健康教育在婴幼儿静脉留置针中的应用

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇健康教育在婴幼儿静脉留置针中的应用范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】目的：探讨健康教育对婴幼儿静脉留置针的影响。 方法：选择婴幼儿208例采用相同材料，相同方法，浅静脉留置针100例为对照组，108例为实验组。对实验组患儿家长采用举办小儿静脉留置针有关知识讲座，并发放小儿静脉留置健康教育处方，采取适时，反复进行宣教。对照组则按常规给予指导。结果：实验组患儿静脉留置的时间平均为(6.1±1.57)天，留置针脱落2例，阻塞12例，局部渗漏肿胀27例，并发静脉炎2例。对照组留置时间平均为(4.8±1.63)天，留置针脱落10例，阻塞13例，局部渗漏肿胀31例，并发静脉炎3例。实验组留置时间显著长于对照组（P

【关键词】健康教育；家长；婴幼儿静脉留置；常见问题

文章编号：1009-5519（2007）13-1999-02中图分类号：R47文献标识码：B

浅静脉留置针可减少反复穿刺的痛苦，有利于定时给药和抢救治疗，提高工作效率。因此在儿科应用最广，尤其是3岁以下患儿，但由于浅静脉留置针容易并发留置针脱落、阻塞、局部渗漏肿胀、静脉炎等并发症，导致留置失败。这不仅增加了患儿的痛苦，也增加了护士的工作量，同时导致家长的不满，影响了护患之间的关系。我们对患儿的家长进行健康教育，是否也会影响静脉留置针留置时间和留置针常见问题的发生，对此进行了相关研究，现报道如下。

1对象与方法

1.1对象

1.1.12006年1~8月住院患儿，年龄1~36个月， 住院时间大于7天，所用药物均为普通药液（即非化疗药物），1~4月100例为对照组，5~8月108例为实验组。两组患儿一般资料比较见表1。患儿家长一般资料比较：见表2。

两组患儿及家属一般资料显示差异无显著性（P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1留置方法：采用美国BD公司生产的24GY静脉留置针，先剃净以穿刺点为圆心2.5 cm半径的毛发（如头皮穿刺），常规消毒穿刺部位的皮肤，松动外套针与针蕊，接上输液器排尽留置针导管内空气，操作者左手压住血管上端，阻断静脉回流，以暴露血管，拇指在血管处绷紧穿刺部位皮肤，以右手拇指、食指上下夹住针翼和延长管根部与头皮成10度~20度角对准血管，进针速度宜慢，见回血后以0度~5度方向进0.2~0.5 cm，将手腕放平，食指紧贴皮肤，左手将针蕊捏住，缓慢退回针蕊1~2 cm，右手将延长管跟部缓慢向前送，待外套管全部送人，观察回血良好，将针蕊全部抽出，用3M透明敷贴和胶布固定。留置后以1.25万U肝素钠稀释于500 ml生理盐水中，用3~5 ml封管。每24小时更换连接管及消毒贴膜1次。对照组和实验组的留置针操作由相同的2名责任护士执行，均按上述方法操作。

1.2.2患儿入院后即遵医嘱采用浅静脉留置：实验组在接到浅静脉留置的医嘱后，召集家长开展浅静脉留置的知识讲座，内容包括留置的目的、方法、留置时间、留置费用，留置时如何护理患儿，留置针的常见问题及表现等。讲座结束后发放自制的婴幼儿静脉留置健康教育处方，内容主要是静脉留置常见问题的表现、如何护理患儿，如：避免肢体过度束缚，头皮穿刺应避免压迫和按摩，洗澡时避免水溅入等。叮嘱家长如更换陪护时将教育处方交给下一位陪护人员，使每1位陪护人员均了解静脉留置的有关内容。同时采取适时、反复的原则进行宣教。反复即每次输液时均告知家长目前患儿的留置针状况和注意事项。对照组按常规给予指导。

1.2.3统计每例患儿静脉留置针的时间和常见问题发生的例数。如留置7天无并发症发生，则按常规拔掉留置针更换部位重新穿刺。

2结果

2.1实验组静脉留置的时间为（6.1±1.57）天，对照组留置时间为（4.8±1.63）天。两样本均数比较，t=5.9，P＜0.01。

2.2两组患儿静脉留置常见问题比较：见表3。

3讨论

3.1健康教育是整体护理的主要内容，也是整体护理实践中最成功的环节之一，起到了有利于患儿康复，有利于医院发展，有利于护理专业建设和学科发展，在实施健康教育时，选择适当的方式是确保健康教育效果的关键。

3.2临床开展的健康教育主要针对疾病的护理，而忽略了对基础护理的健康教育。在儿科治疗中，输液是最主要的治疗方法之一，静脉输液是儿科护理工作的难点，有时候要花好几个小时去给一个难找静脉的患儿穿刺静脉。在临床工作中对患儿家长开展有关静脉留置的健康教育，减少留置针常见问题的发生，有利于我们工作。通过健康教育，使患儿家长了解留置针的有关知识，掌握生活护理时的注意事项，变被动为主动，共同参与到减少留置针常见问题的发生中。在健康教育的过程中，要注重取得家长的配合，护士要树立良好的形象，要有爱心、耐心、同情心，鼓励患儿家长多提问题，做到有问必答。

以上结果表明，通过各种形式的健康教育，使患儿家长掌握静脉留置针的有关知识和护理患儿的要点，能减轻婴幼儿浅静脉留置常见问题的发生，延长静脉留置时间。

收稿日期：2007-02-28

注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。