“医护英语”主题式项目教学的实践与反思

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一、设计与实践

（一）项目设计。

主题式项目教学的教学内容来自真实的职业生活情境，教师需要通过设计合适的主题和情境，让学生有效学习以应对未来实际工作岗位的需要；同时，主题式项目教学需要培养学生的思维能力、动手能力及协作能力。我们主要从知识结构、学生主体、知识拓展、学习评价四个方面来设计“医护英语”主题式项目教学模式。

1.知识结构。

中职英语基本知识结构主要分为语言技能、语言知识、情感态度、学习策略和文化意识五个部分。

英语语言技能指听、说、读、写的能力。“医护英语”的语言技能教学，应通过听、说、读、写的综合运用能力的训练，让学生在真实的情景活动中学习在工作中正确运用英语获得信息、处理信息和传递信息。

英语语言知识包括语音、语法、词汇、句型等几个方面的内容。“医护英语”的语言知识教学应把具体

的语言知识融入真实的交际活动中，让学生对英语语言知识的运用有明确的认识。例如，我们在“导医”这个内容的教学中，设计的项目是介绍本校门诊部布局和各科室的地理位置。学生先实地考察门诊部的布局，了解真实环境后，以5～8人为一组，自由组合成不同的学习小组。教师先指导学生复习“in”“before”“on the right”等在初中阶段已掌握的方位词，然后学习新内容，包括问路、指路的常用句式和医院常见科室的英文表达方式。然后教师给出两个对话模板和相关的句型，指导学生方位词在具体情景中的运用，再要求学生完成几个有关问路和指路的情景对话任务。通过完成这个主题项目，学生掌握了新的词汇，达到了会用英语在医院为病人导医的教学目标。

情感态度包括学生的学习态度、生活态度和个人价值观等，学生的情感态度直接影响学生的学习效果。在“医护英语”的教学过程中，教师应引导学生把兴趣变为动力，培养学生正确的学习态度；让学生在学习中体验成就感，树立自信心，形成宽容乐观的生活态度；增强学生对未来职业的认同感和责任感，树立正确的人生价值观。

学习策略指学生为有效学习知识而采用的各种步骤、方法和技巧。“医护英语”主题式项目教学中教师可根据不同的教学内容，先示范学习策略的运用，如，摘录关键词、列提纲、复述知识要点、画图表等，再指导学生实际应用，使每个学生逐步形成适合自己的学习策略，提高自学能力，从而保证理想的教学效果。

文化意识指文化知识、文化理解、跨文化交际等。在“医护英语”主题式项目教学中，教师利用相关的教学资源，让学生了解英语国家的历史、人文、风俗习惯和法律法规等，开拓学生的视野，加深学生对英语语言文化的理解，提高跨文化交际能力。例如：我们在“Time and Date”单元的教学中，以“Getting a patient’s information”为切入点，学习了主要英语国家的就医程序、日常生活习惯、日常交际等方面的内容，并与中国的情况进行比较，让学生初步了解了主要英语国家的文化习俗。通过对中外文化的对比，既可以增加课堂学习的乐趣，又可以加深学生对中外文化的了解，促进文化知识的积累。

2. 学生主体。

主题式项目教学过程注重发挥学生的主体作用，学生以自己原有的知识为基础，对“医护英语”的相关资料进行学习，借助教师和小组成员的帮助获取新的知识。教师作为课堂的主导，为学生提供合作、探究学习的机会，学生必须“主动出击”，通过学习、交流与合作，才能完成项目任务。

例如，在以“给药”为主题的项目教学活动中，学生的任务是根据医嘱为住院病人发药。学生需掌握常见疾病的英文表达方式，如“hypertension”“pneumonia”“appendicitis”等，学会用英文告诉病人用药的剂量、次数、服用方法及注意事项，熟练运用“take the medicine a tablespoonful twice a day after meals”等句型，使之能应用于具体的工作情景中。学生根据项目要求，自主划分学习小组，查阅相关资料，对有关句子整合、练习，最后在模拟病房以小品的形式进行汇报表演。

