联合检测CA125、CA19-9及AFP在卵巢癌临床诊断中的意义

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【摘要】目的：探讨联合检测血清癌抗原（ca125）、糖链抗原（ca19-9）及甲胎蛋白（afp）的含量在临床诊断、疗效观察及病情检测的意义。方法：检测卵巢癌患者52例、卵巢良性肿瘤患者68例及健康妇女59例的血清样品，用化学发光法检测其血清CA125、CA19-9及AFP含量。结果：卵巢癌患者的CA125、CA19-9及AFP含量明显高于卵巢良性肿瘤和健康妇女组（P

【关键词】卵巢癌；CA125；CA19-9；AFP

文章编号：1009-5519（2007）12-1757-02 中图分类号：R73 文献标识码：A

Clinical significance of combined detection of CA125、CA19-9 and AFP in the diagnosis of ovary cancer

XING Ai-wen，GAO Hong-jing

（The Central Hospital of Xinwen Mining Industry Group，Shandong 271233,China）

【Abstract】Objective：To study the clinical significance of combined detection of the serum contents of blood serum sugar chain antigen(CA125)、Sugar chain antigen(CA19-9) and armor embryo protein(AFP) in the diagnosis of ovary cancer and the observation of the curative effect.Methods：The serum contents ofCA125、CA19-9 and AFP in 52 patients with ovary cancer、68 patients with benign ovary tumor and 59 healthy women were measured by automatic chemiluminescence assay.Results：The contents of CA125、CA19-9 and AFP in ovary cancer group were significantly higher than those in benign ovary tumor and healthy women groups（P

【Key words】Ovary cancer；CA125；CA199；AFP

我们对卵巢肿瘤患者血清癌抗原（CA125）、糖链抗原（CA19-9）及甲胎蛋白（AFP）的联合检测，探讨对卵巢癌的诊断价值。

1 资料和方法

1．1 检测对象：本院妇科住院卵巢肿瘤患者120例。经临床和（或）病理确诊为卵巢癌52例，年龄16～68岁，平均48.9岁。按国际抗癌联盟（UICC）分类进行临床TNM分期[2]，将Ⅰ、Ⅱ期为早期，Ⅲ、Ⅳ期为晚期，早期18例、晚期34例。卵巢良性肿瘤患者68例，年龄14～71岁，平均42.2岁。对照组59例健康妇女，年龄15～72岁，平均45.8岁。

1．2 检测方法：采集患者空腹静脉血，用ACS180SE化学发光仪器，检测CA125、CA19-9及AFP的含量。确定正常值：CA125

1．3 统计方法：用SPSS12.0统计软件对数据行t检验、χ2检验。

2 结果（见表1~3）

3 讨论

血清三项标志物检测对卵巢癌诊断的意义：Best（1981）以单克隆抗体OC125检测组织及血清抗原CA125时，发现CA125存在于间质细胞组织、苗勒氏管上皮及其衍生物发生的肿瘤，80%卵巢上皮癌血清内存在CA125，说明CA125是一种卵巢癌相关抗原。目前CA125是临床诊断卵巢癌最有价值的肿瘤标志物。AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值，并对卵巢未成熟畸胎瘤等也有诊断价值。CA199是一种低聚糖类抗原，在消化道肿瘤患者血清中其浓度可明显升高，特别是胰腺和胆管系统的恶性肿瘤更为明显，对检测黏液性卵巢癌和透明细胞癌有较高的敏感性。

研究发现，CA125，CA19-9及AFP在卵巢癌中有较高的表达，因此检测血清中其含量对卵巢癌的诊断具有重要意义。早期卵巢癌CA125含量升高者仅占50%[3]，本组卵巢癌早期CA125检测的阳性率只有38.89%，而联合检测有助于提高早期卵巢癌的检出率。随卵巢癌病情进展，CA125检测的阳性率随之增高，晚期卵巢癌CA125阳性率达88.24%。

本组CA125、CA199及AFP的含量于治疗后明显下降（P

参考文献：

[1] 何 畏，叶之美，熊光武，等.血清CA125动态变化与上皮性卵巢癌 患者预后关系的初探[J].第三军医大学学报，2004，26(22)：2001.

[2] 连利娟，刘彤华，刘炽明，等. 林巧稚妇科肿瘤学[M].第二版.北京: 人民卫生出版社，1996.499.

[3] 张月存.血清CA125在上皮性卵巢癌诊断治疗中的应用[J]. 中国现 代手术学杂志，2004，8(1):57.

收稿日期：2007-03-13