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时下不少人的偏头痛、风湿性关节痛、肚子痛等毛病又开始犯了。还有一些人一吃火锅,就会上火,牙就随之疼痛……为了止痛,许多人选择吃止痛药,因为服下一片小小的止痛药,一两个小时内身体就会变得轻松起来。
由于现在各大药店的部分止痛药都是非处方药,患者只要有需求,随时都可以买到,这就增加了止痛药的乱用和滥用现象。
药店里购买止痛药很容易
近日,笔者走访了多家药店后发现,每家药店里都有不同种类的止痛药出售,这些止痛药,有针对不同部位疼痛的,如头痛、牙痛、背痛、关节痛、痛经等。常见的有芬必得、美林、散列通、布洛芬缓释胶囊等非处方类止痛药,也有阿西美辛缓释胶囊、戴芬(双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊)、赛福美(草乌甲素片)、酮洛芬肠溶胶囊等处方类止痛药。
在某家药店,笔者向店员咨询疼痛的用药,店员表现出了一定的专业性,该店员先询问了是哪里痛,并表示身体不同部位的疼痛使用的止痛药并不相同。在不少药店,药店的店员基本上都会先询问疼痛部位,然后推荐不同的止痛药品。
但是,属于处方药的一些止痛药品,药店店员同样告诉笔者,可以购买这些药品,并且不用出示医生处方。
平时滥用止痛药,很容易导致消化道溃疡和药物依赖
芬必得、扶他林等止痛药都属于非甾体消炎药,这类药物最大的不良反应就是容易引起胃肠道的溃疡,严重的甚至会导致胃穿孔。
人体疼痛其实是身体发生疾病的一个信号,服用止痛药后,可能疼痛会暂时消失,但病情可能仍在发展,等到疼痛再出现时就可能已经非常严重了,所以,有时吃止痛药反而掩盖了病情。
在医学临床上,经常会碰到一些慢性疼痛的患者,长期服用止痛药,早已超过限定剂量;或者治病心切,在短时间内服用多种止痛药,这都是错误的用药方法。像头痛的患者,长期服用止痛药,可能会引起药物依赖性头痛。一旦形成药物依赖性头痛,其危害一是每次头痛会越来越严重;二是治疗起来更加困难。
止痛药一般分为两大类:一类是解热镇痛抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,可用于一般常见的疼痛,不具有成瘾性;二类是阿片类药物,属于二类精神药,比如吗啡、杜冷丁等,有精神依赖性,长期使用具有成瘾性。
为什么有的人说服用一般的止痛药也可能会成瘾?专家解释,造成止痛药上瘾的并不是止痛药本身,而是复合止痛药里常有的几种成分,比如咖啡因、麦角胺、对乙酰氨基酚。所以,在购买止痛药时,最好能看清成分,含有以上成分的止痛药尽量减少服用。
专家提醒,临时性轻度疼痛,比如劳累紧张或轻微磕碰引起的短暂疼痛,服用一些非处方止痛药是可以的,如果服用2~3天后,疼痛症状仍未缓解,就必须看医生了。
人体疼痛也可分级别
人体疼痛很难受,可似乎疼痛没有标准,每个人都有不同的疼痛感觉,那么,痛到什么程度该用药?不同部位的疼痛又该怎么止痛呢?
医学专家介绍,疼痛是一种太过个人化和主观化的体验,因此很难有客观的工具衡量疼痛。但是,对于个人的疼痛程度,也是可以测量的。分辨疼痛只需看着一把“痛尺”,然后说出0~10之间的一个数字就可以了。这种方法的主要道具――痛尺其实等于把疼痛分为10分。0分表示没有疼痛,10分则代表自己难以忍受的最剧烈的疼痛,从0到10依次表示疼痛的程度在不断增加,愈来愈难以忍受。在检测时,可以拿一把直尺做标准,在0~10的刻度上标出能代表自己疼痛程度的相应位置。
如果分数在3分以下,那么虽然感觉到疼痛但并不太严重,不需要服用止痛药;但如果分数在7分以上,那么肯定是疼痛难忍,需要服用一些镇痛药物了。
不同疼痛,止痛方法不同
偏头痛只要偏头痛发作不是很严重,一般服用阿司匹林、布洛芬止痛片等就可缓解;如果是初次发生的头疼,最好不要自行去药店买药吃,而应去医院就诊;如果偏头痛,其疼痛突然加剧,或伴随周期性发热,也需及时就医。
广西中医学院第一附属医院仁爱分院骨伤科主任谢冰介绍,偏头痛时用手指按住两边耳垂下的凹陷处,也可以有效缓解偏头痛。
胃痛胃痛时更要慎重选择止痛药,因止痛药对胃的伤害最大,如胃部患有炎症或溃疡,服用后反而使病情更严重,此时应及时就医。尤其是老年人,胃蠕动慢,更要小心。如果需长期服用,应在饭后服用,并且适时服用如氢氧化铝片等胃黏膜保护剂。
如果发生腹痛,不一定就是胃痛,也有可能是胰腺炎、阑尾炎等,如果吃止痛药,掩盖了病情,就会耽误治疗,甚至发生生命危险。
很多人胃痛、胃溃疡都是因为体质虚寒引起的,所以在胃痛时,不妨先喝点热水,或者是姜糖水,用热水袋敷腹部的疼痛处。平时注意饮食,少吃刺激肠胃的食物;治疗上,可以试用中医的针灸和艾灸治疗。
痛经女性常常会受到痛经的困扰。广西区妇幼保健院妇科主任白华指出,很多女性在痛经时服用止痛药,对身体并不好,止痛药要少吃。因为,如果是原发性痛经,疼痛难忍时可以适当服用止痛药,但如果痛经是生殖器官的病变,如盆腔炎、肿瘤等病,服用止痛药反而会掩盖病情。所以,痛经的女性要及时到医院诊断后再用药。
专家建议,痛经可以喝些红糖水,用暖水袋热敷来缓解。在中医方面,也有很多通过温灸调理消除痛经的治疗方法。
腰酸背痛腰酸背痛的原因很多,可能是肌肉劳损、颈椎病、腰椎病,或者是腰椎间盘突出,还可能是神经受到压迫等等,这些都需要检查后才能确定病因。一般可以通过推拿按摩缓解疼痛,但是,如果程度太严重,也应该在医生指导下服用1~2天止痛药,并做针灸,一般不超过3天就能缓解。
关节痛关节痛是中老年人常见病,造成关节痛的病因很多,所以,使用止痛药并非是最好方法。关节疼痛,贴膏药是很多人的普遍做法,但有关专家也提醒,关节痛也有可能是痛风急性发作导致,用膏药会适得其反。另外,膏药需要发生作用,还得通过皮肤、肌肉、筋膜等层层渗透进去才能见效。因此,到底有多大效果,能不能及时止痛,还得凭平时的用药经验。所以,第一次发生关节痛时,最好到医院查清病因,在医生指导下使用止痛药,之后再自行购买。
牙痛牙痛的原因有很多种,牙齿过敏、牙周炎、智齿发炎等都可能引起。服用止痛药仅能缓解一时疼痛,想要根治牙痛要到正规医院牙科诊治。