猪痢疾的临床类症鉴别及防治

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摘要：猪痢疾是由猪痢疾密螺旋体引起的猪特有的大肠黏膜发生卡他性出血性炎症的一种肠道传染病。其防治难度较大，常造成严重的经济损失，影响畜牧业发展。对该病的病原特征、流行病学、传染源、临床症状、病理变化、诊断要点、类症鉴别要点及防治措施进行了介绍。对猪痢疾的防治提出了几点建议。

关键词：猪痢疾；血痢；密螺旋体；腹泻；鉴别；防治

中图分类号：S858.28 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2013）01-0040-02

猪痢疾又称猪血痢、黑痢、黏膜出血性下痢、坏死性肠炎或弧菌性肠炎等。是由猪痢疾密螺旋体引起的猪特有的大肠黏膜发生卡他性出血性炎症的一种肠道传染病。临床以消瘦、腹泻、黏膜性或粘液性出血性下痢为特征。该病可使仔猪生长发育受阻、饲料利用率降低，严重时导致死亡，给养殖业带来很大的经济损失。

1 病原特征

该病的原发性病原为猪痢疾密螺旋体，而肠道内其他及固有的病原微生物也参与该病的形成[1]。

猪痢疾密螺旋体为革兰氏阴性厌氧螺旋体。长6～9μm，宽0.3～0.4μm，有4～6个弯曲。两端尖锐，呈活泼的蛇形[1]。

猪痢疾密螺旋体为严格的厌氧菌，对培养基的要求十分严格，分离培养较为困难[2]。

该菌抵抗力不强，阳光照射、加热和一般消毒药均可杀死。但在粪中25℃可存活7 d，5℃可存活61 d，在土壤中可存活18 d，-80 ℃能保存10年以上[1.2]。

2 流行病学

各种年龄的猪均可感染，但以2～3月龄的幼猪发生最多，其发病率可达90%左右[2]。

病猪和带菌猪是主要传染源，康复猪的带菌率很高，带菌时间可长达数月，常经粪便排出大量病菌污染猪圈、饲槽、用具、饲料和饮水，经消化道感染。据调查，多数是由于不慎引进带菌猪而暴发该病。此外，老鼠带菌也是不容忽视的传染源和传播者[2]。

该病发生无明显季节性，传播缓慢，流行期长，往往是一个猪舍先有几头发病，以后逐渐蔓延扩大。在较大的猪群流行时常拖延数月，由猪只入栏直至育肥出售。各种应激因素如阴雨潮湿、猪舍积粪、气候多变、拥挤、饥饿、运输及饲料变更等均可促进该病的发生和流行。因此，该病一旦传入猪群很难肃清。大面积流行时，断乳猪的发病率一般为75%，高者可达90%。经过合理治疗后病死率降低，一般为5%～30%，病猪虽经治疗，但停药后往往复发至使猪群感染，病情绵延不断，成为较难净化的顽固性疾病。

3 临床症状

潜伏期为1～2周至24个月以上，当猪群暴发该病时常呈急性，后转为亚急性和慢性。一般体温不高，少数可达41℃左右，主要症状为下痢，排出黄褐色或灰色稀粪、混有黏液或血液，病情严重时，粪便呈血样，内有大量血块，固有血痢之称。猪群精神不振、食欲欠佳、喜饮水、弓背蜷腹、行走摇摆、被毛粗乱、无光泽、迅速消瘦，后期排便失禁，周围及尾根常被粪便粘污。站起无力，极度消瘦衰弱而死，病程长短不一，通常可分为以下几种。

3.1 最急性

见于流行初期。个别不表现症状即突然死亡。多数废食。剧烈下痢。粪便开始呈灰黄软状，随即水泻。含有黏液，带血块，随后粪中混有脱落黏膜或纤维素渗出物碎片，腥臭。精神沉郁，松弛，粪便失禁，拱背腰痛。眼球下陷，常抽搐死亡，病程12～24 h。

3.2 急性

多见于疾病初、中期，病初排软稀粪，继则含有大量半透明黏液使粪呈胶原样，多数含有血液和凝血块及咖啡色或黑红色脱落的黏膜组织碎片。食欲减退，口渴，腹痛，逐渐消瘦。病程7～10 d，有的死亡，有的转为慢性。

3.3 亚急性和慢性

多见于流行的中后期。亚急性病程为2～3周，慢性为4周以上。下痢时粪中有黑红色血液和黏液（如油脂状），里急后重，反复发生。食欲减退或正常，消瘦，贫血，生长迟缓。少数康复后一定时间又复发，甚至多次复发。

