UF—1000i尿沉渣分析仪和显微镜检测尿血细胞的比较分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇UF—1000i尿沉渣分析仪和显微镜检测尿血细胞的比较分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【中图分类号】R446.12【文献标识码】B【文章编号】1005-2720（2013）04-0025-02

【摘要】目的：探讨尿液中红细胞不同检查方法的临床应用。方法：收集我院 298 例住院患者的尿液样本，均为晨尿，采用尿沉渣分析系统和显微镜检测对其进行分析，检测尿液中的红细胞。结果：以显微镜检查出的尿液红细胞阳性率为标准，与尿沉渣分析系统检测结果进行比较，尿沉渣分析系统检测尿液的红细胞阳性率高于显微镜检测的红细胞阳性率（35.9%>31.8%）。结论：尿沉渣检测分析系统操作简单，但结果会受到尿液中的某些成分影响，会出现假阳性和假阴性，如果把此法用为一种检测治疗的手段，可以在临床中推广。

【关键词】红细胞；尿沉渣分析；显微镜检测

尿沉渣红细胞检测能有效的诊断出泌尿系统疾病，可以作为检测泌尿系统疾病的一项指标，特别对于肾脏疾病可以作为重要的实验指标。尿液中的红细胞检测可以对各种肾、泌尿系统疾病做出有效的诊断，而对于各种原发性或继发性急性或慢性的。肾小球肾炎都能检测，这对于肾炎或肾病的诊断和鉴别诊断有非常大的诊断价值。

1材料与方法

1.1收集标本。收集整理2011年2～12月住院患者 298 例的晨尿标本，采集整理后在 2h 内完成尿沉渣检测和显微镜检测。

1.2仪器与试剂。尿沉渣检测采用Sysmex uf-1000i全自动尿沉渣分析仪及配套试剂，质控物；显微镜检测采用Olympus光学显微镜。

1.3实验方法。实验操作必须严格按照说明进行检测，在开机检测前必须用配套的质控物质（液）进行质控试验。

留尿：必须采用干净的一次性试管采集患者的新鲜晨尿液，此时尿液浓缩、偏酸性、尿中保留有较多、较完整的成分，可为理想标本。

检测：通常采集中段尿 10mL，充分混匀后分成两管，每管 5mL，一管用于尿沉淀检测，另管用于显微镜检测。尿沉淀检测严格按照UF-1000i分析仪上操作说明进行，以1800r/min离心5min，丢弃上层清液，留0.25mL，记录试验结果，待沉渣混匀后用一次性滴管直接将尿液滴入切片进行显微镜检测，观察 20 个视野，将试验结果传人电脑记录。留取尿量、离心速度和时间、剩余的尿沉渣量均直接影响红细胞数的结果。

1.4统计学处理。所得的数据均采用SPSS13.0统计学软件作χ2检验。

2结果

2.1正常参考范围UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的红细胞数量的正常参考范围： 男性0～12/μL，女性在0～24/μL；显微镜检测在高倍镜下计数10个大方格以内的红细胞数，以每微升红细胞平均数为基准，红细胞正常参考范围0～5/HP，每高倍视野小于3个，超出此范围视为阳性。

2.2方法学比较。显微镜检查的阳性率为31.8%；UF-1000i的阳性率为35.9%，假阳性率为11.2%，假阴性率为3%。两种检测方法的阳性符合率为69%，阴性符合率为90%。所得的结果用χ2进行检验分析，见表1。

目前临床上常见的检测尿沉渣的方法是显微镜检查和尿沉渣定量分析检测这两种，但是在确认尿液的成分与性质时，显微镜检测一直是个金标准。Sysmex UF-1000i尿沉渣全分析仪在尿液检测中的使用可以很大程度上的减轻使用普通显微镜镜检的工作量，可以降低手工复检率，降低人为的误差率，借助于仪器的自动化、高精度可以提高了检测的结果，使其标准化，虽然 UF -1000i 全自动尿沉渣分析仪可以有效的对红细胞、白细胞、管型、结晶、上皮细胞等有形成分提供定量分析报告及散点图，但对于一些成分的变化对其影响还是存在的。与显微镜检测的方法相比，尿沉渣定量分析检测系统具有同一性，即每个一标本的检测步骤模式完全一致，而且不受主观因素影响，简便操作，准确稳定，但是会受尿液中的某些成分影响，会出现假阳性和假阴性。

检测红细胞可以作为肾小球增殖性病变或炎症损害的重要指标，而红细胞的数目和形态可以直接或间接地反映出肾脏病变的部位及性质，通过在显微镜下对尿液中的红细胞形态的观察，能够明确肾脏病变的部位。此外，红细胞的数目对诊断亦有较大帮助。如果尿液中出现大量的多形红细胞往往联想到肾小球的炎症反应已经较重，及时考虑到可能为系膜病变或涉及系膜的血管炎病变等。

本组资料中出现的红细胞呈假阳性的有33例，通过显微镜的检测发现其中有 21 例都是因为标本浑浊，含有大量的非结晶体，有15例标本的红细胞发现时混合性红细胞，还有4例是与红细胞形态、体积相似的草酸钙结晶体，还有2例是未完全分化的上皮细胞。非结晶体会对测定红细胞产生影响，而且会使红细胞的形态异常。而且在采尿、离心的过程中，离心对于尿液中有形成分有着非常大的影响，可以使尿液中红细胞数量减少50%～60%。综上所述，尿沉渣检测系统虽然具有诸多优点，但其检测时会受到一定尿液成分变化的影响，所以在临床中可以结合显微镜检测，提高检测标准，作为一种治疗检测手段，可以在临床中推广。

参考文献

[1]张改英，赵彩青.UF-100尿沉渣分析仪和显微镜检测尿中血细胞的比较 [J].包头医学院学报，2009，25（2）：162-163

[2]丛玉隆，马骏龙，秦晓玲.当代体液分析技术与临床[M].北京.中国科学技术出版社，1999：11

[3]张时民，马骏龙，岳秀玲，等.北京地区正常人尿液有形成分参考区间调查[J].中华检验医学杂志，2007，3（10）：63～65

[4]丛玉隆，马骏龙，张时民，等.尿液细胞成分定量分析方法学研究[J].中华检验医学杂志，2006，2（19）：211～214