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精神分裂症引发的疑问

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我们夫妻三代都没有精神病,可我女儿大学毕业工作没多久就得了精神分裂症。这给我们全家人都带来了痛苦。有人说,这是因为我们家庭遗传、教养不当才得的病,为此,我们常常自责。现在,女儿患精神分裂症已半年了,我们一家还没有送她去医院治疗,因为怕送到精神病院会给她造成刺激。不知道这样做究竟对不对?我们还想知道,像我女儿这种精神分裂症患者,将来还能不能结婚?

山东 一对焦急的夫妇

看了这对焦急的夫妇的咨询信,我感慨很多,因为很显然,他们对精神分裂症的了解还很不够。他们的来信中主要涉及三个问题:他们女儿的病是不是真的因为遗传或教养不当所致;他们不让女儿上精神病院治疗到底对不对;他们的女儿将来还能不能结婚。其实,这是几个颇有代表性的问题,很多精神分裂症患者家属都有这样的疑问。下面就分别谈谈这三个话题。

精神病是不是遗传的

精神分裂症的病因尚不清楚,这个问题是一个世界性的医学难题。如果经过几番思索就能找到答案,那倒是很奇怪的了。对精神分裂症的研究主要是从生物学和社会心理学两方面入手。在生物学方面,遗传因素最容易被家属所注意。一般地说,精神分裂症是有遗传倾向的疾病,家谱调查发现,家族中有精神病史的,其精神病的发病率比普通人群高6倍;父母都是精神分裂症患者的,其子女发病率比正常人的子女高几十倍。有遗传倾向的疾病还很多,比如高血压病、哮喘病等。

然而,精神分裂症并不是一种遗传性疾病。所谓遗传性疾病,如色盲、白化病,其遗传方式及遗传基因都很明确。对遗传性疾病,或者可以做基因诊断,或者可以对下一代的发病做出概率估计。而精神分裂症的遗传方式并不清楚,既没有基因诊断,也没有概率估计。精神分裂症不是遗传性疾病的另一个理由是,有相当一部分精神分裂症患者没有家族史。社会心理学研究发现,家庭、社会环境因素对精神分裂症的发病有一定的促进作用,但这种促进作用并不是发病所必需的。其实,精神分裂症像心脏病、肾脏病一样,既不是自愿的,也不是想躲就躲得掉的。

由于精神分裂症表现为思维和行为方面的异常,有许多人会认为病人有思想问题,有人会对患者进行一些道德评价,作为父母也难免下意识地对自己做出一些反省。精神分裂症患者跟其他病人一样,他们所需要的是同情、照顾和支持,作为病人家属,没有必要为疾病发生做无谓的责难和自责。研究发现,没有家族史,患者病前受教育较多,家庭氛围良好等因素,都有利于患者的康复。

精神病院会不会刺激精神病患者

对于精神分裂症,如不能及早治疗,将延误治疗的最佳时机,给以后的治疗带来麻烦。对于病人家庭来说,精神分裂症患者的异常行为可以妨碍家中每一个人的正常生活。不对病人进行治疗,意味着这种妨碍将无限期地延续下去。家属不把病人送到医院去治疗,主要是因为有一些错误的观念――害怕送病人到精神病院会给病人造成刺激。其实,这是一个最不值得驳斥的错误说法。

在家属看来,精神病院对患者造成刺激,无非是两种情况:一是医院会做出精神分裂症的诊断,二是其他病人的病态行为有可能影响患者。其实,患者有病态行为,医院才能做出相应的诊断,如果以为医院不做出诊断就不是精神障碍,岂不是类似于掩耳盗铃?在精神病院中,最严重的病人往往是尚未接受治疗的新病人。一般地说,病人间的负面影响,主要是新入院的病人对老住院病人的影响。所谓害怕刺激只是用常人之心揣度病人,因为许多对正常人可能造成的刺激,对于精神异常的病人来说并不造成刺激。

除了害怕刺激以外,许多家庭还害怕住精神病院会使患者的名誉受损,因而不去看病。如果精神分裂症有可能损害患者的形象,这主要是患者的病态行为所造成的,病人呆在家中,其病态行为无法掩饰,而病人住院后,其病态行为就不会被认识的人所知道,从这个意义上讲,住院有利于保护患者的形象。众所周知,小疖肿及时治疗,可以不留瘢痕,如果发展成为痈,那就只能切开排脓,以后还会留下个大疤。这些疾病早期治疗的意义大家都明了。精神分裂症延误早期治疗给患者带来的麻烦,又不像痈所结的疤那样容易被人接受和理解,这只有精神科医生有深刻体会。因此,患了精神疾病,要及早就医,以免延误时机,影响治疗。

患精神分裂症还能不能结婚

我国婚姻法并没有规定精神分裂症患者不能结婚,婚姻法只规定医生认为不能结婚的疾病患者不能结婚,也就是说,有些病情长期不能缓解、生活难以自理的慢性精神分裂症患者不应结婚。精神分裂症的预后是多样的,说精神分裂症肯定好不了的说法是不符合实际的。精神分裂症的确有复发的倾向,但这并不意味着好不了。对许多患者来说,适当的预防性治疗就可以控制精神分裂症的复发。有许多患者经过预防性治疗,他们都能持久地享受正常生活,十多年未复发,他们中间有的人,在事业上还相当成功。

精神分裂症的康复和预防能否成功,不仅与疾病的生理因素有关,还与治疗、心理、文化和社会等有关。这些有利于康复的因素分别是:早期的有效治疗,患者受过较高水平的教育,有固定的工作,有一定的工作技能,有较强的社会支持,病前的性格较好,人际关系较好等。一些病情控制良好的患者是可以结婚的,当然最好的时机是病情稳定、一切如常人的时候。