氨溴索加地塞米松雾化吸入治疗慢性支气管炎60例疗效观察

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【摘 要】目的：探讨氨溴索与地塞米松联用对慢性支气管炎患者的临床疗效。 方法：研究对象为2008.1～2011.1之间的60例慢性支气管炎患者，随机分为治疗组30例和对照组30例，两组患者均给予常规抗炎、止咳、平喘治疗，治疗组在此基础上给予氨溴索联合地塞米松雾化吸入治疗，统计对比两组患者的疗效。 结果：治疗组显效27人（90%），有效2例（6.7%），无效1例（3.3%），总有效率96.7%；对照组30例中显效20例（66.7%），有效6例（20%），无效4例（13.3%），总有效率86.7%，治疗组总有效率显著高于对照组，两组疗效比较有显著差异性（p

【关键词】 氨溴索；地塞米松；慢性支气管炎；疗效对比

慢性支气管炎是呼吸内科临床的一种常见病、多发病，指的是气管或支气管粘膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症，患者以反复咳、痰、喘为主要特征，口服止咳、化痰药物有时效果不佳，我院采用氨溴索加地塞米松雾化吸入治疗慢性支气管炎患者的急性发作取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究对象为2008年1月-2011年1月之间的60例慢性支气管炎患者，全部病例均符合《实用内科学》[ 1 ]慢性支气管炎诊断标准，并随机分为2组。治疗组30人，男22人，女8人，年龄28岁至85岁，平均62.4±5.9岁；对照组30人，男21人，女9人，年龄29岁至82岁，平均61.8±6.1岁。两组的一般资料对比无显著差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法 两组患者均采用抗炎、止咳、平喘等常规治疗，治疗组在上述治疗基层上加用氨溴索15mg/次，地塞米松5mg/次雾化吸入治疗，每日2次， 7d为一疗程，对两组疗效统计并对比。

1.3 疗效判定 根据患者恢复情况判定疗效。显效：患者用药一周内症状消失；有效：患者用药一周内症状显著改善；无效：患者症状及肺部体征无显著改善或出现加重。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。

1.4 统计学处理 将两组患者的相关数据用excel处理，录入SPSS 16.0进行统计学处理，数据以x±s表示，率对比用x2检验，以P

2 结果

治疗组显效27人（90%），有效2例（6.7%），无效1例（3.3%），总有效率96.7%；对照组30例中显效20例（66.7%），有效6例（20%），无效4例（13.3%），总有效率86.7%，治疗组总有效率显著高于对照组，两组疗效比较有显著差异性（p

2 讨论

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异炎症，此类疾病起病缓慢，但病程较长，长期而反复的急性发作会造成病情的进一步加重，该病早期并无明显异常体征，在急性发作期时患者多表现为咳嗽、咳痰、气促或喘息，可引起肺组织结构的破坏和组织增生，使痰不易咳出。氨溴索可激活纤毛上皮，活化纤毛运输系统，是痰液易于清除；调节浆液及粘液分泌，使粘液生化特征正常化，使粘液稀释易于排出；刺激肺泡Ⅱ型细泡，合成及分泌表面活性物质，维持肺泡稳定，促进无纤毛区的外来颗粒排出[3]。地塞米松可降低血管壁的通透性，减少肺部炎性液体渗出，另外还有抗炎、抗水肿作用，两种药物联合应用，能较快地缓解症状，缩短病程，减轻患者痛苦和经济负担，且无明显副作用。采用雾化吸入的方式给药能够确保药物更好的进入呼吸道直接作用于患者的支气管粘膜，充分发挥药效[4-5]。从本文数据我们可以看出，治疗组显效27人（90%），总有效率96.7%，对照组30例中显效20例（66.7%），总有效率86.7%，，治疗组在显效率和总有效率对比上均高于对照组，差异显著（P

参考文献

[1] 陆西英，钟南山.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2012：45-56.[2] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].北京：人民卫生出版社，2012：394.

[3]杨华，余加林，刘官信，等.氨溴索对环丙沙星透过铜绿假单胞菌生物膜的影响[J].中国抗生素杂志，2011，32（4）：221-224.

[4]杨平满，程正文，许攀峰，等.氨溴索雾化吸入治疗铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床研究[J].中华医学感染学杂志，2012，22（1）：166-167.

[5]周建英，杨平满.常见多重耐药菌的耐药机制及预防对策[J].中国医学感染学杂志，2006，16（12）：1434-1437.