钙拮抗药致牙龈纤维增生9例

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇钙拮抗药致牙龈纤维增生9例范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

钙拮抗药是目前临床常用的抗高血压药，如硝苯地平和尼群地平。我科发现9例因服用此类药物的患者有牙龈纤维增生。

资料与方法

9例患者中，女7例，男2例，年龄37～85岁。因高血压服用硝苯地平6例，尼群地平3例。服药2个月就诊2例，5年以上者2例。

临床症状：①上、下颌前牙区牙龈呈弥漫性增生，伴牙龈出血，尤以下颌明显2例；②前牙区牙龈增生呈瘤样，并将前牙牙冠大部分或全部覆盖，前牙松动Ⅱ度移位，影响进食5例。③上、下颌牙龈均弥漫性增生，质地坚韧，牙移位，将牙冠大部分或全部覆盖，牙均松动Ⅰ~Ⅲ度，早起时吐出灰黑色唾液，此类患者2例，其中要求拔牙1例。

诊断：年龄一般在35岁以上，男女均可发病，伴牙龈出血，牙龈呈纤维性增生，严重时，牙齿松动，甚至移位，增生的牙龈呈弥漫性，质地坚韧，有高血压病史，短期或长期服用硝苯地平、尼群地平类降压药物。

治疗：①让患者去内科就诊，改用其他类降压药物。②用朵贝尔氏液漱口，保持口腔清洁。口服甲硝唑0．4g，螺旋霉素0．2g，每日3次。③牙齿松动影响进食者，拔除牙齿行义齿修复治疗。

结果

9例患者在停用此类药物后，症状均减轻，牙龈组织得到不同程度的恢复，牙齿松动减轻，对进食无影响。9例中2例拔除松动不能保留的牙齿。

讨论

钙拮抗药物因其价格低，不良反应轻微，常用于治疗高血压病，而药物引起牙龈纤维性增生的真正机制尚不清楚。我科发现的9例患者，服药病程长短不一，引起牙龈纤维性增生的时间亦不同，症状由轻到重。其中2例曾在其他医院诊治，均未停药治疗，导致病情加重，牙齿松动、甚至将牙齿拔除。由于牙龈纤维增生，伴牙槽骨吸收，致牙槽脊低平，给义齿的修复增加了难度。9例患者停用该类药物后，症状均减轻并得以恢复。因此提醒高血压患者在服用此类降压药时，应注意牙龈变化，口腔科医师遇到牙龈弥漫性纤维增生的患者，应考虑到患者是否患有高血压，正在服用钙拮抗降压药，及时停用此类药物，更换其他降压药以免加重病情，给患者带来生理上、精神上的负担。

参考文献

1吴景时.药理学.第2版.北京：人民卫生出版社，1994,5：144