铬 第8期

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早在1960年，有人用动物实验发现，缺铬的动物血内胆固醇显著增加，血糖升高，1／5的实验动物(大鼠)的主动脉上产生了动脉粥样硬化斑块，反之，104只服用含铬量多的饲料的大鼠，不但没有一只出现类似病变，而且寿命均活到四年。对人的调查表明，冠状动脉硬化症多发地区人群的主动脉含铬量显著降低，冠心病患者主动脉内铬含量显著低于非冠心病人，而其他金属元素未发现有此现象。前苏联学者观察到，凡患有动脉粥样硬化的病人，其机体细胞里都缺乏铬元素。试验还表明，冠心病患者血清铬含量下降显著，冠心病死于动脉硬化的人，其主动脉组织中含铬量极小，难以检测出来，而其他死因患者的主动脉组织中，却无一例外地含铬。有以冠心病患者为对象的临床实验表明，5个住院病人，补铬5个月，血液胆固醇含量降低了14.2％；8个病人中，补铬后动脉粥样硬化有4例好转。看来，适当增加铬的摄入量，会明显降低血清胆固醇含量、降低低密度脂蛋白胆固醇含量、增加高密度脂蛋白胆固醇含量和减轻动脉粥样硬化病状，有报道，常吃含铬丰富的食物可治疗高血压病，含铬丰富的食物降血压效果优于药物降血压。1989年美国国家科学研究会把三价铬定为人体必需的微量元素。

缺铬究竟会引起哪些疾病?

缺铬与动脉硬化：前述我们已提到，缺铬的动物和人，血液胆固醇不但会显著增加，还会引起动脉硬化。那么，人们不禁要问，缺铬为什么会引起胆固醇增加和动脉硬化?这要从肝脏调节胆固醇的作用谈起，大量实验证明，当人吃了动物脂肪、肉、蛋等含胆固醇较高的食物后，胆固醇虽被肠道吸收，但肝脏却会自动减少胆固醇的生产量而提高胆固醇的排出量；如果人多吃素食，肠道吸收的外胆固醇虽然减少，但肝脏却能合成大量的内胆固醇，并自动减少胆固醇的排出量，来补偿所摄取胆固醇的不足。由此可见，肝脏就如同一个胆固醇的调节器，能根据吃的胆固醇多少而自动地调节血中的胆固醇的含量。肝脏的这种调节能力，是建立在人体铬的含量正常情况水平基础上的。如果人体缺铬，肝脏调节胆固醇的作用失灵，胆固醇便会沉积，进而造成为动脉粥样硬化。国外学者默茨和施互茨通过实验证明，动脉粥样硬化症是由人体缺铬所引起的。如果多食用含铬量高的食品，就可以预防和治愈动脉粥样硬化。

缺铬与糖尿病：糖尿病的发生和发展涉及因素很多，铬元素不足便是其中之一。铬是人体必需的微量元素之一，有二、三、六三种化合价形式，其中三价铬的化合物对人体健康十分重要(六价铬化合物有毒)。三价铬参与机体的糖代谢与脂代谢，胰岛素调节血糖浓度的作用就受到铬的支配，血铬在人体内形成一种特殊物质，而胰岛素只有在这种物质的作用下，才能维持血糖的平衡。铬是胰岛素不可缺少的辅助成分，能促进胰岛素与细胞膜结合，参与正常的糖和脂肪的代谢，保持正常水平的胰岛素，预防糖尿病继发症的发生。流行病学调查表明，缺铬严重的地区，糖尿病的发病率高，通过铬的补充。能消除葡萄糖耐量方面的异常现象。实验表明，人体胰岛素要发挥作用，必需要铬参加，葡萄糖耐量因素(简称GTF)也只有在胰岛素存在的情况下，才能发挥生化作用。其作用机制是因为葡萄糖耐量因素能调节胰岛素与细胞膜上的胰岛素受体巯基，形成二硫键，促使胰岛素发挥生物学的生理作用。早在1966年，就有医学研究人员开始进行用铬治疗糖尿病的临床试验，以后进行大量的研究。发现三价铬确有改善糖尿病耐量的有效作用。对某些糖尿病病人，补充三价铬能改善对机体葡萄糖的利用，降低对外源性胰岛素的需求，对于不同糖尿病的类型，三价铬的补充方式与数量以及持续时间虽然都不相同的实验表明，短时间的补铬不起作用，60天后，发现血液中葡萄糖水平显著下降。2000年11月9日，第17届国际糖尿病联合大会在墨西哥召开，来自佛蒙特大学医学院的研究小组公布了他们的最新研究成果：铬可以促进糖在细胞中转化为糖原，以能量的形式贮存起来，这对糖尿病人的治疗康复具有重要意义。

缺铬与动物蛋白质代谢及生长发育：动物试验表明，缺铬的动物除糖耐量异常外，动物体内甘氨酸、丝氨酸、蛋氨酸、X－氨基异丁酸等进人心肌的速率、数量均减少、生长发育停滞、角膜混浊、死亡率增高。补充铬可增加大鼠和小鼠存活率。对二组营养不良儿童，一组补充铬者发育加速、体重增加，体质改善，生长速率显著超过未补充铬的另一组，两位缺铬的靠胃肠外营养液维持生命的病人，体重下降，在补充铬后体重恢复。动物试验证明，血清中铬浓度越高，动物寿命越长。流行病学调查发现，长寿老人的血铬含量较高。

