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经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较

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【摘要】目的:分析和对比对经口气管插管患者采用口腔擦拭以及口腔擦拭结合口腔冲洗两种护理方法的临床效果。方法:随机选择72例经口气管插管患者,按照入院时间将他们划分成平均的两组(对照组和观察组),每组各有36例患者。采用口腔擦拭法对对照组患者进行临床护理,采用口腔擦拭结合口腔冲洗法对观察组患者进行临床护理,并就两组患者的临床疗效进行统计学对比和分析。结果:观察组患者在口腔异味(2.78%)、疱疹(0)、溃疡(0)以及霉菌(2.78%)方面的发生率均显著低于对照组患者(33.33%,5.56%,8.33%,22.22%),组间比较均存在统计学意义(P

【关键词】经口气管插管;口腔冲洗;口腔擦拭;护理效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0350-01

经口气管插管,是一种临床治疗中常用的机械通气治疗措施,多应用于急、重、危病症患者[1]。由于患者在进行经口气管插管后口腔长时间处于持续张开状态,容易接触和受到多种病原微生物的侵袭,且随着口腔自洁功能的下降,使得口腔内的细菌大量滋生,容易造成口腔感染、口臭等并发症[2]。因此,必须要做好对经口气管插管患者的口腔护理工作。本文抽取2011年10月~2013年10月之间,我院住院部收治的经口气管插管患者72例。将他们进行分组(对照组和观察组)分方法(口腔擦拭法、口腔擦拭结合口腔冲洗法)护理,并统计、对比和分析两组患者的临床护理效果。现将具体情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2011年10月~2013年10月期间,在我院接受住院治疗的72例经口气管插管患者。患者年龄大约在17岁~80岁之间,平均年龄是48.6±6.2岁;女性患者29例,男性患者43例;病症类型中,10例患者为呼吸衰竭,14例患者为脑出血,6例患者为多发伤,24例患者为重度颅脑外伤,3例患者为药物中毒,4例患者为MODS,11例患者为其他病症。根据住院时间将72例患者进行平均分组,即:对照组36例患者,观察组36例患者。经过临床鉴别,两组患者在一般性资料(年龄、性别、病程、病症类型、病情程度、临床症状等)上的差异性不大,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1 对照组 采用口腔擦拭法对患者进行临床护理。具体方法为:护理人员将医用棉球浸沾适当生理盐水对患者的嘴部(口腔、牙齿、口唇、舌苔等)进行擦拭清洁,3次/d,并根据患者情况适当增加擦拭次数[3]。

1.2.2 观察组 采用口腔擦拭结合口腔冲洗法对患者进行临床护理。具体方法为:护理人员在对患者进行口腔擦拭(方法同上)的同时,还要进行口腔冲洗护理,即将患者头部偏至一侧抬高(约20°左右),用医用注射器(去针头)吸取生理盐水对患者的口腔内部各个部位进行仔细、全面的冲洗,并控制好冲洗的速度和压力[4]。

1.3 统计学分析 通过SPSS110软件对72例患者的临床护理干预情况进行对比、分析和统计。差异对比值P

2结果

经过临床分析统计显示,护理后,对照组患者在口腔异味、疱疹、溃疡以及霉菌方面的并发症发生率较之观察组患者均存在较大差距,组间比较存在明显的差异性,具有统计学意义(P

3讨论

口腔护理,即是对患者的口腔进行卫生清洁和防护,它也是临床护理中最为基础的一种护理方法。口腔护理对经口气管插管患者是十分必要的,它能够防治和降低患者口腔感染的几率,确保患者的临床治疗效果和生活质量。然而,目前临床上的口腔护理方法不尽相同,其效果也参差不齐,常规口腔护理往往只是对患者的口腔部位进行擦拭,其卫生清洁程度不彻底,导致患者常常发生口臭、口腔炎症等[5]。本次临床研究显示,采用口腔擦拭结合口腔冲洗护理的经口气管插管患者在口腔异味率(2.78%)、口腔疱疹率(0)、口腔溃疡率(0)以及口腔霉菌率(2.78%)上均明显低于单纯采用口腔擦拭的患者(33.33%,5.56%,8.33%,22.22%),比较均具有统计学意义(P

参考文献

[1] 李绍芬,陶金艳,胡海莲,李玲,戴娟.经口气管插管患者两种口腔护理方法对比研究[J].吉林医学,2011,06(19):4029-4030.

[2] 韦涌初,祝立阳,莫伟梅,林琦.经口气管插管患者三种口腔护理方法的效果观察与安全性探讨[J].中国民族民间医药,2013,10(17):129-131.

[3] 罗德生,王慧,方敏,袁晓飞.ICU经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较[J].实用临床医药杂志,2011,05(10):10-11.

[4] 陈小梅,敖丽冰,郑海宁.经口气管插管两种不同口腔护理的效果观察体会[J].中国保健营养,2012,03(16):3249-3250.

[5] 刘春香,黎冬梅,熊靖.三种护理方法对经口气管插管患者口腔护理效果的对比研究[J].护士进修杂志,2013,17(08):677-679.