在整个教学过程中，教师充当“编剧”和“导演”的角色，学生是舞台的“主角”，学生在自学与相互学习中获取知识与技能，主观能动性得到充分发挥。在小组合作的氛围中，学生的责任感得到激发，无形中取得了互相学习、共同进步的效果。

3. 知识拓展。

相对来说，中职学生学习英语的时间较少，很难在短时间内掌握众多的“医护英语”知识。教师利用主题式项目教学把多种教学资源加以整合和拓展，围绕项目主题，把与“医护英语”相关的知识整理归纳，通过拓展延伸，融入到项目任务的各个环节，培养学生闻一知十，活学活用的能力，为学生的职业生涯、升学深造和个人发展奠定基础。

例如，在“导医”这个教学单元，我们打破学科界限，从学生比较感兴趣也比较熟悉的职业修养切入，在主题任务里融合了护士职业道德和职业礼仪等内容，要求学生在练习为病人提供指引时，除了掌握正确的“医护英语”外，还要使用恰当的手势、表情、语气、仪态等，在学习“医护英语”知识的同时，习惯而自然地展现护士的职业风采，为未来的工作打下更扎实的基础。

除此之外，我们还把“医护英语”的课堂教学从普通教室转移到学校的实训基地――模拟病房，与护理操作结合起来，让学生在练习护理技能时说英语，如在学习量血压的同时学会“take blood pressure”，在练习注射的同时学会“give an injection”等常用的医学用语，达到事半功倍的效果。

主题式项目教学活动从多方面、多角度拓展延伸，有机结合其他专业课程的教学内容，直观、具体、形象地为学生提供了“医护英语”的适用场景，增加了课堂教学的趣味性，实现了教学系统化，全面提高了学生的综合素质。

4.教学评价。

主题式项目教学关注的是学生参与完成项目任务的过程和学习成果。因此，主题式项目教学评价实际就是教学过程和教学效果的评价。主要的评价方式有两种：教师指导性评价和学生自主性评价。

具体而言，教师的指导性评价是指通过语言、情感和动作等的激励，对学生参与项目实施过程的各项表现进行评价，目的在于鼓励学生，激发学生的学习动力和学习兴趣。教师要尊重学生的个体差异，保护学生的自尊心和自信心；要善于发现学生的亮点，多使用鼓励性的语言从正面评价；面对学生的不足之处，要婉转地指出并给予可行的建议，做到扬其所长，补其所短。

学生的自主性评价主要有自评、他评和小组互评等。学生自主性评价可以在完成项目任务的过程中进行，也可以用于项目成果展示阶段。学生通过自评，一方面可以分享学习所得，另一方面可以及时发现自己的不足，完善后续学习。他评是指学生个体接受小组中其他学生的评价。他评既可以调动学生的学习积极性，激发学生的思考、探究思维，也可以锻炼学生的心理承受能力和抗压能力。小组互评的目的在于激发学生合作学习的兴趣，有助于提高学生的团队协作能力。

教学评价作为促进教学效果的一种方式，应能让学生在教学评价过程中体验到创作的成就感和学习的乐趣，领略到团队协作的优点，为以后的学习和工作夯实基础。

（二）教学实践。

下面我们以《医护英语》（上册）第五单元“Asking the way”为例说明主题式项目教学的应用。

1.导入主题。

本单元涉及的主要内容是介绍某医院内部的布局和各科室的地理位置，学生需要掌握问路与指路的表达方法并灵活运用。学生根据自己的性格特点、兴趣爱好和特长，以5～8人为一组，自由组合成不同的学习小组，选出组长，明确组员角色。分组时要考虑学习小组各成员的成绩、动手能力、专长、性格等，遵循“以强带弱”“以动带静”的原则。教师在学生分组时进行衡量、协调，合理分配。

2.设置任务。

本单元设置的项目任务有两个：一是在“speaking section”部分，教师首先给出两个对话模板，学生根据模板，结合本单元的新单词和句型，完成两个有关问路和指路的情景对话任务，熟练使用指示方位的常用英语；二是在“Reading section”部分，教师讲解课文重难点后，要求学生按提示画出该医院的平面示意图，并用英文标注各科室名称，如“x-ray department”“theater、waiting room”等，每组选派一名代表进行口头介绍。通过完成这两个项目，希望能达到学生会熟练使用英语为病人指路的教学目标。

