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广东大学生骨量与膳食营养体力活动的相关性

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【摘要】目的了解广东大学生骨骼生长同发育现状及其与膳食营养摄入和体力活动水平的关系,为维护大学生骨骼正常生长发育提供参考。方法 采用双能X线骨密度测量仪,测量广东省212名18~22岁青年全身骨矿物含量(BMC)和骨密度(BMD)。采用问卷调查方法获得研究对象膳食营养摄入及体力活动情况。结果男生全身BMD(1.0g/cm2)显著高于女生(0.9/cm2)(P

【关键词】骨密度;饮食习惯;运动活动;学生

【中图分类号】G 806 R 195.2 R 151.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2013)10-1214-03

WHO把20岁时的骨密度(BMD)和30岁时的峰值骨量(PBM)两个指标作为评价中老年人骨质疏松症预防、预期发生的相对危险性及疾病诊断的关键指标。在影响骨质积累的环境因素中,营养因素和体力活动是重要的方面。本课题以广东省青年为研究对象,调查其骨密度和骨矿物含量及其影响因素,对广东省青少年的骨骼生长发育和预防成年后的骨质疏松症具有重要的指导或参考意义。

1 对象与方法

1.1 对象在广东省广州市、深圳市、佛山市普通高校中随机选取4所大学(广州2所,深圳1所,佛山1所)―~四年级学生中征集年龄在18~22岁,未患有影响骨代谢的肝、肾和骨骼系统疾病,未参加业余体校训练的男女大学生志愿者212名。其中女生109名,平均年龄(19.6±1.3)岁;男生103名,平均年龄(19.7±1.6)岁,差异无统计学意义(t=1.516,P>0.05)。所有学生均签署知情同意书后进入本研究。

1.2 膳食调查采用连续3d的24h膳食问卷回顾法进行膳食调查。根据食物成分表计算平均每天膳食中各主要营养素和能量的摄入量。

1.3 体力活动调查采用刘爱玲等编制的1a体力活动问卷收集研究对象的体力活动资料。

体力活动能量消耗(keal/周)=乏各项活动去年1a参加的月数×平均每周活动次数×平均每次活动时间(min)×活动强度系数(MET,keat/h.kg bw)×体重(kg)/60/12

1 kcal=4.18 kJ

1.4 体格测量 身高采用国产金属方程式身高坐高计进行测定,体重采用澳大利亚生产的电子体重计进行测量。测量前要求空腹,受试者均赤足,只穿贴身衣裤,呈立正姿势双脚平稳立于踏板中间,不接触其他物体。分别测量精确至0.1cm,0.1kg;重复测量3次,计算平均值。

1.5 骨量测量 采用由美国Hdogic公司生产的QOR4500A型双能x线骨密度仪检查研究对象的骨矿物含量(BMC)和BMD。每天测量前均行仪器性能校正检验,变异系数CV为1%。

1.6 统计分析使用SPSS 13.0进行数据录入和分析。对数值变量首先进行正态性检验,服从正态分布的数据,用均数和标准差描述;采用两独立样本t检验进行比较,Pearson相关分析相关性。检验水准为α=0.05。

2 结果

2.1 身高、体重和BMD、BMC的性别间比较男生的身高、体重与BMD、BMC均高于女生,差异有统计学意义(P值均

2.2 膳食营养摄入及体力活动状况 女生平均每天总能量摄入、各种营养素摄入及体力活动状况均低于男生(P值均

2.3 膳食营养素摄入量及体力活动与BMD、BMC的相关分析女生膳食脂肪、维生素D摄入量与BMD、BMC呈正相关(P值均

3 讨论

本研究对象处于青春期晚期,此时的BMD决定了30岁时PBM含量的90%以上。有研究表明,身高与BMD呈正相关。本研究男女生BMC与BMD的测量结果均略低于刘加昌等对北京19岁男女生的测量结果及何丽等对武警部队青年男子的测量结果。由于本研究人群为南方原籍大学生,身高体重均低于北方均值,提示南方青年人群BMD与BMC略低于北方人群。

骨骼的发育要求合理摄入骨组织需要的各种营养素。有干预研究表明,钙是促进骨量增长的重要因素。本研究中,与女生BMD和BMC存在统计学相关的因素有脂肪和维生素D,与男生的BMD有统计学相关的因素有膳食能量、蛋白质、脂肪、钙和维生素D的摄入量及体力活动。曾鸿毅等对青少年男生骨量的影响因素研究中也发现膳食钙摄入量和体力活动与骨量存在显著正相关。Bailey等的研究表明,高体力活动者全身BMC高于低体力活动者。有研究认为,男孩体力活动与BMD显著正相关,而女孩则没有相关性,与本研究结果一致。Boot等和Valimaki等副研究也表明,体力活动对骨量的作用男生大于女生。

在本研究中,男女大学生钙的摄入量均低于RNI的60%,维生素D的摄入量均低于RNI的5%;膳食能量、蛋白质的摄入量均低于中国居民膳食推荐摄入量DRIs标准。有研究表明广州大学生膳食中能量摄入偏低。由于本研究对膳食的调查属于现况调查,尚不能充分证明膳食因素与研究对象骨量的因果关系。