老人嗓子痛 查出心梗病

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深夜，一位70岁的老人独自来到急诊室，称牙疼。医生检查他的牙龈等，没有发现明显的红肿，给病人做了一个心电图，发现竟然是广泛前壁心肌梗死！赶紧把病人推入导管室紧急手术，老人这才获救。记者从专家那里了解到，临床上最初症状是肚子疼甚至牙疼的病人，都有最终发现是心脏病作祟的。

牙疼胃疼或是心肌梗死症状

四川省人民医院心血管内科副主任医师舒燕解释道：“胸痛是心肌梗死最常见的症状，但“并非所有心肌梗死的病人都会胸痛。如果不加鉴别，就会错失抢救良机。”这是因为，心肌梗死导致的典型胸痛呈压榨性，位于胸骨下或左侧，可能放射到左右臂、颈部、肩部、背或下颌，可在劳累或休息时发作，通常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐、心悸或强烈的濒死感。

心肌梗死患者，胸痛持续时间比心绞痛长。然而，有的心肌梗死患者，特别是老年人、妇女、术后患者和糖尿病患者，“心脏病发作时却往往胸痛症状不典型”，如果掉以轻心，就有可能抱憾终身。

临床经验丰富的医生教导我们，老年人的各种症状都不要掉以轻心，从牙疼到肚子疼，都应该考虑到是否会有心脏病的可能，必须密切关注直到确诊无事方可。

“三高”病人发病率更高

调查研究发现，“三高”病人冠心病发病率更高。

舒燕介绍说：“高血压病人当发生急性心肌梗死时，症状往往表现不突出，没有明显的胸痛，而且也没有冷汗淋漓等症状，我们将其称之为‘无症状性心肌梗死’。”但是，无明显症状的心肌梗死并不意味着病情不重，或将来的预后良好，恰恰相反，这类心肌梗死与具有典型症状者的病人相比，结果可能更为险恶。因此，防治高血压对减少冠心病的发生，显得更为重要。

重在预防 学会救治

冠心病猝死是可以预防的――

首先，对冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等及早采取预防保健措施。

其次，冠心病治疗的关键是坚持用药，去除不良习惯。已确诊的冠心病患者，一定要坚持按医嘱服用扩张冠脉、抗凝防栓、降压降脂的药物来控制高血压、糖尿病、高脂血症，同时戒烟限酒，限制盐分的过多摄入，坚持适当运动，保持心理平衡。

最后，及早得到救治是防止冠心病猝死的第一要素。“时间就是生命”，急性心肌梗死救治的黄金时间是1小时内。病人家属要“平时多学习急救知识，提高急救能力”，因为，心脏停跳4分钟以内是抢救的最佳时间。患者如果病情加重，胸前区闷痛发作时间延长、次数增加、程度加重、含硝酸甘油片无效，应立即呼叫急救车送医院就诊。一旦患者出现昏迷、心跳呼吸停止，应拳击患者的心前区，并行人工呼吸或心脏按压，按压心脏15次，人工呼吸两次。做好这些措施，对医务人员到达后的抢救有极大帮助。

（据《成都日报》李霞/文）