不同年龄阶段患儿输液时的心理干预措施

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇不同年龄阶段患儿输液时的心理干预措施范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，强调人文，重视心理护理逐渐成为护理工作的重要内容。在临床工作中，静脉输液是重要的治疗手段，也是护士的主要工作之一。心理护理的优劣直接关系到静脉输液的顺利进行，儿童是最难取得信任和主动配合的。我们对不同年龄阶段的儿童，在进行静脉输液时进行不同的心理干预，收到良好的效果，现报告如下。

1心理干预措施

1．1新生儿、婴儿期儿童（1岁前）这期的小儿几乎没有理解和表达能力，对外界的刺激只有简单的反射，如哭叫，惊骇和痉挛抽搐等［1］，并无害怕，恐惧感，对周围事物只有本能的依赖。因此，在输液时护士除了应以敏捷、熟练、轻巧的动作进行输液减轻刺激外，取得家长配合是最主要的，在操作时我们应首先向家长解释用药目的，必须输液的必要性，及输液的安全性，解除家长的担忧和顾虑，取得家长配合。其次，鼓励家长对患儿予以、亲近和轻拍，让患儿产生对亲人的本能依赖，达到转移其神经反射的敏感性，以减轻患儿疼痛，便于输液操作，达到良好的治疗效果。

1.2幼儿期儿童（1~2岁）此年龄阶段的小儿已经可以表达自己的意愿，如欲求、喜悦、惊骇、烦闷、愤怒等，可以理解某些外界事物，也依赖家长的存在，对陌生环境常表现出不安和害怕。而且，这年龄阶段的大部分小儿都有输液经历，对输液存在很大的恐惧感，在输液前看到护士靠近常哭闹，反抗，引起肌肉紧张，血管痉挛，增加输液的操作难度。在护理时我们要先建立良好的医患关系来开展心理护理。输液前护士和家长可通过劝服，循循善诱，引导等切入患儿输液前心理，耐心疏导，千万不可操之过急。指导家长培患儿一起玩玩具，做些鼓励游戏，分散其注意力，消除患儿的不安和害怕。我们采取上述心理护理后，大部分患儿都能配合输液治疗。

1.3学龄前期儿童（3~6岁）学龄前期儿童对外界事物有一定理解能力和分辨力，由于大人和老师的学前教育［2］，已经开始设法了解和认识周围的环境，对陌生事物有强烈好奇心，有依赖家庭情绪，且情感复杂个性也形成，有的反抗情绪激烈，有的懦弱害怕。因此，在护理上要针对性的对不同个体具体分析来采用心理干预，以使患儿能主动接受输液治疗。因为患儿已有一定的理解能力，而且思想稀奇古怪，有的孩子会想象护士就像怪兽要吃掉他，表现为恐惧、内向胆小、害怕，在这种心理状态下，患儿产生紧张恐惧心理是必然的。因此我们护士在输液前可先和患儿进行感情交流，热情接近患儿，主动和患儿打招呼对话，语调柔和，表情亲切给孩子有好亲切感，消除护士在患儿心目中的可怕形象，缓解紧张恐惧心理。有部分患儿反抗心理较强，会不停的哭闹，我们护士要耐心解释和说服，可以游戏性的向患儿讲解输液过程，克服困难的勇气，和患儿谈些新奇的事物，让患儿有心理准备，吸引其注意力。在输液前患儿仍会害怕、紧张、甚至畏缩退却，这时就需要家长的陪伴，让他有依赖感和安全感。输液后询问患儿疼不疼，或表扬他勇敢时，患儿往往会说有点疼，但我不怕。这说明采用这种护理方法输液学龄前期儿童效果还是较满意的。

1.4学龄期（6~12）儿童此年龄阶段的儿童已进入学校，接触范围广，有一定的分析能力，对各种事物有一定认知，有独立意识和较强的自尊心，得到别人的承认和赞扬会增加其勇敢性和坚定性，然而在输液前由于儿童的依赖性和不稳定性又常表现为胆怯、悲伤、害怕和反抗。这要求护士在护理时对患儿要多关心和安慰，有的放矢的做好心理护理，尤其是对此期患儿不能训斥，要多加鼓励［3］，多树立一些患儿典范，可运用图片或实物做启发，有几个患儿同时输液时，选主动配合的先输液，起示范作用，通过个别带动整体，护士要多表扬坚强的孩子，激发其他患儿的勇敢性，勇于面对输液，降低患儿反抗心理。对儿童在输液前的紧张害怕和反抗，护士和家长可通过语言引导如和他说话分散注意力，增加肢体接触如轻拍背、抱抱、等使其放松身体，输液时护士要保持心理平静，态度和蔼，操作要轻、准、快，无误，缓解患儿的紧张恐惧心理取得依赖和配合。使其能在轻松配合的状态下接受输液。

2结论

静脉输液对儿童而言是一个不良刺激，疼痛-恐惧-紧张心理，是儿童接受静脉输液时引起的心理反应。虽然我们针对不同儿童心理特点，采取不同心理护理，但其往往是在家长的参与下的护理。儿童的心理护理实际上很大程度是对家长的心理支持，家长的心理状态对儿童患者有着直接影响，而且患儿配合与否，也是药物能否按时准确的注入患儿体内，达到治疗目的的前提，因此，在对患儿进行输液时，护士掌握一定的心理学知识，善于思考和观察，采用良好的语言进行解释、说服、鼓励和安慰，从细微变化中发现问题，分析问题，针对性地对患儿采取相应护理措施，和家长共同从感情上支持和关怀患儿，使其从精神上获得最大的安慰，尽量减少疼痛和恐惧，取得患儿配合是顺利对患儿进行有效输液很好的心理干预。

参考文献：

［1］李天莉.医学模式发展的历史、现状与展望[J].南京中医药大学学报(社会科学版)，2000,11，（2）76-78.

［2］张克香.儿童预防接种时的心理护理[J].吉林医学，2013，34（7）：1376-1377.

［3］葛智素.输液患儿的心理反应及适时护理干预[J].航空航天医药，2010,21（2）：242-243.