辅具适配才是最重要的

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小禾的话

如今，辅助器具对残疾人、老年人和社会公众来说已不再是陌生的专业名词，它的功能、作用正在逐渐被认知。但对辅助器具需求者而言，选配辅助器具绝不是技术越高越好，功能越全越好，价格越贵越好，重要的是适合自身需求，有益于残余功能的利用和状况的改善。因此，辅助器具没有最好，只有最适合的，它不是单纯的一买一卖，而是要因人适配。

使用不合适的辅助器具，不仅是经济上的浪费，严重的还会造成对身体的二次伤害。本期栏目，我们将以深圳市残疾人用品资源中心开展个性化辅助器具适配服务为题材，与有辅助器具需求的朋友细说辅助器具个性化适配的话题。

服务理念

个性化适配――服务新层次

――记深圳市残疾人用品用具资源中心的个性化服务

“深圳市残疾人用品用具资源中心”作为全国区域性残疾人辅助器具资源中心，在实践中探索出一条辅助器具个性化服务的新路。如今，深圳的残疾人辅助器具配送服务已经从“我们给什么”发展到“残疾人需求什么，我们适配什么”的新阶段。

――专业的适配服务

辅助器具评估适配是一项技术性非常强的专业服务，“深圳市残疾人用具资源中心”根据残疾人的不同需求，建立了各类残疾人辅助器具适配室，包括肢体障碍辅具适配室、坐卧具适配室、足部辅具适配室、假肢矫形器适配室、职业评估适配室和认知言语评估室，配备了相应的专业适配设备，并构建了一支由医生、工程师、社工、技工等组成的高素质技术队伍，形成了“评价―改制―适配―使用训练―跟踪回访”一套完善的辅助器具服务流程。此外，辅助器具展示大厅，提供了多达600多种的辅助器具样品，方便需求者选择适合自己的辅助器具。

――完善的服务网络

据辅助器具需求调查，60%以上的残疾人需要借助辅助器具补偿功能，改善状况，增强社会生活的参与能力。因此靠一家机构进行辅助器具服务是远远不够的，需要广泛运用社会资源，形成网络服务，才能使更多的残疾人得到服务。为此，“深圳市残疾人用具资源中心”实现两个依托，构建了“横”、“纵”相通的辅助器具服务网络。

横――即依托现有的服务机构，包括与医院结合，建立了医工结合的假肢矫形器装配点；与听障、视障服务机构合作，建立助听、助视器验配点等，已形成多团队合作的工作局面。纵――即依托残疾人社区康复网络，建立市、区、街道、社会服务平台，在区县建立残疾人辅助器具服务中心，在街道残疾人职业康复中心建立街道残疾人辅助器具服务站，有条件的市区服务站还建了社区残疾人辅助器具服务点。在这样完善的辅助器具服务网络中，残疾人可以就近、就便得到服务。

先进的服务理念，专业的评估适配手段，完善的服务网络，使深圳市的辅助器具服务做到了

最深入――深入到社区、家庭；

最细致――照顾到每一个残疾人；

最个性化――根据残疾人需求的适配改造。

（王蕴平）

事 例

一个小小的辅助器具，可能不是技术含量最高的，却可以改变需求者的生活。不少量身定制的辅助器具，解决了残疾人的很多困难，帮助他们实现生活愿望。一个合适的辅具可以帮助残疾人起居如常。下面讲述的几个事例，能够告诉你，辅具的个性化适配才是最科学、最重要的。

感受个性化适配

刘家发：坐姿椅让我走出一米天地

今年28岁的刘家发，从7岁开始就无法站立，被确诊为进行性肌营养不良。20多年来，家发每天只能以一种用膝盖顶着胸部的畸形姿势坐在小板凳上。由于行动不便，以他为中心直径一米的圆，便是家发全部的世界，吃喝拉撒全在这个圆里。能够出去晒晒太阳，帮妈妈做点事，成了他的奢望。

“深圳市残疾人用品用具资源中心”为家发度身定做了一台坐姿椅。有了这张坐姿椅，家发第一次能够坐起来平视旁人，并走出了束缚他20多年的一米天地。而且令工作人员欣喜的是，经过评估，他们发现家发的手部尚有残余的功能，因此在他的坐姿椅上安装了可调式桌板。有了这些辅具帮助，家发甚至可以坐起来帮妈妈做手工活了。第一次，他觉得自己是一个有用的人。

林清阳：看书写字不再“啃”字了

林清阳，一个小学二年级学生，由于先天性白内障，眼前像蒙着一层膜。低视力的他过去要靠一个半球形放大镜来看书写字，由于放大倍数不够，清阳总分不清复杂或相近的字。为了努力看清字，清阳只能尽可能近地贴着书本看，几乎是在“啃”字，阅读速度也很慢，老师要经常单独为他补课，可他还是无法跟上学习进度。

“深圳市残疾人用品用具资源中心”信息交流障碍评估室为他进行了专业化的适配评估，适配了一台电子助视器，有宽屏幕、有可调控的放大倍数和可变的底色，清阳不仅可以看清楚书本上的字，而且还因追踪速度的提高，大大地加快了阅读速度，从过去一个字一个字地辨认，到现在可以连贯地阅读了。

林清阳的母亲说，电子助视器不仅帮孩子看清字，提高了学习成绩，而且还改变了过去“啃”字的姿势对脊柱发育的影响，现在清阳可以像健全孩子一样坐直了看书写字了。

石新荣：键盘敲击器让我重拾写作

石新荣，曾经是一位优秀的财经记者。2002年10月，一场突如其来的车祸，令他颈段脊髓损伤，四肢功能障碍，损伤平面以下运动和感觉功能丧失。他的人生一下子从天堂跌入了地狱，失去了所有美好的东西……连翻书、写字、吃饭这些看似简单的小事都需要他人代劳。他曾经心情极端低落。

