假日出行 防治骨折摔伤
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专家出境
陈发林 成都第一骨科医院副主任医师 每周三下午、周五下午门诊
每年的假日出行、外出游玩都是骨折摔伤的高发期，而秋冬季节又是骨头最脆弱的季节，摔伤后便很容易骨折。每逢此时，各大院门诊摔伤以及骨折的发生率往往都是平时的一倍以上，因此了解摔伤骨折防治的重要性就变得十分有必要。下面，我们就将针对摔伤骨折的防治问题，进行一个详细的介绍。
预防篇
1.平时多运动，改善身体平衡，增强体力
多运动可以降低出行游玩时摔跤的发生几率。美国明尼苏达州的风湿病学家Shreyasee Amin说：“经常运动有利于保持你的反映敏捷和肌肉强壮。”
此外，运动除了能改善你的身体平衡，增强体力，还对你的骨骼有直接的作用。专家一般推荐承重运动（如散步）， 增强抵抗力练习（如举重）， 以及增强灵活性平衡性（如瑜伽或太极）等综合运动。值得注意的是：在开始一系列运动前，先征求医生的意见是非常重要的。对于一部分患骨质疏松症病人而言，冲击力大的运动，如慢跑或网球，可能并不安全，因为身体重击可能会引起骨折。即使是一些看上去轻微的运动对一些椎骨比较弱的人而言，也是很危险的。
2.出行游玩时注意脚下很关键
出行游玩时，如果你患骨质疏松症，在购买鞋子的时候，买一双舒适的鞋子非常重要，一双不合适的鞋子会增加摔跤的发生率。并且，在室内也应该穿鞋子，只穿着袜子走路会很容易跌倒。散步时，注意不要提重物，双手不要揣在兜里；下雨或下雪的时候，尽量走有杂草的路；如遇结冰路面，应慢行，走一步看三步。
3.了解药物对自己的副作用
对于老年人，任何影响你体能的药物都会增加摔倒的几率，因此出行游玩时应尽量减少这些药物的使用。例如导致头晕或失去平衡的药物有以下这些：止痛药或安眠药、降血压的药、抗抑郁剂、抗惊厥的药物等，其他药物如一些皮质类甾醇，也容易引起患骨质疏松症或骨折。
如果非得吃这些药物，那可以咨询医生，请他减少你的药量或换别的药物，这样便有助于减少摔跤的可能性。
治疗篇
1.学会自我救助，将伤害降到最小
如果不小心摔倒，一定不要用手掌去支撑，而要用前臂。如果摔倒或受其它外伤以后，四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限，就要想到可能是发生了骨折。
这时应就地做紧急处理，然后进一步送医院抢救。就地处理首先要做的是外固定：固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度，木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果野外没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。但同时应注意：固定、捆绑的松紧度要适宜，过松达不到固定的目的，过紧影响血液循环，导致肢体坏死。固定四肢时，要将指（趾）端露出，以便随时观察肢体血液循环情况。如出现指（趾）苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫等症状时，说明固定、捆绑过紧。循环不畅，应立即松开，重新包扎固定.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，有条件可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。
2.骨折不要错过最佳治疗期
扭伤和骨折都会出现红肿，但是程度不一样，如普通扭伤，往往只是毛细血管破裂，红肿程度不大，而骨折则红肿程度远大于扭伤，通常会表现为如馒头发酵般的红肿。不少市民认为骨头断了才是骨折，但其实有些断裂往往表面看不出有异样，走路也能勉强，但是错过最佳治疗期，便会使骨折处慢慢分开，甚至造成完全错位，给治疗带来很大的困难，甚至造成终身残废。
3.自驾遇车祸，需提前自行简单处理
选择自驾车出行的朋友，若遇重大车祸，损伤较重，应迅速将伤员撤离可能再次发生意外的创伤现场，避免重复或加重创伤。脊柱骨折后，不能轻易移动病人，应依照伤员伤后的姿势进行就地固定。
.俯卧位时，以“工”字方式将竖板紧贴脊柱，将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰部，固定前在脊柱的突出部垫上纱布、棉花等软物品，然后，先固定两肩并将布带打结于胸前，再固定腰部。
.如伤员为仰卧位不需搬动时，可简单地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身置。
.如事故现场仍有危险必须移动、搬运伤员到安全地带时，应小心地避免脊柱的弯曲和扭转，绝对禁止一人抬肩一人抬腿的错误抱法。
4.游玩时出现骨折，自行处理不可取，应到专业医院求治
假日出行容易扭伤、滑倒，造成软组织、肌肉、韧带等损伤或骨折，游客往往会自行采取如红花油、热敷、揉捏等手段进行活血化瘀。事实上，这会加剧皮下毛细管出血，肿痛更厉害。在发生急性损伤后，应立即停止活动，减少负重，24小时内用冷水冲洗或冰块冷敷受伤部位进行止血，及时到就近专业医院医治。切勿自涂药油，不恰当的揉按，容易造成骨折移位、局部受伤神经、软组织红肿更厉害。