让肺心病病人安度寒冬

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肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，多见于中老年人。冬季是肺心病反复发作的季节，是肺心病病人的“鬼门关”。肺心病病人要想平安过冬，必须重视冬季保健。下面是几条具体的保健措施：

防治感冒与感染

肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此，严防感冒和上呼吸道感染是当务之急。肺心病病人可到户外空气新鲜的环境中作深呼吸运动，增加肺活量，增强机体免疫力。出现上呼吸道感染症状时，应及早合理应用抗生素，做到及时、联合、足量、足疗程。但不必用那些有名无实的昂贵药，疗程可维持5～10天或更长，病情可明显缓解。

保持呼吸道通畅

痰咳不出，会阻塞呼吸道，使病情加重。所以，肺心病病人居室内宜保持一定湿度。蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰，以利咳出（口服必嗽平、祛痰灵或肌注糜蛋白酶等有稀释痰液的作用）。轻咳不必用止咳药，更不能用可待因、鸦片之类的麻醉止咳剂。对无力咳痰或咳嗽反射消失的重病人，可用吸痰器不断地将痰吸出，保持呼吸道通畅。

减轻心脏负担

在肺心病加重期，约有25%～70%的病人发生心力衰竭，这是肺心病病人死亡的重要原因。因此应想方设法减轻病人的心脏负担。病人应绝对卧床休息；不能平卧的，可取半坐位或前倾坐位，周围用被垫好，使病人感到舒服、不疲劳；大小便可用便盆，以减少活动；饮食不可过饱；可给予利尿剂和强心剂，比如廉价的卡托普利效果就很好，它有明显扩张动脉和静脉血管的作用，可以减轻心脏负荷，对改善心衰很有效。

调节膳食营养

肺心病病人呼吸肌所消耗的能量要比正常人高10倍，内脏瘀血、水肿又使病人食欲极差、吸收不佳。所以，肺心病病人多数营养不良，体重减轻，出现低蛋白血症，免疫力低下，容易发生感染，加重病情，以至形成恶性循环。因此，调节肺心病病人的饮食营养十分重要。应给病人富含优质蛋白（奶、鱼、蛋等）、维生素和易消化的饮食。不要过度限盐，因为低盐可使患者更加乏力、食欲不振，甚至恶心呕吐，加重营养不良。

家庭氧疗

对较重的肺心病病人，应自始至终给予吸氧。加重期氧疗原则是：长期、持续、低浓度加温湿化吸氧。一般应每天吸氧16小时以上，持续4周，间歇应在白天，睡眠时不要间断。吸氧可在家中进行。一般医生稍加指导，家人均可学会。云南省医院报告，他们推行家庭吸氧疗法3年，每日吸氧15～24小时，肺心病病死率由60%降至20%，充分显示了家庭氧疗的效果。