为了实现可以独立吃饭、看书、写作的愿望，中心为他适配了日常生活辅具：万能袖带可以帮助他实现自主就餐；通过翻书器，他可以自己阅读；在定制的键盘敲击器的帮助下，石新荣更是找回了久违的操纵键盘的感觉。他开了自己的博客，每天勤于写作，生活再次有了阳光和欢笑。

张文辉：穿上特制鞋垫我就可以跑步

张文辉是深圳的一个五星级义工，1998年的一场车祸令他的左脚粉碎性骨折，末位两个脚趾被切掉。由于脚部压力都集中在截肢的骨突部位和大脚趾上，张文辉每走一步骨突部位都非常疼，就像走在钉子上一样。张文辉家住西丽区，义工服务的地点多在罗湖区和福田区，很多次，走到半路上，脚部疼痛难忍，殷红的鲜血把袜子染成了红色。

“深圳市残疾人用品用具资源中心”足部辅具适配室的技术人员用足部压力测量仪对张文辉的伤脚进行了压力测试，并对他的行走进行受力分析，最后制作出了一个特殊的缓冲鞋垫，穿上这个特制的鞋垫后，伤脚的局部压力降低了34％，文辉走路不再疼痛，而且还能跑步了。

张春梅：辅助器具消除了压疮的困扰

张春梅是一个截瘫伤者，她需要一个坐垫，于是她来到“深圳市残疾人用品用具资源中心”寻求帮助。中心的适配评估师在了解她的基本情况后，首先对她与坐位相关的身体功能，包括运动、感觉、坐位减压能力等进行了测试。随后通过先进的坐卧压力分布测试系统，测量她坐位压力分布、坐深、坐宽等相关的身体尺寸，并对她在无坐垫情况下进行坐位压力测试，最后根据数据分析，设计出最适合她的坐垫。这个为她度身定做的垫子可以将她的坐位压力有效地分散，消除和延缓压疮的形成。坐上了这个坐垫，张春梅觉得非常舒适，压疮的困扰也消灭了。

像这样辅助器具帮到残疾人的例子举不胜举：小洱钊，一位患巨肢症的孩子，在政府和社会的帮助下，他成功地实施了截肢手术。“深圳市残疾人用品用具资源中心”为他配制了合适的假肢，如今他可以行走自如了；陈永强，一个高位截瘫的残疾人，手指没力，自从配置了球形鼠标后，他可以上网玩他喜爱的下棋游戏了；何白云，一位活在无声世界里的女孩子，凭着顽强的毅力，靠着读老师的唇语，刻苦学习，考上大学，安装了人工耳蜗后，她重新回到有声世界里，现在在网站找到了工作；深路铁，福利中心一个10岁的脑瘫患儿，过去只能躺着，自从坐上了坐姿椅后，他可以自己吃饭了……对于残疾人来说，一个小小的辅助用具，可以完全改变他们的生活。

留言板

对辅助器具而言，多数人一直认为技术含量越高的、价格越贵的就是最好的。经过实践探索，我们看到最合适的辅助器具才是最好的。下面就听听大家的说法吧。

我说 你说 大家说

司海峰：我是一位盲人，我生活很幸福，政府给了我们盲人很多的关爱，为我们提供了各种各样的个性化辅具适配，尽可能地令我们的生活无障碍。你看我现在用的是一个超声导盲仪，这种导盲仪可以让我用声音去“看”世界。我可以通过声音辨识周围五米以内的环境，特别是膝盖以上高度的环境和障碍物，过去用盲杖是感受不到的。有了超声导盲仪后，我行走时非常有信心，有安全感。现在行动自如，很多人说我比健全人还走得快。还有适配的读屏软件，这个软件可以让我上网“看”新闻，还可以上网买卖股票，增加了我的理财渠道。

黄金姣：我是一个低视力残疾人，我的矫正视力只有0.1,平时看东西很不清楚，又没办法配镜。今年我当上了社区专职委员，很多文件的处理需要用到电脑，可是我又看不清楚，工作起来很没信心。市“残疾人用具资源中心”为我免费配送了展文软件，电脑屏幕字体一下子就放大了，借助这个辅具，我现在上网、打字都没问题了。感谢政府给我们残疾人提供了多样化的辅具配送服务，正是有了这些个性化的辅具，我们才能更好地融入社会。

陈永强：我高位截瘫，家又住在半山，过去妻子推我回家，常常是一身汗，非常吃力，所以我也不愿多出门。现在市残联给我配送了电动轮椅，妻子可以从推轮椅的岗位上“下岗”了。电动轮椅让我出门成为易事，非常感谢政府的帮助。

梁泽宇：我患有脑瘫，今年上小学六年级，我最大的愿望是生活能够自理。过去我连剪指甲都没力气，市“疾残人用具资源中心”的叔叔阿姨们给我专门设计了剪指甲的工具，让我自己可以剪指甲。前不久，他们又为我设计了钥匙转动辅具，我现在可以自己用钥匙开门锁了，明年开始我就可以自己上学了。今年暑假，市“残疾人用具资源中心”的叔叔阿姨们还接我去进行康复指导训练，教了我很多锻炼腰背肌、腹肌的方法，我现在肌肉的力量增强了不少，也比以前站得稳了。政府的这些帮助都是免费的，我真的很感谢政府的关怀。 （辅具中心供稿）