3.探究学习。

第一步：小组制订学习计划，包括进度安排、小组成员任务安排、完成项目采用的方法、学习过程中可能出现的问题及解决方法。教师根据每组学生的特点，分析每组计划的可行性，指出其中的不足，给出合理的建议，帮助学生完善计划。

第二步：教师提供“医护英语”的相关学习资料，教会学生如何从课本、网络等收集有用的资料完成作品，让学生掌握自学的方法。为了使教学效果更好，教师制作了相关的视频和PPT，使学生对重点难点有更直观的认识。

第三步：通过阅读课文、查找资料、资源共享、小组讨论等方式，学生掌握关于问路和指路的常用句型，学会有关描述方位、地点和医院里各科室名称的英文表达方式，如“in-patient department”“consulting room”等，初步完成项目任务。教师要多和学生互动，监控课堂整体动态。当学生对新的知识点产生疑问时，要及时为学生提供指导，解决学生疑难；当小组成员之间出现意见分歧时，教师应从中调解，给出公正评判，帮助解决问题。

4.作品制作。

学生根据探究学习过程中所获得的新知识，结合自己的专业技能，按照项目要求个性化地制作作品。作品形式可灵活多样，如对话表演、平面图展示等。教师应鼓励学生大胆创新，尝试不同的表现形式，突破自我。

5.成果交流。

由于时间有限，教师只能选取部分具有典型意义的学生作品在课堂上进行展示，并指导学生课后进行全面交流。成果交流可选择在学校的模拟病房开展，学生处于真实的工作环境中，更有表演欲，效果更佳。通过作品展示，教师可了解学生对相关知识的掌握程度，查漏补缺。

6.项目评价。

教师选择一部分典型作品，有针对性地点评，指出每个作品的优缺点，然后，结合学生的自主性评价，按既定的标准划分等级，进行奖励。学生对所学内容进一步巩固和深化，有利于新知识的长久记忆。评价的过程也是反思的过程，通过项目评价，师生双方都能知道自己知识体系和工作能力的不足之处，然后在后续的教学中有针对性地改进，扬长避短。

二、教学反思

总体来说，主题式项目教学模式是比较适合中职学校“医护英语”教学的。与传统教学模式相比，在主题式项目教学模式指导下，教学内容与学生专业需要和工作要求更加契合，学生学习目标明确，更有兴趣学习英语，英语综合运用能力明显提高。在完成项目的过程中，学生的自学能力、创新能力、团队协作能力都得到了有效的锻炼。当然教学过程中还存在不少问题，需要进一步改善。

（一）对教师的要求更高。

主题式项目教学对教师而言是一个挑战。首先，教师要对学生的认知水平和行业需求有充分的了解，才可以设计合理可行的项目主题以保证教学活动有效开展；其次，教师本身需要掌握丰富的知识，能解决学生有可能提出的各种问题，善于运用多种教学手段提高教学效果；第三，主题式项目教学组织形式多样，教师应有较强的应急能力来处理教学过程中可能出现的各种情况和突发事件。

主题式项目教学对教师的综合素质有较高的要求，传统的教师仅凭一本教材、一份教案是不能完成主题式项目教学的。教师只有不断学习进修，补充新的知识，开阔自身视野，了解最新的行业信息，才能保证主题式项目教学的质量。

（二）教学设计要合理。

在“以就业为导向”“英语知识够用为度”等中等职业教育理念指导下，“医护英语”课程主题式项目教学内容必须与学生未来的工作相关，能满足学生未来工作岗位的需要。项目任务难易度要适中，项目任务太难，超出学生的认知能力范围，学生完成不了，会打击他们的自信心；项目任务太容易，会使学生失去挑战的兴趣，没有学习的动力。要尽可能做到让学生在已有英语知识的基础上，通过自主学习，增加新的“医护英语”知识，这样才有利于培养学生的自学能力和创新思维，让学生真正达到实用、运用、能用“医护英语”的教学目标。