比较单项血脂及血脂比值与心血管疾病发病危险的关系
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摘要：目的：对单项血脂及血脂比值与心血管疾病发病危险的关系展开分析。
方法：随机选取2010年5月～2012年5月期间我院心血管内科收治入院的50例心血管疾病患者，以及50例健康体检者，对其临床数据展开回顾性分析，比较单项血脂及血脂比值与心血管疾病发病危险的关系。
结果：心血管疾病组单项血脂TC、TG、LDL-C、ApoB显著高于健康对照组，心血管疾病组的HDL-C、ApoA1显著低于健康对照组，数据差异对比均具有统计学意义（P
结论：血脂比值对心血管疾病的早期预防和诊断存在有效的临床应用价值，且优于各单项血脂指标。
关键词：单项血脂 血脂比值 心血管疾病
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.133
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0128-02
现阶段，心血管疾病已成为我国大部分人群的首要死亡原因，我国心血管疾病的临床特征是脑卒中高发而冠心病发病率较低，但是近些年冠心病发病率和死亡率呈上升趋势；在经济发展迅速的城市，例如北京，相关调查结果显示，自1984年到1999年期间，出血性脑卒中发病率不断下降，然而缺血性脑卒中发病率却显著增长，说明了以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病发病率不断提高[1]。我国的队列研究表明，血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病和缺血性脑卒定的危险因素之一。因此，对血脂异常的防治需要进行早期的重视。本次研究随机选取我院收治的50例心血管疾病患者，以及50例健康体检者，对其临床数据展开回顾性分析，比较单项血脂及血脂比值与心血管疾病发病危险的关系，现内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。研究对象为随机抽取2010年5月～2012年5月期间我院收治的50例心血管疾病患者，以及50例健康体检者，心血管疾病组，男28例，女22例；年龄范围45～82岁，平均年龄64.3岁。健康对照组，男27例，女23例；年龄范围46～81岁，平均年龄65.1岁。心血管疾病断标准参考《实用外科学》中诊断标准，排除有严重心、肝、肾等重要器官和血液病变者，临床治疗期间不遵医行为者。所有患者的性别、年龄、病程等临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。研究对象禁食空腹12小时后，早上10点行静脉血采集4mL，将血清进行分离，并通过酶法对其TC及TG进行测定，通过相遮蔽法对其HDL-C进行测定，直接法对其LDL-C进行测定，免疫比浊法对其ApoA1及ApoB进行测定。根据相关评定标准，TC超过5.75mmol/L，TG超过1.70mmol/L，LDL-C超过3.64mmol/L，HDL-C低于0.91mmol/L为异常标准值。
1.3 统计学分析。研究中所得到的相关数据采用SPSS12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（X±S）表示，采用t和X2检验，以P
2 结果
心血管疾病组与健康对照组单项血脂测定结果对比，详见表1。心血管疾病组单项血脂TC、TG、LDL-C、ApoB显著高于健康对照组，心血管疾病组的HDL-C、ApoA1显著低于健康对照组，数据差异对比均具有统计学意义（P
3 讨论
心血管疾病在我国的发病率越来越高，因此，对其危险因素进行分析对该类疾病的诊断和治疗有着重要的意义。心血管系统疾病的危险因素包括年龄、血脂、高敏反应C蛋白以及高血压危险等级分层等几个方面。其中，年龄和性别属于先天性因素，无法改变，通过对年龄因素的分析，发现老年人患有心血管疾病的概率在人群中普遍偏高。临床中往往通过血脂指标判定对应疾病的发病风险，现阶段以单项血脂指标为关注要点，如总胆固醇（TC），三酰甘油（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），载脂蛋白A1（ApoA1），载脂蛋白B（ApoB）等，而很少关注血脂比值。随着医疗技术的发展，血脂比值的研究越来越得到关注，关于ApoB/ApoA1的比值判定心血管疾病风险就取得了显著的效果[2]。
本次研究发现，患者早期病程中，各类脂质浓度未出现明显变化，但是通过对血脂的测定可发现各脂蛋白间的比例发生显著变化。有别于单项血脂对早期疾病变化的反应，血脂比值更能敏感的对心血管疾病进行判断。纠正高脂血症能够有效实现心血管疾病的发生率和病死率的降低。血脂比值对心血管疾病的早期预防和诊断存在有效的临床应用价值，且由于各单项血脂指标[3]。
参考文献
[1] 潘爱明，陶章.部分血脂比值检测在冠状动脉硬化性心脏病患者中的临床价值[J].临床和实验医学杂志.2009（11）
[2] 冯蓓莉，江隆福，袁鼎，蔡小婕，戴仲文.体检人群血清尿酸浓度与心血管病危险因素的关系[J].岭南心血管病杂志.2010（06）：211-214
[3] 杨玉娟，王敏玲，罗萍，李燕玲.血脂比值及单项血脂对冠心病的应用价值研究[J].当代医学.2009（03）：347-349