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一个人的晚年――紧急状况有备无患/慢性胃肠不适 不妨找心因

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一个人的晚年――紧急状况有备无患

文/陆青

一个人的晚年生活悠闲自在,却并不是说无忧无虑。毕竟上了年纪,万一生病怎么办?需要人护理怎么办?得了老年痴呆症又该怎么办?心里越想,担心的事情就越多。

确实,享受今天健康快乐的日子的同时也要为将来积极打算,考虑如果发生什么事情该怎么办。但过于惶惶不安,就体会不到当下生活的幸福滋味。

话虽如此,仍应对突发状况作好应对,万一发生什么事情的时候,确保周围能有人帮得上忙。

如果得了老年痴呆症要卧床养病的时候该怎么办?去世后的葬礼该怎么办?遗产怎么分配?最好事先详细写清楚,交代好身后事,预备好所需的钱,那么就能按自己所希望的那样让人操办。

遗嘱最好放在容易找到的地方。这样就不会发生找不到遗嘱,之后的某天发现时,只好遗憾:“原来老人家早有准备,要是能早点发现就好了。”也许有人会说预先准备好这些,目光所及就会想到不好的事情,多让人心神不宁呀!恰恰相反,如果事先安排妥当,就能尽情享受无忧无虑的生活了,正所谓“有备无患”。

这样的准备是不是够周全呢?这么想的话是没有尽头的,因为这世上本就没有什么百分百的事情,想必人生阅历丰富的老年人更明白这个道理。尽人事而听天命,一切顺其自然,晚年一个人幸福生活的智慧不正在于此吗?

慢性胃肠不适 不妨找心因

文/陈福新

一位慢性胃肠不适的年轻患者,8个月以来反复腹部胀痛,大便次数明显增加,日达4~6次,临床检查未见任何器质性病变,各种药物使用了不少,可治疗效果并不理想。后经心理检测显示,该患者存在抑郁症状。经心理及抗抑郁药物治疗,两周后其症状明显缓解。

其实,类似的病例在消化内科并非罕见,约占门诊消化道疾病患者的20%。没有胃肠道器质性疾病基础,可胃肠道症状却持续存在,消化内科对这种经处理久治不愈的患者,应考虑是心理疾病在作祟,症状的出现源于心理、情绪因素。因为胃肠道是人体内唯一由中枢神经、肠神经、自主神经系统共同支配的器官,既有感觉功能,也有运动功能,所以称之为“情绪的反应器”。异常的精神状态、情绪活动及应激会引起不同的脑肠肽反应,造成胃肠运动功能失调及内脏高敏性。

我国消化专家研究表明,以胃内容物反流入食管引起不适症状的胃食管反流病人及以餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感为主要临床表现的功能性消化不良患者中,约40%存在抑郁、焦虑症状,其发生和发展与饮食及作息时间不规律、失眠及负性事件有关。以持续存在或反复发作的腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等为主要临床表现的肠易激综合征病人中,有抑郁和焦虑症状等心理异常的分别为41.9%和69.2%,负性生活事件可加重其症状。慢性便秘者中,有焦虑、抑郁倾向的人占64.29%。

功能性胃肠病的发生和发展与社会―心理因素密切相关。目前,因抑郁和焦虑因素所导致的躯体不适来综合医院就诊者被识别率在10%以下,多数患者得不到正确的诊断和治疗,应引起医生的注意。因此,当你或者家人出现慢性胃肠不适,经详细检查没有胃肠道器质性病变,久治不愈时,应该考虑是否受社会―心理因素的影响,找一找“心”因,及时到专科医院就诊,或者寻求心理医生的帮助。