中老年女性血脂增高应重视调理

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女性在青壮年时期因有雌激素的保护，血脂较少发生波动，血脂增高现象显著低于男性。然而，当女性进入中老年后，由于雌激素分泌的逐渐减少。女性血脂增高的现象愈来愈明显，并已成为女性心血管病的主要发病因素之一。据国内资料表明，在35-74岁的女性中，血脂异常的发病率可达15.9％，其中以总胆固醇及低密度脂蛋白的增高较为突出，发病率高于男性。

研究资料显示。女性进行调脂治疗的效果要优于男性，这与女性对食物和药物调理的反应性比男性强有关。因此，中老年女性至少要每年查一次血脂。如果血脂异常就要进行治疗。

如果为轻度血脂异常，一般无需药物治疗，生活方式的调理即可取得疗效。恰当的生活方式调理可使轻度血脂异常的女性恢复正常水平。至少可以有效减少心血管疾病的事件和降低体重。生活方式调理的方式包括两类，一是控制饮食，二是增强活动。

控制饮食是最为重要的生活方式调理，要点包括：①保持热量均衡分配，不偏食，少挑食。三餐定时定量，早餐不可少，晚餐不可过于丰盛，不在睡前吃夜宵，切忌暴饮暴食。②主食以谷类为主，粗细搭配，减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，以防摄入热量过多。副食要适当增加豆类食品和含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物，如鱼、禽、瘦肉等，以保持蛋白质的供应量并提高蛋白质利用率。要注意限制脂肪摄入，食用油以植物油为主，每人每日用量为25～30克，膳食中胆固醇含量以不超过300毫克为宜。多吃新鲜水果及蔬菜，每日应在400克以上，要注意多吃一些深色或绿色的新鲜蔬菜。③少饮酒，最好不饮酒，少摄盐，少喝含糖多的饮料，但可适当喝茶或咖啡，以刺激胃液分泌并增进食欲。

增强活动是指要安排一定时间参加体力活动如体育运动，每天30分钟即可，中等强度的运动较为适宜。不要认为强度越大，时间越长越好。那样反而效果不佳。

如果单纯的饮食调理效果差。或者系中度以上血脂异常的女性，应在生活方式调理的基础上配合药物治疗。目前，主要的调脂药物有以下三类：①胆固醇的调整药物，如胆酸螯合剂、普罗布考、弹性酶等；②降低总胆固醇兼降甘油三酯的药物，如他汀类、血脂康等；③主降甘油三酯兼降胆固醇的药物，如贝特类、烟酸等。临床医生可根据不同患者的血脂异常类型，抓住主要矛盾为患者选药，以保证疗效，患者应严格遵照医嘱用药，不要自行用药，以减少盲目性。