小儿鼻炎鼻窦炎的保守治疗效果观察

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【摘要】目的：小儿鼻炎鼻窦炎的保守治疗效果观察。方法 选取我院2013年2月到2014年2月所收治的120例小儿鼻炎鼻窦炎患者作为研究的对象，并将其按照随机表法平均分成两组，即观察组与对照组，其中对照组采取西药治疗，观察组在常规治疗的基础之上，采取中药汤剂予以治疗，并对两组患者的临床效果加以观察。结果：在通过2个疗程的治疗之后，观察组中治愈18例，显效17例，有效20例，总有效率为91.5%，对照组中治愈13例，显效15例，有效21例，总有效率为81.7%，两组患者在临床治疗效果上差异显著，有统计学意义（P

【关键词】小儿鼻炎；鼻窦炎；保守治疗

【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0076-02

在临床耳鼻喉科中，小儿鼻炎鼻窦炎是一种极为多见的疾病，在上呼吸道感染当中，有5%左右的患者会并发鼻窦炎，尤其是小儿患者[1]。笔者对我院2013年2月到2014年2月所收治的60例小儿鼻炎鼻窦炎患者采取保守治疗的方式，获得了较为理想的治疗效果，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2013年2月到2014年2月所收治的120例小儿鼻炎鼻窦炎患者作为研究的对象，全部患者在发病之初，其临床症状表现为咳嗽，但是在就诊后没有得到好转，再到耳鼻喉科就诊，并确诊为鼻窦炎，其中排除肺部感染、哮喘、胃食管反流、鼻滴漏等。其中男78例，女42例，年龄在4～15岁之间，平均年龄（7.3±2.4）岁，病程为1个月～4年，55例为筛窦炎，38例为额窦炎，27例为蝶窦炎。将120例患者按随机表法分成两组，观察组60例与对照组60例，两组患者在性别、年龄、病程等临床资料的对比上，无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组仅采取常规的西药治疗，疗程为20d，而对观察组患者，在常规治疗的基础之上，再采取中药汤剂予以治疗，其中中药汤剂的主要成分为5g苍耳子、5g白芷、8g石菖蒲、10g薄荷、11g辛夷、11g黄芪、11g连翘、12g以及20g鱼腥草[2]。可依据患者的实际病情对用药剂量进行合理的调节，1剂/d，1天2次，连续服用2个疗程，1个疗程10d。

1.3 疗效判定[3]

治愈：患儿的临床症状（鼻塞、头痛、头昏等）完全消失，鼻腔黏膜色泽恢复正常，中下鼻甲肿消失，嗅裂或者是中鼻通无浓涕；显效：患儿的临床症状（鼻塞、头痛、头昏等）得到明显的缓解，鼻腔黏膜色泽趋于正常，中下鼻甲肿稍稍消退，嗅裂或者是中鼻通偶见浓涕；有效：患儿的临床症状有所缓解，鼻腔黏膜恢复，通过鼻内镜检查发现窦口黏膜区域存在水肿；无效：患儿的临床症状没有得到缓解，鼻窦黏膜、鼻腔内依然存在肿胀，通过鼻内镜检查发现窦口狭窄，且形成息肉。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS18.0统计软件进行分析。采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P

2 结果

在通过2个疗程的治疗之后，观察组中治愈18例，显效17例，有效20例，无效5例，总有效率为91.5%，对照组中治愈13例，显效15例，有效21例，无效11例，总有效率为81.7%，两组患者在临床治疗效果上差异显著，有统计学意义（χ2=4.843，P

3 讨论

在临床上，对鼻炎鼻窦炎的治疗方式有多种，例如功能性鼻窦内窥镜手术，采取该手术方式对鼻炎鼻窦炎进行治疗，可以获得较为理想的治疗效果。但是，与成人相比，由于小儿的鼻窦还没有发育完全，窦口较长且十分的狭窄，粘膜比较厚，因而对小儿鼻炎鼻窦炎采取手术治疗并不合适，而最为适合的治疗方式应当是保守治疗法。

祖国医学指出鼻炎鼻窦炎疾病和外邪侵袭、气虚不固以及脏腑虚衰有一定的关系[4]。在本次研究中，对观察组患者在常规性治疗的基础之上，采取中药汤剂予以治疗，其主要成分为苍耳子、白芷、石菖蒲、薄荷、辛夷、黄芪、连翘、以及鱼腥草，其中苍耳子与辛夷是治疗鼻病的主要药物，具有上行头面、化浊痰、通鼻窍的作用，该药方能够发挥宣通鼻窍、散热疏风、扶正祛邪以及通窍止痛的功效，对治疗小儿鼻炎鼻窦炎极为有效[5]。研究发现，观察组中患者的总有效率为91.5%，对照组的总有效率为81.7%，两组患者在临床治疗效果上差异显著，有统计学意义（P

参考文献

[1]雷蕾，张勉，陈潇等.中药鼻炎水雾化治疗小儿鼻窦炎临床疗效观察[J].光明中医，2013，28（6）：1148-1149.

[2]黄魁，王黎.小儿鼻炎的临床治疗分析[J].求医问药（学术版），2011，09（11）：178-179.

[3]曾昭成，宋明媚，陈小桥等.儿童慢性鼻窦炎181例临床治疗观察[J].实用临床医药杂志，2011，15（24）：171-172，178.

[4]薛翠娥.小儿鼻炎鼻窦炎保守治疗临床分析[J].吉林医学，2012，11（26）：5627.

[5]冷建军，代琳.鼻窦置换治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（25）：107.