中医医院信息系统的标准化建设
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【摘 要】当前，医院的信息化建设飞速发展，很多中医院具备一流的网络设施和计算机设备，但是“信息孤岛”的现象却广泛存在，究其原因就是缺乏统一的信息系统标准。本文分析了中医院信息系统标准化建设存在的问题，问题出现的原因，初步探讨了解决中医院信息系统标准化建设的办法。
【关键词】中医院 信息系统 标准化建设
一、信息系统标准化建设存在的问题
信息标准化问题一直是我国医院信息化建设中一个十分重要的问题。信息标准化的重要性也是日益凸显。医学信息标准化一直落后于信息标准化的建设。这种现状也引起了政府主管部门以及医院的高度重视，制定了多个有关医疗卫生方面的信息标准化，如《医院基本数据集的标准》、《公共卫生数据集标准》。中医医院信息系统标准化建设存在的主要问题就是没有全国统一的中医院信息系统标准，目前，在中医院，大多都使用西医院的信息系统，缺乏中医模块，不能体现中医院自身的特点。另外，医疗保险信息与医院信息管理系统的网络接口传输问题，由于相互之间的内容不统一，缺乏统一的标准，造成了资源的交换与共享存在一定的困难。
二、信息系统标准化建设存在的问题分析
造成这方面的原因是多层次的，主要体现在以下几个方面：
（一）标准化的认识。相当多的人和单位认识不到标准化的重要性，不了解中医药标准，认为中医不需要标准也无法进行标准化，这种认识就会导致他们不能去执行标准，更会影响标准化的进程。（二）标准本身的水平。本文由论文联盟http：//收集整理中医基础标准工作开展较晚，导致中医药其他标准的制定受其影响，使得中医药标准的整体开展比较缓慢，自身水平的不重影响了中医药标准化的实施与开展。（三）标准的制定。标准的制定缺乏统一的规划与广泛的协商，导致目前中医药标准化建设困难重重。比如在已经实施的标准中，不同中医药标准之间的内容常有不统一的地方，有的甚至出现矛盾。（四）标准化的运行机制。标准化的运行缺乏有效的管理与监督，管理机制不健全，保障机制缺乏，造成了中医药标准实施出现问题的主要原因，这些问题亟待解决，才能完善中医药信息系统标准化的运行机制。
三、加强中医院信息系统标准化建设
为加强中医院信息系统的标准化建设，要从系统建立初始，进行信息系统的标准化建设，包括信息编码、信息数据、信息表格、单据、文档资料的标准化。
（一）信息资源管理及其标准化。信息资源管理主要包括两个方面：数据资源管理、信息处理管理。数据资源管理注重的是对数据的控制，信息处理管理则注重的是医院管理人员获取和处理信息的能力。中医院要实现信息系统标准化建设的快速发展，就必须在信息资源规划和数据管理标准化两个方面做工作。信息技术的发展与应用不仅体现在信息的传输、存储和处理方面，更为重要的是信息组织技术。而这，也是往往被边缘化的，然而信息组织技术中的数据管理标准化和数据结构规范化技术都是十分重要的，它们包含的理论与原理，是不会变化的，不会因为信息技术的发展而改变。违背信息组织技术的基本原理，就是对信息系统标准化建设的违背。当前，很多中医院具备一流的网络设备和计算机设施，但是在数据环境建设方面却相当落后，很多中医院数据库十分混乱，不仅造成资源浪费，更会影响信息化建设水平。解决这些问题就需要加强信息资源规划，建立信息资源管理的基础标准，不断提高中医院信息系统标准化水平。（二）数据环境。在中医院信息系统标准化建设过程中，数据环境的建设至关重要，它主要包括两个方面的数据集成，一是中医院自身的数据集成，二是中医院与医疗保险部门或者其它医疗单位的信息交换。关于中医院自身的信息数据集成，主要体现在信息共享方面，使得医院信息系统标准化建设集中体现在共享数据信息的标准化建设上来。关于中医院与医疗保险部门或者其他医疗单位的信息交换，使得医院信息系统标准化建设体现在数据交换的标准化上来。这两个方面的数据集中，是进行信息资源管理的重要基础。（三）信息资源管理基础标准。一些决定信息系统质量的，比如数据元素、信息分类编码、用户视图、概念数据库、逻辑数据库都属于信息资源管理基础。这些元素的标准都属于信息资源管理基础标准。信息资源管理基础标准的建立，表现在信息需求分析、数据建模和应用开发的全过程中。
对于数据元素，根据中医院的具体实际，进行数据元素的标示、命名等一致性管理。对于信息分类编码，要按照国际标准、国家标准、地方标准、行业标准、企业标准的要求，建立涵盖编码对象、规则、编码表的信息分类编码标准。对于用户视图，包括其名称、标识和组成的管理。它是医院进行信息共享和交换的基础。改变过人工管理等诸多弊端，就必须进行用户视图的设计改造。对于概念数据库，主要包括其名称、标识和主关键字以及数据内容列表。它是用户对数据存储的要求。对于逻辑数据库，它是一组规范的基本表。采用标准化的方法，将上述概念数据库进行分解，转化成三范式的一组基本表。这有利于实现中医院的数据集成。
结 语
就目前中医院信息系统标准化建设的发展来说，需要进一步进行各项业务的标准化，实现每项具体业务都有统一的数据采集内容定义和实现格式，医疗相关术语及编码标准、数据传输与交换标准。大力推进医院信息系统标准化工作，是我国医院信息化建设亟待进行的工作。