热毒宁治疗小儿秋季腹泻的临床观察

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（溧水县人民医院儿科，江苏　溧水，211200）

【摘要】　目的：观察热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法：将82例小儿秋季腹泻随机分为两组，两组在年龄、性别、临床表现方面无统计学差异（P＞0.05）。治疗组42例采用常规治疗加热毒宁。对照组40例采用常规综合治疗，治疗期间临床观察体温、大便次数及性状改变、大便镜检情况。结果：热毒宁注射液治疗组治愈率为92.86%，显著高于对照组70%，退热时间短，大便性状及次数恢复快，两组结果经统计学处理具有高度统计学意义（P＜0.01）。结论：热毒宁注射液在治疗小儿秋季腹泻方面有很好的疗效。

【关键词】　热毒宁；秋季腹泻；临床观察

秋季腹泻又称轮状病毒性肠炎，好发于秋冬季，具有季节性及流行性，多见于6月～2岁的婴幼儿。临床表现为发热、解稀水样或蛋花样大便，每日5～10次，伴呕吐，自然病程7～10天。1　资料与方法1.1　一般资料 2010年8～12月，我院儿科门诊根据《实用儿科学》标准[1]明确诊断为腹泻患儿，符合以下条件者：①6月～2岁②就诊时病程≤3天③大便呈蛋花样，无粘胨④大便常规检查无明显异常，少数可及少许白细胞或脂肪球⑤大便培养阴性。入选对象是82例，随机分成治疗组42例，对照组40例，两组在年龄、性别、病程、脱水程度方面无明显统计学差异（P＞0.05）具有可比性。1.2　治疗方法 对照组给予综合治疗，包括饮食、补液、纠正电解质酸碱平衡紊乱，口服蒙托石散保护胃肠粘膜，补充妈咪爱增加肠道益生菌群。治疗组在对照组基础上加用热毒宁注射液0.6ml/kg/d，加入10%的葡萄糖注射液100ml中静滴。应用3日并观察疗效。治疗期间两组患儿均每日每隔4小时测量体温一次，并记录患儿腹泻次数、大便性状及脱水情况。1.3　疗效标准 显效：在72小时的治疗时间内，患儿体温恢复正常速度快，排便次数减少到每日1～2次，大便性状恢复正常，脱水症状消失。有效：治疗72小时后患儿体温基本恢复正常，排便次数恢复到每日1～2次，大便性状正常，脱水症状消失。无效：治疗72小时后患儿体温无明显下降，排便次数及粪便性状无明显改变，仍有脱水症状。1.4　统计学方法 两组数据采用X2检验的统计学方式，P＜0.05，有统计学意义。2　治疗结果

治疗组与对照组临床疗效

治疗组总有效率为92.86%，明显高于对照组70%的有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05），未见明显不良反应，治疗组退热时间明显缩短，热毒宁在治疗小儿秋季腹泻中能起到良好作用。3　讨论

小儿秋季腹泻多由轮状病毒引起，为儿科常见病[2]。病毒入侵肠道后在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制，使细胞发生变性、坏死、受损的上皮细胞脱落。使小肠粘膜吸收水分及电解质的能力受损。患儿如不能得到及时治疗，则会引起小儿营养不良、生长发育迟缓，严重者甚至会危及生命。

热毒宁注射液含有青蒿和金银花，具有解毒、抗病毒、提高免疫力、抗炎、抗菌作用[3]。其中青蒿具有良好的退热效果，具有抗内毒素、免疫抑制和促进细胞免疫作用；金银花可清热解毒，抗炎抗病毒。热毒宁注射液经临床研究表明，能够有效抗病毒和细菌，解热降温，改善高热症状，同时还能增强患儿免疫力，修复肠道受损细胞，松弛平滑肌，减少肠蠕动，抑制肠液分泌，促进水电解质吸收，使患儿腹泻症状得到有效缓解。热毒宁在临床治疗过程中副作用较少出现，两组均无明显不良反应。

因此，在临床治疗中，小儿秋季腹泻除常规补液、纠正酸碱失衡电解质紊乱、保护肠道粘膜细胞、调节肠道菌群外，加用热毒宁能有效改善患儿发热、腹泻、脱水，增强腹泻患儿的免疫力。参考文献[1] 胡亚美、诸福棠.实用儿科学.第7版.北京：人民出版社 2002.1290～1294.[2] 魏开云、张淑珍.轮状病毒肠炎研究进展[J].临床儿科杂志.2004.（6）：409～411.[3] 方丽婉.热毒宁注射液治疗婴幼儿秋季腹泻75例[J].中国中医急症.2010.19（2）：312～313.