4 病理变化

急性可见卡他性出血性肠炎，结肠、盲肠黏膜肿胀，皱褶明显，上附黏膜。黏膜出血。肠内容物稀薄，其中混有黏液。血液呈酱色或巧克力色。直肠黏膜肥厚。大肠黏膜有点状坏死，覆有黄色和灰色伪膜，呈麸皮样，剥去伪膜露出糜烂面。肠内容物混有大量黏膜和坏死组织碎片，肠系膜淋巴结肿胀，切面。胃底幽门部红肿，肝、脾、肾无明显变化。

5 类症鉴别

5.1 猪沙门氏菌病（猪副伤寒）

相似处：多发于2～4月龄仔猪，有传染性，体温高（41～42℃），废食，下痢，粪中混有血液，假膜。剖检可见大肠壁肥厚，黏膜有坏死，上覆有伪膜如麸皮样。剥去伪膜露出糜烂面等。不同处；耳根、胸前、腹下皮肤有紫红色斑点。亚急性眼有脓性分泌物。粪淡黄或灰绿色，有恶臭。慢性型粪便为灰白色。剖检肝实质可见糖麸状细小黄灰色坏死点。脾肿大呈暗蓝色，坚度如橡皮。被膜有小点出血，白髓周围有红晕。肾皮质苍白，偶尔有出血点。肠系膜淋巴结索状肿大。软而红，如大理石状。全身浆膜、黏膜均有不同程度的出血点。

5.2 猪胃肠炎

相似处：有传染性，体温39.5～40.5℃，排水样带血腥臭稀粪，口渴等。不同处：每年12月至次年4月发病最多，夏季发病最少。新疫区所有猪都发病，10日龄内仔猪几乎100%死亡，架子猪腹泻呈喷水状。剖检可见肠壁菲薄呈半透明状。脾肿大。肠系膜淋巴结肿胀。心肌软，呈灰白色。肾包囊下和膀胱有出血点。

5.3 猪传染性胃肠炎

类症鉴别要点同猪胃肠炎。

5.4 猪流行性腹泻

相似处：有传染性，厌食。腹泻粪便先黄后水样等。不同处：多发于冬季（12月至次年2月），断奶猪多发。育成猪病症状轻，拉稀可持续4～7 d，成年猪反复发生呕吐，厌食。哺乳仔猪发病和死亡率均高。剖检肠绒毛显著萎缩，绒毛长度与隐窝深度由正常的

7﹕1降至3﹕1。

5.5 猪轮状病毒病

相似处：有传染性，食欲不振，腹泻，粪先软稀后水样等。不同处：多种动物的幼仔均易感，多发于晚冬和早春，吃奶猪排粪为黄色，吃饲料猪排粪为黑色。剖检可见胃充满凝乳块和乳汁，肠壁菲薄半透明，肠内容浆性或水样，呈灰黄色或灰黑色。空肠、回肠绒毛短缩呈扁平状[3]。

6 防治措施

临床处置应激性腹泻时，首先要查找应激原因，去除应激因素，如提高舍内温度，更换饲料等。在去除应激因素后轻微症状者可自愈。禁止从疫区引进种猪，对外地引进的带菌猪必须隔离观察一个月以上。在无病的猪场，一旦发现病猪最好全群淘汰，彻底清扫、消毒，并空圈2～3个月，粪便用1%氢氧化钠溶液消毒、堆肥处理。猪舍用1%来苏儿消毒。目前还无有效预防疫苗。对病猪应给予恰当治疗。为病猪创造好的环境。

（1）腹泻1 d投给双黄连等止泻药物即可。病程2 d以上时在投喂止泻药物的同时，应辅以电解多维、氨基维他饮水，补充过度消耗的维生素，适当投用消炎药物。病程3 d以上的则应先补水补盐，有衰竭症状的还应考虑强心，在缓解症状后投以大剂量的止泻、消炎药物1～2 d，止泻后还应投给健胃剂以恢复其消化功能。

（2）用0.5%痢菌净按每千克体重2～5 mL，一般仔猪肌注5 mL，克郎猪10 mL，育肥猪20 mL，12 h 1次。连用3～5 d。

（3）用林肯霉素、奇效菌素或上霉素按100～200 mg/kg拌料或按25～50 mL/l饮水，连用3～5 d，预防用量减半。或用正泰菌素按每千克体重2 000 U肌注，12 h 1次，连用5 d[2.3]。

参考文献：

[1] 高作信.兽医学（第3版）[M] .北京：中国农业出版社，2001.

[2] 潘耀谦，张春杰，刘思当.猪病诊治彩色图谱（第1版）[M] .北京：中国农业出版社，2004.

[3] 董 彝.实用猪病临床类证鉴别（第一版）[M] .北京：中国农业出版社，2000.