儿童糖尿病治疗有哪些特殊性?

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儿童糖尿病有许多不同于成人的特点，在制订和实施治疗方案时必需予以考虑。

1.治疗依从性差：由于患儿年龄小，掌握不了糖尿病自我管理的知识和技能，对于糖尿病的危害性也缺乏了解。这就要求医生和家长要更加耐心、细致地教育和督导他们，提高患儿对治疗的依从性。

2.饮食治疗难度大：对任何一个儿童来说，甜食、水果都是难以抵挡的诱惑，眼瞅着周围的伙伴随意地吃喝，他们却必需受到限制，这对他们确实难以接受。医生和家长应根据不同年龄段儿童的特点给予指导与督促。另外，少年、儿童正是长身体的时候，在饮食治疗方面提倡用“计划饮食”来代替“控制饮食”。

3.运动量相对较大：孩子多爱玩好动，运动量难以控制，在这方面，家长和医师也应给予关怀。糖尿病患儿既不能不活动，也不能过量或过于激烈地运动。

4.关于胰岛素的使用：儿童糖尿病大多数为1型，发病时胰岛β细胞功能已严重受损，因此，确诊以后必须立即接受并终生坚持胰岛素治疗，切勿听信“巫医”、“假药”的欺骗宣传，随意停用胰岛素，去试用什么“根治糖尿病”的“祖传秘方”或“新疗法”，以免酿成大祸。

5.病情监测可用尿糖代替血糖：和成年糖尿病患者一样，儿童糖尿病也要经常检查血糖。但儿童害怕扎针，而且由于每天上学，采血也不方便，所幸的是，儿童糖尿病患者尽管血糖波动较大，但他们的尿糖与血糖相符率较高，所以有时可以用监测尿糖的方法来间接了解血糖水平。

6.青春期问题：青春期是1型糖尿病的好发年龄，也是血糖波动和胰岛素需求量较大的时期，对这个问题要有充分的了解和足够的重视。

7.儿童青少年糖尿病控制目标有特点：对成年糖尿病患者，严格控制血糖十分重要，一般要求空腹血糖在6毫摩尔/升以下，餐后2小时低于8毫摩尔/升。但是，儿童青少年患者要考虑其生长发育的要求，所以，血糖与糖化血红蛋白的控制目标应该适当放宽

总之，由于患儿年龄小，掌握不了糖尿病自我管理的知识和技能，对于糖尿病的危害性也缺乏了解。这就要求医生和家长要更加耐心、细致地教育和督导他们。