新生儿抚触的有关研究

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【摘 要】伴随着时代的进步，新生儿抚触随之兴旺起来。这篇文章对新生儿抚触进行有关的研究，分别从抚触的来源，抚触与中医按摩的区别，抚触的方法，抚触注意事项，抚触的益处五大方面作了系统的阐述。

【关键词】新生儿；抚触

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0193-02

在英文中抚触与按摩是同一个词――Touch，因此也可以叫做婴儿抚触。婴儿抚触并不是一项时髦活动，它是一种医疗方法。因为抚触从一开始就是和医学探索联系在一起的。自从有了人类就有了抚触，在自然分娩的过程中，胎儿都接受了母亲产道收缩这一特殊的抚触。经过抚触专业培训而取得职业证在抚触室工作的护士被称为婴儿抚触师。皮肤是人体接受外界刺激的最大感觉器官，是神经系统的外在感受器。通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法的抚摸和接触，让大量的、温和的、良好的刺激，通过皮肤这一最大的感受器官传到中枢神经系统，产生生理效应。国内外许多研究已经证实，抚触对婴儿的体重增长、神经精神发育、免疫功能提高均有促进作用。因此早期抚触就是婴儿脑发育的关键期给脑细胞和神经系统以适宜的刺激，促进婴儿神经系统发育，从而促进生长及智能发育。对孩子轻柔的，不仅仅是皮肤间的接触，更是一种爱的传递。抚触作为一项护理技术已经广泛运用于临床，实施对象已由健康新生儿拓展到非健康新生儿。

1、抚触的来源

近代按摩研究起源于1881年，柏林大学Da.Zabluelozasli对运动后肌肉进行了按摩的对比实验，结果发现接受按摩的肌肉会更快地从疲劳中恢复过来。最早有关婴儿按摩的研究是在1940年，Dr.MargarRibblo在临床中观察到如果婴儿在出生后数周经常得到母亲的抚触，能促进呼吸及循环功能。1958Dr.Harlow在试验中偶然发现饥饿的小猕猴宁可要可以抚摸的母猴替身物品，也不要食物。经常观察还发现，如果幼猴在不能以任何方式与母猴接触时就停止了对外界环境的探索，并可能导致无法适应外界环境，而且这种影响往往会延伸到婴幼儿后期。Dr.Harlow的试验为以后进行的有关婴儿按摩的研究奠定了基础。1986年，美国迈阿密大学Dr.Harlow，Figgang Field开始对早产儿进行按摩研究1991年由美国强生公司帮助在迈阿密大学医学院建立了世界上每个对按摩进行专门的基础和应用机构一抚触科研中心（TRT）。1996年Dr.Klans为我国妇幼工作作了抚触在婴儿及孕产妇的应用。从此，新生儿抚触开始传入中国。

2、抚触与中医按摩的区别

中医按摩即推拿，即通过手法作用于人体体表的物定部位。根据中医理论：人体体表的特定与其器官、系统、脏腑存在着一一对应的关系。因此，通过运用各种手法技巧，起到纠正解剖位置的作用，达到防治疫病的目的。因此，具有二千年历史的中医按摩是属于传统的生物医学模式的。

婴儿抚触即是对婴儿非特定部位肌肤施以轻柔。婴儿生长发育中除了口部的饥渴，尚有皮肤的饥渴必须得到满足。人，即使是婴儿，都始终是感情的动物和社会的动物，因此，除了生物性的需求外，更有情感上的需求（如被爱和关怀）以及社会的需求（如交往）。婴儿抚触正是满足了婴儿的这些需求，使其身心受到抚慰，消除孤独、焦虑、恐惧等不良情绪，引起全身（神经、内分泌及免疫等系统）一系列的良性反应，从而促进婴儿身心的健康发育。是一身（局部）一心一身（整体）的两性反馈过程。在这个过程中，情感的效流是极为重要的。在婴儿尚无语言交流能力的情况下，通过肌肤接触这一非语言交际形式进行情感交流就显得尤为重要。因此，兴起于八十年代的婴儿抚触是条例生理――心理――社会医学模式的。

3、抚触的方法

3.1 抚触对象

无合并症的早产儿，正常新生儿或疾病婴儿。

3.2 新生儿抚触疗法要求

3.2.1 环境要求 室内温暖，温度22℃～24℃，温度宜在55%～56%，光线充足，空气新鲜，婴儿床铺舒适。夏天需要有空调，冬天需要有暖气或加电暖气。选择安静清洁的房间，放一些柔和的音乐作背景。

3.2.2 新生儿的准备 抚触前对新生儿的准备十分重要。充分地准备可以使婴儿舒适、愉快。新生儿沐浴后，喂奶前后60分钟左右。总的是选择新生儿不疲倦，不饥饿，不烦躁，清醒时。

3.2.3 对操作者的素质要求 操作人员应保持心情舒畅，充满爱意。用安慰性语言和亲切的目光与新生儿进行交谈，使新生儿始终处于安静、愉快的状态。操作者洗手，双手温暖，指甲短于指端，双手涂以润肤油，抚触时要充满爱心，呼唤婴儿小名，与婴儿不断交流。有研究显示，要求操作者具备四方面素质（1）爱护并尊重患儿，（2）掌握熟练的操作技巧，（3）具有强烈的责任感和“慎独”精神，（4）实行无间断的“沟通”。

3.2.4 对新生儿父母的要求。对其父母进行培训，传授新生儿抚触知识，教会操作方法，告知新生儿抚触的好处，嘱其父母坚持进行新生儿抚触，并在产妇出院后进行随访。

3.2.5 准备开始。（1）确保舒适及十五分钟内不受打扰，伴放一些柔和的音乐帮助彼此放松。（2）抚触前温暖双手，倒一些婴儿润肤油于掌心。双手涂抹均匀，轻轻在婴儿肌肤上滑支。

3.3 方法

3.3.1 几种常用的方法。（1）国外通用法即是全身按摩法。（2）国内改良简易方法即对婴儿头部、腰部、手腕与踝足部进行按摩。（3）国内改良简易加经络按摩方法。以国外通用法效果最明显。

3.3.2 具体手法。头面部：简称永远的微笑。两拇指从下颌部中央向两侧以上滑动，让上下唇形成微笑状，两拇指从额部中央向两侧推，两手从前额发髻抚向脑后，两中指分别停在耳后，像洗头时用洗发香波一样。

胸部：简称交叉循环。两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进，在胸部划成一个大的交叉。