老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治体会

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摘要：目的 探讨老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治方法和治疗效果。方法 选取我院2011年12月～2012年12月收治的90例老年胃溃疡合并胃出血患者作为研究对象，给予患者常规的抗休克、止血、输血、监护等治疗。对不同年龄组的患者的临床效果进行分析对比。结果 本次研究中，75及75岁以下的患者有45例，有35例患者痊愈，占总数的77.78%，好转9例，占总数的20.0%，无效或死亡1例，占总数的2.22%，总有效率为97.78%；75岁以上的患者有45例，有35例患者痊愈，占总数的55.56%，好转10例，占总数的22.22%，无效或死亡10例，占总数的22.22%，总有效率为77.78%。两组比较具有明显差异（P

关键词：老年人；胃溃疡；胃出血；诊治方法；临床效果

老年胃溃疡合并胃出血属于临床诊治中的常见病症，具有很高的发病率，它也属于一种胃溃疡并发症，并主要发生于年龄大的老年群体。这主要是由于老年人的身体器官在不断的退化，很容易发生消化液侵蚀血管壁，造成血管壁破裂出血，据有关临床统计资料表明，年龄越大，病情就越加危及，对于患者的治疗也更具难度，因此其致死率和无效率也就比较高[1]。为了进一步探讨老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治方法和治疗效果，本文选取我院2011年12月～2012年12月收治的90例老年胃溃疡合并胃出血患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结治疗方法，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年12月～2012年12月收治的90例老年胃溃疡合并胃出血患者，本组患者中有53例为男性，37例为女性，年龄67岁～84岁，平均年龄（75.56±3.11）岁，其中75岁及75岁以下的患者45例，75岁以上的患者45例。患者入院时均表现出不同程度的腹痛、柏油样便症状，大部分患者的腹痛为渐进性，少部分患者为剑突下疼痛，并伴有恶心、呕吐等不良反应。根据有关的出血诊断分类标准，90名患者中有49例为轻度出血，29例为中度出血，12例为重度出血。

1.2方法 给予患者常规的抗休克、止血、输血、监护等治疗，一般是通过胃管注入肾上腺素冰盐水、云南白药、凝血酶等药物进行止血，必要的时候给予患者注射维生素k1，在此过程中要密切观察患者的生命体征，并根据实际情况给予患者输血，确保患者的循环血量处于稳定和正常水平。同时根据患者的身体状况和病情状况制定相应的治疗方案，主要包括保守治疗和手术治疗，治疗过程则根据相应的手术操作规范进行。对不同年龄组的患者的临床效果进行分析对比[2]。

1.3效果判定标准 治愈： 患者腹痛、柏油样便等临床症状消失，出血情况得到有效的治疗，胃溃疡恢复正常，通过胃镜检查发现病变区域得到完全缓解，且没有其他病变区域；好转： 患者腹痛、柏油样便等临床症状得到有效的缓解，患者有轻微的腹痛，出血情况得到治疗，通过胃镜检查发现病变区域减缓，但没有得到完全缓解；无效： 患者症状无变化或恶化，及临床死亡情况[3]。

1.4数据处理 将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，以P

2结果

本次研究中，75及75岁以下的患者有45例，有35例患者痊愈，占总数的77.78%，好转9例，占总数的20.0%，无效或死亡1例，占总数的2.22%，总有效率为97.78%；75岁以上的患者有45例，有35例患者痊愈，占总数的55.56%，好转10例，占总数的22.22%，无效或死亡10例，占总数的22.22%，总有效率为77.78%。两组比较具有明显差异（P

3讨论

老年胃溃疡合并胃出血是一件非常严重的疾病，尤其是年龄大的患者，如果没有得到及时的治疗则可能发生生命安全事故。对于老年胃溃疡合并胃出血患者的治疗一定要抓住黄金救援时机，在患者入院后首先要确诊患者的病情，以对症选择合适的治疗方案。同时，由本次研究可以看出，老年胃溃疡合并胃出血的治疗效果与患者的年龄具有一定的关系。

参考文献：

[1]张秀春.大剂量奥美拉唑对老年胃溃疡合并出血患者再出血的影响研究[J].现代预防医学，2011，12：2430-2431.

[2]董顺宝，邵玉东，何红见，肖天利.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者再出血的疗效分析[J].白求恩军医学院学报，2012，04：292-293.

[3]吴海武，谢俊锋，汤建华，邱荣锋.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效分析[J].现代预防医学，2012，05：1292-1293+1296.