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面对脱臼不用慌

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这些看似普通的动作,都有可能导致孩子脱臼。

脱臼,学名“脱位”,指的是组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。好发于5岁以下的孩子,因为他们关节韧带比较松弛,关节囊比较柔韧、薄弱,当肘关节伸直时,如果手部突然受到纵向牵拉,很容易导致臼部脱位。最常见的脱臼部位包括:桡骨小头半脱位,肩关节脱位,肘关节脱位。

判断是否脱臼

孩子脱臼时,常常会大哭,但由于表达能力的关系,家长可能不知道孩子身体状况的变化,所以家长一定要密切注意孩子的肢体语言。

看外观 因为脱臼部位肢体的形态位置可能会发生变化移动,宝宝会出现肢体缩短或者延长、关节处明显畸形等症状。比如肘关节脱臼时,手松弛无力地垂下,呈半屈位,前臂不敢后旋,有时局部稍肿。

看动作 在可能发生脱臼的部位,肢体的活动会受到限制,比如不能抬举、取物等。

哭泣 触碰可能发生脱臼的部位时,孩子会因为疼痛而出现剧烈反应。

对于两岁以下的小宝宝,可以用玩具测试一下,玩具放在宝宝眼前让他伸手抓,如果宝宝的手能举过头顶,就说明没事。反之,如果宝宝一直不愿意抬手或抬手时有痛苦表情,那么就有可能发生脱臼了。

脱臼了怎么办

孩子脱臼时,建议立即将脱位的肢体用三角巾固定后送往医院,由医生进行处理。

肩关节脱位和肘关节脱位复位后,应在屈肘位用三角巾悬吊或石膏固定,3周后才可以开始练习肩部和肘部伸屈活动。

脱臼很易复发,家长最好学习一下如何自行护理。脱臼通常采用手法复位治疗,具体操作方法是:家长和孩子面对面,将患肘屈曲90度置孩子身旁。家长一手握住上臂下端,以防止肩关节转动,并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕,连续做数次前臂旋后动作。此时,可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感,表示桡骨头已复位。如果孩子已经能够用脱臼的手上举取物,证明脱臼已处理好。

脱臼复位后,一般不需要固定,但对于脱臼已超过24小时或有反复脱臼史的孩子,复位后虽然大部分症状都可缓解,但疼痛却不一定即刻消失,宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。

脱臼是孩子容易遇到的安全意外,对于比较活泼好动的孩子,家长尤其要注意,平时要引导孩子做前臂旋转动作,增加孩子上肢的肌肉功能和环状韧带的紧张度,有利于预防脱臼。孩子脱臼复位后,在帮孩子穿衣或带孩子出门时,动作一定要轻柔,避免再次脱臼形成习惯性脱臼。通常情况下,孩子8岁之后,脱臼发生的几率会大大降低。