有关母乳喂养的体会

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母乳含有婴儿所需的全部营养，是婴儿最好的食物。母乳营养丰富，易于消化、吸收；而且母乳含丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗病能力；母乳有轻泻作用，能减轻新生儿黄疸的发生；母乳直接从乳腺分泌，温度适宜，温度适宜，无污染，经济适用。母乳喂养有利于增进母子感情，能够促进婴儿心理和智力发育，还能够促进子宫收缩，预防产后出血，并可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的发病率。所以医护人员如何正确引导产妇进行母乳喂养，提高母乳喂养率至关重要。笔者在临床工作多年，现将有关母乳喂养的护理体会报告如下。

健康教育

从孕期检查就开始对孕妇进行母乳喂养知识的宣传教育。可以利用展板、图片、电视、集中或个别讲解，使孕妇及家属充分认识到母乳喂养的重要性。从28周就开始进行的护理，每日温水清洗一次，用力适当，忌用肥皂与酒精。产前经常清洗能使、乳晕皮肤坚韧，为哺乳做准备，预防喂奶时疼痛和皲裂。但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激。扁平或凹陷者，捏住轻轻向外牵拉，每日数次。

孕妇入院后要热情接待，态度和蔼，建立起良好的护患关系，取得孕妇及家属的信任。详细讲解待产的相关知识，婴儿的营养需求、母乳喂养的好处等、增强孕妇对分娩和喂养的信心，减少紧张情绪。产后，医护人员一定要指导好第一次母乳喂养，使产妇更有信心坚持较长时间母乳喂养。

正确母乳喂养

新生儿出生30分钟即开始母婴接触。正常分娩的产妇分娩后30分钟，用干净的温毛巾清洗，取坐位或侧卧位，抱新生儿于母亲胸前，使新生儿与母亲胸贴胸、腹贴腹、下颌紧贴，将和大部分的乳晕全含在新生儿口内，刺激新生儿进行早吸吮。母亲一手大拇指轻压于上侧，改善形态，使新生儿容易含接。其余四指放于下侧，支撑基地部，另一手放于新生儿的背部或臀部，使新生儿的头与身体成一条直线。剖宫产的产妇手术结束回病房后，由于是仰卧位，可将新生儿俯于母亲胸前进行吸吮。首次母婴接触时间以20～30分为宜。

新生儿1～2个月坚持按需哺乳。按需哺乳是指根据母婴双方的需要，进行哺乳。婴儿哭闹有需求时，母亲要停止做其他的事情，进行哺乳；母亲感到胀满或胀痛时，喊醒婴儿进行喂养。按需哺乳有助于乳汁分泌，早期能让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳，还能促进胎粪排泄。1～2个月乳汁分泌充足后，可改为按时哺乳，即每3～4小时喂养一次。

能够正确判断新生儿的喂养情况。分娩后当天，乳汁分泌量较少，很多产妇及家属担心喂养不足，急于添加奶粉。医护人员应做到心中有数，新生儿刚离开母体，所需食物会很少，除了预防低体重儿和巨大儿出现低血糖给予适量的葡萄糖水外，均不需要添加任何食物和水。每日坚持母乳喂养，最低一日哺乳7～8次，每次20～30分。随着新生儿需要食物量的增多，乳汁分泌也越来越多。

耳穴压豆促乳汁分泌

我科自2010年以来，对无母乳喂养禁忌证的产妇，在分娩当天就开始行耳穴压豆，以促进乳汁分泌，24～48小时内均有不同程度乳胀的感觉，乳汁明显增加。在外耳选准胸穴、脾穴、肾穴、肝穴、内分泌穴后，用75%酒精消毒待干，取王不留行籽贴在0.6cm见方的胶布中间，对准以上五个穴位贴敷，并用拇、食指尖或指腹相对置于贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面，一压一松地垂直按压耳穴上的药丸，以感到胀而略感沉重刺痛为度，每次压3秒，停3秒。每次每穴按压2分钟左右，每天3～5次。双侧耳穴轮流使用，2～3天1换。

饮食与休息

产妇的饮食以流质为主，宜营养丰富、易于消化、少量多餐。多食优质蛋白，如蛋、奶、鱼、瘦肉、豆制品等；也可多食蔬菜与水果。忌食辛辣、刺激食品，忌饮酒。

分娩后的疲劳，以及小生命的诞生打乱了产妇以往的睡眠习惯，产妇应与婴儿同步休息，以保证充足的精力和体力。同时，家人应给与充分的关心和体贴，使产妇心情舒畅，愉快的进行母乳喂养。

嘱咐产妇出院后，要保持合理、均衡的饮食，保持心情愉快、注意休息与睡眠，注意个人卫生，坚持纯母乳喂养4～6个月。告知哺乳期间不能随意服药。1周之内进行家庭访视，了解母乳喂养情况，及时给予指导。医护人员只要有足够的耐心、爱心、责任心和丰富的专业技术知识，能够仔细、认真、正确、及时的进行母乳喂养知识的宣传和指导，母乳喂养覆盖面会越来越大，成功率会越来越高。