防癌症：科学家发现，癌症主要是癌基因发生突变产生的，铬是脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)的稳定剂，可防止细胞内某些基因物质的突变，因而可预防癌症。

预防近视：铬有维持哺乳动物正常生理功能的作用，是人体必需的微量元素之一，若在营养成分中缺少铬，主动脉中的脂肪就会增加，血液中的胆固醇升高，引起动脉粥样硬化和糖尿病，并且血糖的增高又引起渗透压降低，造成眼睛晶状体和眼房水渗透压发生改变，促使眼睛晶状体凸变，屈光度增加，产生近视。从新生儿到10岁儿童时期，人体内铬含量突然降低，因而这一年龄段最易发生近视。

哪些中药与食物能治疗缺铬引起的疾病?

1988年中国营养学会将铬列为“每日膳食必需的微量元素”。1989年美国FDA(U.S.FDA Registrar Corp美国专业认证机构)推荐铬每日的摄入量为50～200微克。正常人血液铬的含量为每百克含0.001～0.005毫克：头发铬的含量为每克头发含1微克。健康成人每天流失大约12-25微克铬，需要从饮食弥补，1～3岁吃(指含铬膳食)20～80微克：4～6岁吃(指含铬膳食)30～120微克；青少年和成年人吃(指含铬膳食)50～200微克。由于多数食物中只有微量的铬，再加上人体利用铬的能力很差，膳食中铬的平均利用率为10％～20％，人体每日从尿中还要排出5微克左右的铬。因此，为了满足人体的生理需要，每日铬的供给量要达到20～50微克，糖尿病人还要相对多些。

铬的补充西医临床常用三价铬盐为氯化铬(CrC13・6H20)，或用高铬酵母治疗，高铬酵母是一种含铬量高的营养补充剂，其中所含的三价铬以类似天然食物中有机铬的活性形式存在(含有结合状态的铬元素89.5％)易被人体吸收利用(10％～25％)在规定剂量范围内，具有降糖、提高机体抗心肌缺氧，抗疲劳及降脂减肥作用。

缺铬要补充铬，但不能超量，超量则有毒。工业铬化合物是一种致癌物，六价铬有强毒，吸入可引起鼻中隔穿孔、眼结膜炎、咽喉溃疡、呕吐、腹泻、肾炎、尿毒症、癌症。

在辨证施治的基础上可用中药，中药中微量元素铬的含量如下：

矿物药：已知磁石0.004％，禹粮石0.001％，土龙骨0.002％～0.04％，金礞石0.08％～0.004％，青礞石0.1％～0.3％，赤石脂0.02％：灶

心土0.004％，自然铜、蛇含石、钟乳石、花蕊石、海浮石、紫石英、滑石粉、阳起石、阴起石、硫黄、炉甘石等铬的含量均低于0.001％。植物药：已知(单位微克／克)茜草110.706，决明子104.310，益母草75.240，龙骨66.11，51.528，姜黄37.620，丹参37.278，五灵脂25.608，当归20.520，枸杞20.00，山豆根1.42～15.40，刘寄奴13.167，红花1.300～11.00，女贞子0.27～11.00，地龙3.97～11.1，半夏3.5～10.2，青黛9.80，大枣9.70，元胡9.576，山楂0.70～9.20，全蝎8.80，川楝子8.123，山药7.10，薤白7.695，钩藤5.814，川芎5.301，白芍3.161～4.8，人参0.58～4.7，川贝4.50，石斛3.00，地丁4.49，地黄4.66，防己2.03，大青叶2.89，三棱0.42～3.40，川乌1.90，泽兰0.513，桃仁0.410，怀牛膝1.539，郁金0.342，没药0.171，三棱1.283，葛根0.684，赤芍1.449，蒲黄0.941，首乌1.79。中成药：已知(微克／克)刺五加糖衣片0.73±0.06～1.26±0.19，复方丹参片0.25±0.01～0.38±0.01，参芪阿胶0.26±0.01～0.73±0.11，灵芝干糖浆1.44±0.06，天麻头风灵0.65±0.09，天麻丸0.46±0.07，冠心静糖衣片0.384±0.01；补肾益脑片0.51±0.09，丹参注射液0.12+0.03，板蓝根注射液0.53+0.08。

药补不如食补，含铬高的食物有胚芽米(铬含量是大米的10倍，日本已经普遍食用，我国正在开发)、米糠、苹果皮、海产品，坚果、啤酒酵母、菌类、畜肝、肉、蛋、豆类、薯类、黑胡椒等。已知常见食物有(微克／克)粗面粉2.19，麸2.18，全小麦1.75，糖浆0.75，细面粉0.60，黑面包0.49，脾(动物内脏)0.48，葡萄汁0.47，蜂蜜0.29，肺(动物内脏)0.24，精白面粉0.23，红糖0.24～0.35，猪油0.21，肾0.18，蛋0.17，肝0.16，心0.14，白面包0.14，玉米糖0.15，白糖0.02～0.13，橘子汁0.13，肌肉(动物肌肉)0.11，胎盘0.07。