骨折患者创伤严重度评分临床相关因素分析

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【摘要】 目的 本研究主要就骨折患者创伤严重程度评分过程中的相关因素展开分析讨论。方法 选择我院2008年12月――2012年12月所收治的163例骨折患者作为研究对象，根据患者的创伤严重程度（ISS分）将其分为A（得分低于16分）、B两组（得分大于或等于16分），对两组患者在入院前后的相关指标进行比较，对其相关因素进行回顾性分析。结果 两组患者的纤维蛋白原（Fbg）、大血小板比例（PLCR）、平均血小板体积（MPV）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（HGB）、平均动脉压（MAP）、生存概率（PS）存在明显差异，具有统计学意义，Ρ

【关键词】 创伤严重度评分；骨折患者；相关因素；实验室制表

文章编号：1004-7484（2013）-12-7155-01

所谓的创伤主要是指机械性致伤因子所造成的损伤，患者一旦出现此类情况，就会出现全身或局部病理变化[1]。创伤较轻的患者，其全身的反应相对较轻，而创伤较重的患者，其全身反应相对较为明显，容易导致患者出现全身炎性反应综合征，甚至直接导致患者死亡[2]。因此在对此类患者进行临床治疗时，必须对患者的病情进行有效的评估，以便于为患者的临床治疗提供相应的指导方案。本研究将对163例骨折患者的创伤严重度评分临床相关因素进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2008年12月――2012年12月所收治的163例骨折患者作为研究对象，其中有30例女性，133例男性，所有患者的年龄为13-89岁，平均年龄为（37±19）岁。根据患者的创伤严重程度（ISS分）将其分为A（得分低于16分）、B两组（得分大于或等于16分），两组患者的年龄、性别、病程等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。

1.2 方法 对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并对两组患者的纤维蛋白原（Fbg）、大血小板比例（PLCR）、平均血小板体积（MPV）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（HGB）、平均动脉压（MAP）、生存概率（PS）等指标进行比较。

1.3 统计学分析 采用SPSS19.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比用χ2检验，而计量资料的对比用t检验，Ρ

2 结 果

A组患者的Fbg为（3.1±1.0），PLCR为（0.3±0.1），MPV为（10.6±0.9），HCT为（0.37±0.04），HGB为（129±17），MAP为（92±15），PS为（0.993±0.090）。B组患者的Fbg为（2.4±1.5），PLCR为（0.2±0.07），MPV为（10.0±0.9），HCT为（0.35±0.05），HGB为（121±22），MAP为（80±20），PS为（0.960±0.009）。两组患者的Fbg、PLCR、MPV、HCT、HGB、MAP、PS存在明显差异，具有统计学意义，Ρ

3 讨 论

当人体出现严重创伤时，患者的机体会出现一系列的反应，并产生相应的细胞因子以及炎症介质。这一情况的出现会导致患者出现毛细血管通透性增加、内皮细胞粘连、白细胞粘连、纤维蛋白沉着、血小板粘附等情况，患者体内的氧自由基、释放蛋白酶、中性粒细胞脱颗粒等出现一系列的变化，最终导致患者出现远端器官损伤以及局部组织损伤[3]。在对骨折创伤患者的病情严重程度进行评价时，ISS具有简单易行，评价准确度等优点，其在临床中的应用也变得越来越广泛。

本研究的结果显示，轻度创伤患者的Fbg、PLCR、MPV、HCT、HGB、MAP、PS与重度患者相比，存在明显差异，具有统计学意义，Ρ

综上所述，在对骨折创伤患者进行临床治疗时，通过对患者的生化指标、凝血功能、血常规以及血压进行相应的检查，可以对患者的病情作出准确的判断，并为患者的治疗方案制定提供有利条件，降低患者在术后出现并发症的几率，对其预后情况给予有效地改善。

参考文献

[1] 刘富，咸宝山，咸如良，等.骨折患者创伤严重度评分临床相关因素分析[J].河北医药，2010，32（19）：2669-2670.

[2] 王柏林.创伤严重度评分与颌面多发骨折整复预后的相关性分析[J].中国美容医学，2012，21（13）：1743-1745.

[3] 刘富.骨折患者ISS与肾功能的关系[J].中国现代医学杂志，2012，22（8）：70-73.