对此进行了深入的研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2010年1月～2011年1月在本院健康体检的学龄前儿童，共851例。其中男485例，女366例；年龄3～6岁，平均4.27岁。

1.2 方法

1.2.1 临床检查 由同一医生完成，另一名医生记录。对研究对象进行口腔检查，记录其龋失补牙数（dmft）和龋坏牙位。检查器械为探针、口镜和镊子，在自然光下进行视诊和探诊。参照WHO口腔健康调查基本方法第3版的龋齿诊断标准【sup】［2］【/sup】：牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞、明显的釉质下破坏或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损。使用CPI探针来证实咬合面或颊舌面视诊所判断的龋坏。

1.2.2 口腔卫生问卷 向所有受检学龄前儿童家长发放自拟定问卷。内容为餐后漱口、每日刷牙、睡前吃零食；由谁清洁牙齿、清洁牙齿的频率（每天、偶尔或从不）、如果每天清洁牙齿，则记录每日清洁的次数等。

2 结果

2.1 各年龄组龋患情况 各年龄组患龋率、龋均等数据见表1。最常见的龋坏乳牙牙位依次为上颌中切牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、上颌侧切牙、上颌尖牙、下颌尖牙。

2.2 各组口腔卫生习惯 儿童患龋与餐后漱口、睡前吃零食均有关系，见表2。

表1 各年龄组龋患情况（n，%）

表2 口腔卫生问卷情况（n）

2.3 各年龄组口腔卫生习惯执行情况见表3。

表3 各年龄组口腔清洁情况 n（%）

3 讨论

龋病是牙菌斑导致的疾病，是最常见的口腔疾病之一，它影响咀嚼，导致患者消化吸收功能下降了，不仅影响面容、发音，引起患者社交困难和心理障碍，还可以产生疼痛、感染，引发全身疾病，降低生活质量。学龄前儿童是龋病的高发人群，本研究调查结果显示，3岁以上儿童即可出现龋齿，随年龄增长，患龋率和龋均呈上升，总患龋病率达41.83%。与同期其他地区同年龄段儿童相比，本研究调查对象的患龋情况总体而言不算十分严重 【sup】［3］【/sup】，与1998年德阳市儿童龋齿患病情况的调查结果相比，本研究3～6岁年龄组所得患龋率、龋均均较低。排除样本差异，这在一定程度上说明近年来，德阳市儿童口腔健康状况有所改善。但是相较世界卫生组织提出的2010年5～6岁儿童无龋率达到90%【sup】［4］【/sup】的目标仍有很大差距。

通过本组口腔卫生问卷可以观察到，正常儿童具有良好的口腔卫生习惯，如睡前不吃甜食、餐后漱口、每日洁牙等；而龋齿儿口腔卫生明显差于正常儿童，不良习惯较多。睡前不吃甜食及餐后漱口对于预防龋病较重要，各种含糖较多、食物纤维成分少、质软、黏稠的精致食品，容易在牙面滞留并发酵产酸；同时儿童睡眠时间长，睡眠时口腔处于静止状态，唾液分泌减少，自洁作用差，有利于细菌繁殖，加快龋齿的发生。另外通过自我每日洁牙清除牙菌斑是预防龋病的有效措施【sup】［5,6］【/sup】。儿童开始刷牙的年龄、刷牙频率、清洁彻底与否和龋病患病情况息息相关。本调查研究对象中，仅有39.8%的人坚持每天清洁牙齿，4岁以下儿童绝大部分没有养成每天清洁牙齿的卫生习惯，直到4岁以上年龄组，才有超过半数的儿童每天清洁牙齿，但不能保证每天清洁2次，而且绝大部分孩子清洁牙齿时缺少家长帮助。这一结果表明，德阳市家长的口腔保健意识仍有待加强。调查中发现许多家长存在认识误区，如“孩子牙齿没长全前不能刷牙”，“乳牙坏了没有关系”等。这需要预防保健工作者更广泛深入地进行口腔卫生知识宣传，促使大家重视口腔健康，养成良好的口腔卫生习惯。

口腔卫生保健是防止儿童龋齿的主要方法，应加强对口腔卫生知识的指导，培养儿童良好的口腔卫生习惯，餐后漱口，保持刷牙习惯和正确的刷牙方法，避免睡前吃零食等不良习惯，能够有效地防止龋齿的发生。

参 考 文 献

［1］ 全国牙病防治指导组.第三次全国口腔健康流行病学调查报告.北京:人民卫生出版社,2008:59-62.

［2］ 胡艳丽,舒丽梅.焦作市5635名2-6岁儿童患龋相关因素分析.中国妇幼保健,2007,22（13）:1787-1788.

［3］ 高永梅,颜雨春.乳牙患龋因素流行病学研究进展.安徽医药,2009,13（6）:672-673.

［4］ 陈川碧,陈海琼,邢存乔.三亚市2354名2-6岁儿童龋齿患病情况调查.中国妇幼保健,2008,23（30）:4330-4332.

［5］ 安利平.2009年固原市学龄前儿童乳牙龋病调查分析.宁夏医学杂志,2010,32（12）:1263.

［6］ 徐彦涛.口腔卫生与儿童龋齿临床分析.中国医药导报，2010,5（4）：126-127.

（收稿日期：2011-04-14）