且话冬病如何夏治

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哮喘，中医俗称为“哮证”“吼病”。哮指喉中有痰鸣音；喘指呼吸困难而急促，甚至不能平卧。哮喘是一种呼吸道过敏性疾患，多见于过敏体质人群。动物的皮毛和鱼、虾、花粉、烟尘等均可为过敏原。此外，寒冷季节，或气候急剧变化、感冒、精神波动等，均可导致发病。

“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”“肺主气，肾纳气”“气出于肺而根于肾”，哮喘主要病位在肺，但也和脾、肾有关。当肺、脾、肾功能失调，感受外邪，或进食荤腥，或情志郁怒，或疲劳过度时，即导致气动痰升，气道受阻，呼吸不畅，而为哮喘。

冬病夏治是祖国医学中很重要的预防医学思想。夏季人体气血旺盛，腠理开泄，药力更易直达脏腑，而可达到激发正气的目的。对于哮喘、慢支等寒冷季节好发的疾病，在阳气旺盛而未发病的夏季，通过中药敷贴等方法进行治疗和调理，可减轻冬季发作时的症状和病情，促进康复。

夏季治疗哮喘以补肾、健脾、养肺为主要法则，以改善神经内分泌功能，改善垂体-肾上腺皮质系统兴奋性，以增强机体免疫力，真正彻底改善体质，改善机体免疫状态。

冷哮

症状：呼吸急促，喉间哮鸣，痰稀色白，面色晦暗发青，四肢怕冷，不渴或者口渴喜热饮，小便清长，舌淡苔白滑，脉弦紧或浮紧。

热哮

症状：呼吸急促，声高气粗，喉间哮鸣，痰稠色黄，咳吐不爽，面赤口苦，喜冷饮，小便黄，舌红或暗红苔黄腻，脉弦滑或数滑。

中药内服治疗

定喘参蛤散

冷哮药物组成：生晒参100克，紫河车150克，蛤蚧2对，黄芩10克，黄连10克，罂粟壳15克，虫草菌丝30克，沉香30克，三七30克。

热哮药物组成：西洋参100克，紫河车125克，广地龙100克，蛤蚧1对，川松贝20克，黄芩20克，黄连10克，破壁灵芝孢子粉30克。

服用方法：以上诸药共研细末，过100目筛，装入0号胶囊备用，每服4粒，每日2~3次。

雾化吸入治疗

冷哮药物组成：射干12克，炙麻黄8克，法半夏10克，炙紫菀10克，细辛6克，制款冬花10克，杏仁10克，五味子10克，紫苏子10克，化橘红10克，生姜5片，炙甘草6克。

热哮药物组成：炙麻黄6克，杏仁10克，生石膏30克，生甘草10克，苍耳子10克，辛夷花15克，黄芩10克，生白芍20克，夏枯草20克。

使用方法：上述药物煎煮后，过200目筛，灌入医用雾化吸入器，加热后使用，每日2~4次，每次15~20分钟。每日1剂，10日为一疗程。

药物贴敷灸疗

朱氏定喘贴

（“国医大师”朱良春教授创方）

药物组成：白芥子10克，清半夏10克，肉桂6克，细辛3克，吴茱萸3克，甘草10克，冰片3克，生麻黄6克，苏子10克，为一剂，研成细粉，过120目筛，密封备用。

使用方法：每取药粉适量与面粉2:1配比，米醋调匀成糊状，敷于背部定喘、肺腧、脾腧穴，当皮肤发红时（一般在2~3小时左右，药物过敏除外）即可除去。治疗期间禁食生冷瓜果、海鲜、韭菜等发物。多在每年夏季7~9月进行，尤以三伏天为佳。每年头、中、末伏第一天或前后二天各贴一次，连贴三年。

以预防疾病发作为主要治疗原则，以培本固原为治疗的目的，运用合适的治疗方法，可从根本上控制哮喘的发作。

（作者每周日全天在南京市仙林大学城仙林街道杉湖西路9号赛世香樟园104号轩德堂中医门诊有专家门诊）