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护理干预对功能性消化不良患者的影响分析

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摘要:目的:探讨护理干预对非住院功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响。方法:将2008年4月-2010年4月间我院收治的112例FD患者随机分为观察组62例与对照组60例。两组患者均给予相同的基础药物治疗,观察组在此基础上再予以护理干预。在两组患者治疗前与治疗后的第4、第12周末以FD量表与生活质量指数调查问卷表对患者进行调查。结果:治疗后第4、12周末的调查结果相比,观察组患者消化不良症状评分明显比对照组低(p

关键词:护理干预;功能性消化不良;生活质量

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0353-01

长期消化不良严重影响了FD患者的生活质量,但是腹部B超、胃肠钡餐、胃镜及各种化验检查常常只能够发现轻度的胃炎体征,多无法探明其他病变,所以FD患者多是门诊治疗。因为门诊停留时间较短,患者很难得到规范、系统的护理干预,本文就护理干预对非住院FD患者的生活质量有何影响进行了探究,以求强化治疗效果,提高患者的生活质量,现将结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:以2008年4月-2010年4月间我院收治的112例FD患者为研究对象,随机分为观察组62例与对照组60例。其中男57例,女65例,年龄17-78岁,平均43.6岁。所有患者均可准确描述病情,均自愿接受量表调查。

1.2 治疗方法:两组患者均给予20mg的H2受体阻断药物法莫替丁,每日2次,10mg市售药物吗丁啉,每日3次,口服。观察组在基础药物治疗的基础上在给予护理干预。

1.3 效果判定:对患者的调查评定主要包括FD量表评定与生活质量评定。FD量表评定时主要是患者本人回答问题,必要时家属补充,综合观察记录评定患者的FD症状分数,各症状按程度重、中、轻、无、分别计3、2、1、0分。重:症状基本无改善,仍影响工作与生活;中:症状在可承受范围内,对工作与生活无影响;轻:症状轻微,需提醒才能意识到;无:症状完全消失。FD总分为各项评分之和。生活质量评定时采用生活质量指数调查问卷[1],对患者的日常生活、活动、近期支持、健康等进行评定,每项按3级计分,最高2分,分数高低反应生活质量优劣。

1.4 统计学处理:运用SPSS13.0软件对各项资料进行统计和分析,计数资料比较采用t检验,以P

2 护理干预

2.1 FD知识宣教:护理人员要及时与观察组患者进行沟通,了解并评估患者的症状与焦虑的程度。对因为病程长,多次治疗却效果不佳而情绪低落、丧失治疗信心的病人,护理人员要向其讲解FD的发病机理与近年来的治疗突破,以消除患者的不安,对患者进行积极的鼓励,让病情显著改善的同类型病人对患者现身说法,使患者能够重拾信心,保持一个积极稳定的情绪,主动配合治疗[2]。

2.2 药物护理:对于存在严重抑郁、焦虑,出现易怒、难以入睡、坐立不安的观察组患者,除进行积极的心理疏导外也要遵医嘱及时的予以药物治疗,常用药物如舒乐定与安定等。

2.3 娱乐疗法:好的心情对患者的恢复十分重要,对于观察组的患者,要鼓励他们根据自己的兴趣爱好、性格特点与经历选择自己喜欢的娱乐方式,比如下棋、打太极、散步等合理的娱乐项目,时刻保持一个愉快积极的心情,尽早恢复健康。

3 结果

3.1 两组患者FD评分对比:两组患者治疗前的FD评分无明显差异,没有统计学意义,治疗后第4、12周后两组评分相比,观察组评分明显比对照组低,差异明显,有统计学意义(p

4 讨论

FD是一种发病率较高的消化系统疾病,有关研究显示约有1/3的胃肠门诊患者为FD患者[3]。由于门诊治疗时患者与护理人员接触较短,加之门诊护理人员的护理水平有限,许多患者得不到系统、全面的护理指导,本案例的研究结果表明,在对FD患者实施常规药物治疗的基础上在予以护理干预,可以有效强化治疗的效果,提高患者生活质量。

对FD患者进行知识宣讲能够提高患者的认知能力,消除患者的焦虑不安等负面情绪,使患者能够以自信、乐观、积极的态度主动配合治疗,患者的依从性大幅提高。对经多次治疗而效果不理想的非住院性FD患者,可以从加强对其的护理干预入手以提高患者的生活质量,通过系统、有效的健康教育,精心的日常护理使患者保持积极的心态,养成良好的生活习惯,尽早恢复健康。

参考文献

[1] 汪鸿志.重视对功能性消化不良的研究[J].中华内科杂志,2008,14(07):85-86

[2] 聂玉强.罗马Ⅱ功能性胃肠疾病分类及诊断标准[M].国外医学·内科学分册,2007,28(04):147

[3] 王玉霞.许春进,陈玉龙.心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良患者生活质量的影响[J].中国行为医学科学,2009,14(06):168-169