不同方法治疗卵巢癌化疗所致呕吐的临床效果比较

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[摘要] 目的 探讨临床有效治疗卵巢癌化疗所致呕吐的可靠方法。方法 选取我院妇科2009～2012年期间住院实施化疗的卵巢癌患者共156例，随机将分成帕洛诺司琼组（采用盐酸帕洛诺司琼注射液进行治疗）和昂丹司琼组（采用昂丹司琼进行治疗），每组78例。 结果 帕洛诺司琼组患者总缓解率，显著高于昂丹司琼组，差异具有统计学意义（χ2=5.9877，P=0.0144）。 结论 采用帕洛诺司琼治疗卵巢癌化疗所致呕吐的临床效果更加显著，是临床应用于卵巢癌化疗所致呕吐治疗的理想可靠选择。

[关键词] 盐酸帕洛诺司琼；昂丹司琼；卵巢癌化疗；呕吐

[中图分类号] R737.31 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）21-0132-02

既往的临床研究和报道结果证实[1，2]：卵巢癌患者实施化疗后所致的呕吐，严重降低患者的生活质量，给患者带来身体上和精神上的双重压力。鉴于此，为了进一步研究和探讨临床有效治疗卵巢癌化疗所致呕吐的可靠方法，从而为相关的临床研究提供借鉴依据，本文总结了我院临床治疗卵巢癌化疗所致呕吐的相关实践经验，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选取的研究对象均为我院妇科2009～2012年间住院实施化疗的卵巢癌患者，共156例。患者年龄22～70岁，平均（59.34±6.77）岁，平均体重（59.22±5.11）kg，平均身高（155.11±6.88）cm。随机将患者分成两组，分别为帕洛诺司琼组和昂丹司琼组各78例。两组患者的临床资料比较结果无显著性差异（P>0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者临床资料比较（x±s）

1.2止吐方案

帕洛诺司琼组采用盐酸帕洛诺司琼（批准文号：国药准字H20080716，江苏正大天晴药业股份有限公司，规格5 mL）注射液0.25 mg于第1天化疗前15 min静脉推注；昂丹司琼组采用昂丹司琼（批准文号：国药准字H20073245，山东北大高科华泰制药有限公司，规格2 mg）8 mg静脉注射，于化疗前、后15 min给药，连续3 d。

1.3观察指标及评价标准

观察比较两组患者实施不同方法治疗后的临床止吐效果和不良反应发生情况。评价标准参考国内学者的标准[4]：①完全缓解：无恶心呕吐；②部分缓解：每日呕吐1～2次，不影响正常进食和生活；③无缓解：恶心呕吐无缓解。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS 11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2结果

2.1两组实施不同方法治疗后的临床止吐效果比较

帕洛诺司琼组78例患者中，治疗后完全缓解44例，部分缓解22例，无缓解12例，总缓解共计66例，总缓解率84.62%；昂丹司琼组78例患者中，治疗后完全缓解33例，部分缓解20例，无缓解25例，总缓解共计53例，总缓解率67.95%，帕洛诺司琼组患者总缓解率显著高于昂丹司琼组，且差异具有统计学意义（χ2=5.9877，P=0.0144）。见表2。

表2 两组患者实施不同方法治疗后的临床止吐效果比较[n（%）]

2.2两组实施治疗后的临床不良反应发生情况比较

两组患者治疗后的临床不良反应发生率均为2.56%，差异无统计学意义（χ2=0.0000，P=1.0000）。见表3。

表3 两组患者治疗后的临床不良反应发生情况比较[n（%）]

3讨论

目前，相关的临床统计数据结果证实卵巢恶性肿瘤已成为女性生殖器官最为常见的恶性肿瘤之一。从临床发病率分析，卵巢恶性肿瘤的发病率已经成为超过宫颈癌和子宫体癌的第三大威胁女性生命健康的疾病。因此，临床针对卵巢恶性肿瘤的相关研究具有重要的实践意义和理论研究价值[5，6]。

既往关于卵巢恶性肿瘤的相关研究和报道结果证实[7，8]：针对卵巢癌患者尤其是占有较大比例的上皮癌患者来说，早期就容易出现扩散的现象。在这种情况下，仅仅实施手术治疗或放疗的临床效果有限，而全身化疗的辅助方法可取得较好的临床效果，尤其是恶性生殖细胞肿瘤，可显著延长患者的生存时间。一般情况下，在临床实践过程中，患者实施化疗后，临床引起的恶心、呕吐主要分为以下几种：急性恶心、呕吐和迟发性呕吐，均会严重降低患者的生活质量。而针对如何缓解治疗卵巢癌化疗所致呕吐的相关研究成为目前临床研究的重点和热点问题之一。

相关临床研究证实[9-12]：帕洛诺司琼是一种高效的、具有选择性的第二代5-HT3受体拮抗剂，相关临床试验结果证实其具有更高的5-HT3受体亲和力。同时，帕洛诺司琼的血浆清除半衰期相对来说具有较长的临床比较优势。相关临床研究和结果也显示：单剂量帕洛诺司琼能长时间预防化疗后的恶心、呕吐，对急性和迟发型化疗诱发的恶心、呕吐的疗效均优于格拉司琼和昂丹司琼，同时在药物不良反应发生率上也保持了较低的水平。因此，在多种因素的联合作用下，帕洛诺司琼可有效并显著地预防和治疗卵巢癌化疗患者实施治疗后的恶心和呕吐。本组研究数据结果显示：两组患者实施不同方法治疗后总缓解率组间比较，帕洛诺司琼组患者显著高于昂丹司琼组，且差异具有统计学意义，也进一步说明了以上观点。

综上所述，在临床治疗卵巢癌化疗所致呕吐的实践过程中，与采用昂丹司琼进行治疗的方法相比较，采用帕洛诺司琼治疗方法的临床效果更加显著，是临床治疗卵巢癌化疗所致呕吐的理想、可靠选择。

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（收稿日期：2014-02-14）