龙血竭胶囊治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)27例疗效分析

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【摘要】目的 观察在常规治疗的基础上加用龙血竭胶囊对儿童分泌性中耳炎(SOM)的疗效。方法 儿童分泌性中耳炎(SOM)58例,随机分为对照组与治疗组进行治疗。结果 在常规治疗的基础上加用龙血竭胶囊的治疗效果,治疗组症状和体征改善情况与对照组相比,两组疗效的差别有统计学意义(P

【关键词】分泌性中耳炎(SOM) 龙血竭胶囊

中图分类号：R764.21 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-238-01

从儿童咽鼓管的解剖和生理特点来观察和分析,儿童易患分泌性中耳炎(som);如果未及时治疗,最终会导致不同程度的耳聋.我们对治疗组27例儿童分泌性中耳炎(SOM)在常规治疗的基础上加用龙血竭胶囊治疗,取得较好的疗效,现报告如下:

1 临床资料

1.1 病例选择

58例均为2006至2008年在我院的门诊病人,符合分泌性中耳炎(SOM)的诊断标准,按随机分配的原则,对照组31例,男19例,女12例,年龄3至14岁;治疗组27例,男15例,女12例,年龄3至14岁，两组病例治疗前症状和体征如下(见表)

（备注：表查看附件)

经统计学处理,两组间无显著性意义(P>0.05)

1.2 治疗方法

对照组仅予常规治疗包括:①保持鼻腔及咽鼓管的通畅，用１％麻黄碱液滴鼻每日三次;②根据病情清除积液，鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开鼓室置管;③病因治疗，腺样体切除，鼻中隔矫正，鼻息肉切除;④根据病情适当选用激素类抗组织胺药物,以及全身选择使用抗生素.治疗组在上述治疗的基础上加用龙血竭胶囊,根据年龄大小决定用药剂量,口服2至5粒,每日3次,连续用药两周。

1.3 疗效标准

根据用药及症状恢复情况判断,临床症状7天内恢复或减轻为显效,14天内恢复或减轻为有效,超过14天无改善为无效。

2 结果

治疗组在7天内显效有26例,显效率为96.3%(26/27例),而对照组在7天内仅有14例显效,显效率为45.2%(14/31例);治疗组只有1例无效,总有效率为96.3%(26/27例),而对照组有9例无效,总有效率仅为70.9%(22/31例)，经统计学处理,两组总有效率显示差异有显著意义(P

3 讨论

分泌性中耳炎(SOM)在中医属“气闭耳聋”的范畴,与“风邪侵袭,经气痞塞,邪毒滞留,气血瘀阻”有关，分泌性中耳炎主要是因为咽鼓管阻塞而致中耳的非化脓性炎症，电子鼾咽镜观察发现,分泌性中耳炎患者在经过门诊常规药物治疗后,咽鼓管咽口呈正常状态,但耳闷、听力下降仍存在，主要是因为前期中耳负压的影响，造成鼓室粘膜水肿，杯状细胞增多，腺体增生。因此，治疗的关键是迅速恢复中耳内外气压的平衡，恢复粘膜的正常状态。现代医学认为:龙血竭有促进组织的新陈代谢和抑制血小板聚集,抗血栓形成的作用;有镇痛、抗炎、消肿、减少脓性分泌物、收敛和加速伤口愈合作用，利用龙血竭胶囊治疗分泌性中耳炎(SOM)能活血化瘀、疏通毛细血管,改善微循环障碍、降低毛细血管的通透性,从而达到减轻咽鼓管粘膜和鼓室粘膜的充血、水肿,使咽鼓管通畅及减少鼓室渗出，加速了恢复中耳内外气压的平衡，恢复粘膜的正常状态。因而在常规治疗的基础上加用龙血竭胶囊可提高治愈率,减少听力损害。

参考文献

[1] 唐安洲,周永,谭颂华等,咽鼓管功能综合检查仪的临床应用初探.广西医科大学学报,1999;16(6):759-761.

[2]王德,主编,中医耳鼻喉科学.第1版.上海:科学技术出版社,1.