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联合应用丹红注射液与单涎酸神经节苷脂治疗急性脑梗死40例

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关键词 丹红注射液 单涎酸神经节苷脂 急性脑梗死 临床观察

急性脑梗死是一种常见病与多发病,是严重危害人类健康的主要疾病之一,是致残的首位病因,其病死率仅居心肌梗死和癌症之后。脑组织局部缺血的持续时间和严重程度是形成脑梗死的决定性因素。目前在治疗上还没有突破性进展。其中溶栓是较好的方法之一,但有时受到一定的限制。丹红注射液与单涎酸神经节苷脂(GM1)具有改善脑部微循环、抗氧化、神经修复和促进再生长等作用,能保护受伤的脑组织免受兴奋性神经毒素的损害、减轻脑水肿、减少病灶周围组织细胞坏死,对急性脑梗死有一定的治疗作用。近年来,我院应用丹红注射液与单涎酸神经节苷脂治疗急性脑梗死患者40例,取得良好效果。现报告如下。

1 一般资料

我院2007年1月至2009年5月收治的80例脑梗死患者,其诊断均经CT或MRI证实,并符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准。随机分为两组。治疗组40例,其中男性28例,女性12例;平均年龄65.23±5.27岁。对照组40例,其中男性24例,女性16例;平均年龄64,28±4.98岁。两组病例的性别、年龄、神经功能缺损评分(NDS)比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

2 治疗方法

治疗组给予GM,100mg加人生理盐水250ml,静脉滴注,1次/天;丹红’注射液30ml加入5%GS 250ml,静脉滴注,1次/天。对照组给予吡拉西坦4g加人生理盐水250ml,静脉滴注,1次/天;刺五加注射液60ml加入5%GS250ml,静脉滴注,1次/天,均以15天为1疗程。有其他伴发病者,常规治疗伴发病。

3 治疗结果

3.1 疗效标准:基本治愈:意识恢复正常,肌力达到4~5级,生活自理;显效:偏瘫、失语明显恢复,肌力提高2级以上;有效:自觉症状有改善,肌力提高1级,但生活不能自理;无效:治疗前后症状无改变。

3.2 两组治疗前后NDS评分比较:两组治疗前比较无显著性差异(P>0.05),治疗后比较有显著性差异(P

3.3 两组疗效比较:两组总有效率、愈显率比较,均有显著性差异(P

4 体会

丹红注射液为中药丹参和红花按科学配方提取的复方制剂。丹参通血脉、散瘀结,为主药;红花化瘀血、通经络,为辅药。丹参的活性成分可以扩张外周血管,改善微循环,有抗凝、促进纤溶及抑制血小板聚集和血栓形成作用;红花的活性成分具有扩血管,对三磷酸腺苷(ATP)诱导的血小板聚集有显著的抑制作用,提高纤维蛋白的溶解活性,抑制血栓形成作用。本研究应用丹红注射液与GM,治疗急性脑梗死,结果表明,能明显减轻患者的神经功能缺损程度及病残程度,提高患者的生活质量。因此,在常规治疗脑梗死中加用丹红注射液与GM,有更好的疗效,值得临床推广。

5 参考文献

[1]全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J]3.中华神经科杂志,1996,29(6):381.