消炎片吃出的“性病”

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《别让误诊害了你》・连载（十三）

这件事情是我在农村支援的时候遇到的。他才结婚一年多，老婆认为他得了性病，要和他离婚。

他结婚之后，到南方去打工。这次回家探亲后，发现有了异常的溃疡。农村人没有什么医学知识，除了性病，他自己也解释不了还有什么病会生在那个隐密的位置上，自然是有口难辩。他之前来过医院，先前接诊的医生否定了性病，诊断是“白塞氏病”。这是一种免疫系统疾病，这种病人的眼睛、口腔、生殖器的黏膜会发生溃烂。他老婆不相信医生的诊断，两口子又到医院来检查。我给他做了检查，从症状上看确实不像性病。如果是淋病，症状主要是尿道不适、尿频、尿急等尿道炎的症状，甚至会有脓液，但是不会有像他那么深的溃疡。当地医院条件简陋，不能做梅毒检查，这反倒让我侥幸少走了一次误诊的弯路。

我又对他进行了进一步的问诊。他说，他们每次出去打工都得坐二十几个小时的火车，车上没水喝，又加上旅途劳累，从湿润的南方回到干燥的家乡，每次都要经历一次水土不服，回家就上火，牙肿得很厉害，他就自己找“消炎片”吃。谁也没想到，就是这个“消炎片”引起了虚惊。我诊断，他是药物过敏了。他吃的“消炎片”就是常用的磺胺，这种药很多人吃了会过敏，过敏的典型表现就是皮肤上起药疹。他的生殖器上起的溃疡，就是药物过敏所致。对他的治疗很简单，就是迅速停药，在溃疡的局部消毒，并嘱咐他回家大量喝水，尽快从体内排出致过敏的药物。

这个被澄清的误诊，显然让他理直气壮了很多。两口子再也没闹离婚。

专家点评：张纾难（卫生部中日友好医院内科主任医师）

容易引起过敏的药物

最常见的引起过敏的药物是抗生素类：青霉素、头孢菌素类等。青霉素是最多引起过敏的药物。磺胺类药物，比如增效联磺片；呋喃类药物，比如痢特灵等也经常出现过敏反应。还有可以引起过敏的药物有：解热镇痛类，如阿司匹林、氨基比林和非那西丁等；催眠药、镇静药与抗癫痫药，如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等；异种血清制剂及疫苗等，如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清、狂犬病疫苗等。当我们身上出现过敏时，先回忆一下，最近有没有服用药物，并且在就诊时要告诉医生。

药物过敏的症状

药物过敏反应是药物第一次进入机体后，刺激免疫系统产生相应抗体，只有当这种药物再次进入人体时才会引发变态反应。也就是说，一般是两次以上用同一类引起过敏的药物才会发生过敏。一般在服药之后出现皮疹、瘙痒，且皮疹持续24～48小时不消退，应警惕是药物过敏。

防范过敏的绝招：“惹不起，躲得起”

对付药物过敏最简单有效的也是最无奈的办法就是“惹不起，躲得起”――避免使用。知道了自己对什么药过敏，就要牢记，不要再用。凡是致敏的药物，不论通过何种途径进入人体都会引发过敏，不只是吃药打针，甚至滴鼻、滴眼、外敷、吸入、滴耳、栓剂等同样可引起过敏反应。凡是曾引起过敏的药物，应严禁以任何形式再使用。

本案提醒

1.去医院就诊，如对某些药物曾发生过敏，应告诉医生。

2.凡是致敏的药物，不论通过何种途径进入人体都会引发过敏，不只是吃药打针，甚至包括滴鼻、滴眼、外敷、吸入、滴耳、栓剂等。

文/佟彤 摘自《别让误诊害了你》