风险管理在ICU临床护理中的应用效果评价

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【摘要】 目的：探析ICU临床护理中实施风险管理的效果。方法：选择笔者所在医院icu重症患者84例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各42例。观察组实施风险管理护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的护理质量和疾病预后情况。结果：观察组患者及家属护理质量满意率明显高于对照组（P

【关键词】 风险管理； 效果； ICU护理

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）34-0070-02

风险管理护理是指评估识别可能对护理人员、患者产生伤害的潜在风险，并积极实施正确行动的过程，这是一个干预、教育、发现的过程[1]。ICU患者都处于病情危重期或大手术术后，病情进展迅速，护理质量的高低对患者的生命健康质量有十分重要的影响[2]。ICU病房也是易造成护患关系紧张的高发地带，有研究认为在ICU临床护理中实施风险管理，可使护理质量有效提升，效果确切[3]。探析ICU病房的最佳护理方法至关重要，故笔者所在医院对42例ICU患者实施风险管理护理，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年8-11月笔者所在医院ICU患者84例，入选标准：大手术后、创伤严重、严密监测生命指标者；多脏器及重要脏器衰竭患者；心肺复苏；重度败血症、中毒等患者。其中男47例，女37例；年龄57～73岁，平均（55.9±6.2）岁。所有患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组在常规护理基础上实施风险管理。具体措施包括：（1）提升医护人员法律认知度，定期对《护理管理条例》进行理解分析、掌握学习，增强自保意识；（2）增强培训护理专业技能和知识，制定符合自身的计划，考核培训操作，对护士的行为操作进行规范；（3）完善和健全制度及各项规章，成立检查组，要求护理工作落实到位，如无意识无法配合的患者及操作具有侵袭性者，需对患者家属进行告知，避免出现纠纷；（4）加强病历及护理记录书写工作，规范书写，记录及时，突出观察重点，全面评估。比较两组护理质量、患者和家属满意度、及患者预后情况。

1.3 疗效评价标准

对两组患者的护理质量评估：优秀（4分）、良好（3分）、一般（2分）、较差（1分）。满意度=优秀+良好。对两组患者预后情况的评估：显效（4分）、好转（3分）、一般（2分）、无变化或加重（1分）、死亡（0分）[4]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组护理质量比较

护理后观察组患者及家属护理质量满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者预后情况评估

护理后观察组的预后情况显著优于对照组（P

3 讨论

ICU病房集中危重患者，通过保障技术、物力、人力使救治效果达到最佳，病房内配备病床监护设备可对患者进行直接观察，床边配有气管插管器械、起搏除颤仪、心电图机、呼吸机等。据最新调查结果显示，护理方法是否得当是影响ICU病房患者生命健康质量的关键因素，护理质量高低与患者的预后情况呈正相关。目前除常规护理外，对ICU病房患者的风险管理护理越来越受到国际的普遍关注[5-7]。

本研究对ICU患者实施风险管理护理，使护理人员明确风险护理内容，了解发生风险规律，提升防范风险能力，有效回避风险护理，为患者提供有序、安全、优质护理，提升了预后改善情况，延缓了病情的进展程度。风险管理护理是现代护理模式的重要组成部分，是获得最佳治疗效果的必备条件。本研究结果显示，观察组患者及家属护理质量满意率（80.95%）高于对照组（54.76%），差异有统计学意义（P

参考文献

[1]骆春兰，袁红.ICU实施护理风险管理的体会[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（19）：173-174.

[2]牛冬花.风险管理在ICU护理管理中的应用[J].中国中医急症，2010，19 （8）：53-55.

[3]王茹春，陈友红，李云婷.风险管理在急诊科ICU中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：702.

[4]姚娴凤，秦洁.风险管理在综合性ICU护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2009，15（14）：16-17.

[5]李晓燕，翟丽，刘一，等.风险管理在ICU护理质量管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2010，16（4）：62-63.

[6]杨方明.风险管理在儿骨科中的应用[J].中国医学创新，2011，8（9）：117-118.

[7]王艳芳，张如君.外科护理风险管理应用探讨[J].中国医学创新，2011，8（27）：76-77.

（收稿日期：2013-08-03） （编辑：朱姣）