农药中毒298例分析

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材料来源

本文材料取自吉林省梨树县孟家岭镇卫生院1996～2006年抢救记录。

结 果

中毒性质：298例农药中毒中，生产性中毒 11例（3.69%），非生产性中毒287例（96.31%），其中小儿农药中毒20例（6.71%）。

性别分布：生产性中毒男9例，女 2例，男性是女性的4.5倍。非生产性中毒男29例，女 238例，女性是男性的8.21倍。小儿中毒多是误服及皮肤接触，男8例，女12例。

年龄分布：生产性中毒年龄20～57岁，以20～45岁为多（86.32%）。非生产性中毒中年龄18～75岁，18～55岁占90.81%；在18～25岁、45～50岁两个年龄组出现2次高峰。小儿年龄55天～14岁，年龄分布＜1岁2例，～3岁3例，～5岁5例，≥5岁10例。

中毒与季节的关系：生产性中毒发生在5～8月份（89.86%）。非生产性中毒全年皆有发生，农闲时多见，特别是节日期间。小儿中毒全年皆有发生，以使用农药季节多见。

中毒原因及文化程度：首先是缺乏个人防护意识，在配对、使用、保管农药的过程中90%以上的人不进行个人防护，在配对农药时连续操作时间过长、使用农药时器械漏药、使用农药后不进行个人清洁，使农药经皮肤接触引起中毒。因恋爱、婚姻、家庭矛盾、赌博等原因服毒自杀者268例，占非生产性中毒人数的93.38%，其中家庭矛盾中夫妻、婆媳吵架占首位，其他原因引起的非生产性中毒19例（6.62%）。非生产性中毒287例中，小学以下文化程度265例（92.33%），中学文化程度22例（7.67%）。

讨 论

本组病例中生产性农药中毒的比例相对较低，与近年来加强了农村农药使用方法的宣传及卫生知识的普及，农民的个人防护意识有了明显的提高有直接关系，特别是农忙时节农药用量大、次数多、气温高、药液易挥发，要做好农药的使用及个人防护等各方面工作尤为重要。非生产性农药中毒18～55岁之间发生率相对较高，这主要与农民的文化素质低有关，尤其是年轻人思想波动大，遇事不冷静，易冲动，面对困难和挫折悲观失望，失去生活信心，没有树立正确的人生观、价值观，更没有豁达的心态，女性也更为突出。我们医务工作者在抢救非生产性农药中毒的病人时，要对病人进行心理干预，从关心、体贴、理解病人出发，鼓励他们战胜自己。因此，加强健康教育和正确的心理疏导很有必要。小儿中毒多是由于误服或皮肤接触，家长在照顾孩子时不可粗心大意，更要做好农药的储存与保管。